Что такое парезы в неврологии

Содержание
  1. Парезы верхних и нижних конечностей: что это такое, причины развития недуга и симптомы, методы лечения
  2. Почему развивается заболевание
  3. Степени тяжести
  4. Проявления пареза в детском возрасте
  5. Симптомы детского пареза
  6. Постановка диагноза
  7. Прогнозы заболевания
  8. Профилактические меры
  9. Парез конечностей, как следствие инсульта
  10. Значение лечебной гимнастики для детей и взрослых
  11. Массаж при парезе ног и рук
  12. Лечение пареза аппаратными способами
  13. Парез
  14. Парез: симптомы и причины заболевания
  15. Разновидности болезни
  16. Причины патологии
  17. Симптоматика заболевания
  18. Диагностические мероприятия
  19. Терапия заболевания
  20. Осложнения и профилактика
  21. Как лечат парезы конечностей и что это такое – Психологическая помощь
  22. Сущность заболевания
  23. Причины
  24. Классификация
  25. Симптомы
  26. Диагностика
  27. Лечение
  28. Медикаменты
  29. Физиотерапия
  30. Лечебная гимнастика
  31. Массаж
  32. Народные средства
  33. Операция
  34. Профилактика
  35. Парез конечностей — симптомы и лечение
  36. Формы пареза конечностей
  37. Парез нерва – лечение без операции
  38. Причины пареза
  39. Виды пареза
  40. Симптомы пареза
  41. Методы лечения
  42. Лечение Пареза в клинике «Парамита»
  43. Стадии

Парезы верхних и нижних конечностей: что это такое, причины развития недуга и симптомы, методы лечения

Что такое парезы в неврологии

Некоторые мышцы конечностей ослабевают в результате нарушения их связей с нервной системой, вызванного расстройством мозговой деятельности, такое уменьшение функций рук и ног называют парезом.

Виной заболевания может стать неправильная работа периферических нервных отростков, выраженная в потере способности передавать мозговые импульсы к мышцам. Заболевание обусловлено повышением тонуса мышц или возникновением рефлекторных ответов. Патология наблюдается в виде мелких движений или отсутствия сгибательных и разгибательных функций.

Болезнь в зависимости от причины различают по видам. Первый вид возникает по причине органического поражения и травмы, при которой нервным импульсам нет возможности попадать в мышцу.

Причиной второго случая является нарушение процессов возбуждения, равновесия, манёвренности и торможения в коре мозга.

При заболевании ограничивается способность человека к движению, от паралича недуг отличается частичной обездвиженностью рук и ног. В любом случае нарушение движения конечностей является последствием повреждения нервных путей в спинном или головном мозге. Путь включает в себя периферический и центральный нейроны.

Отсюда различают два вида течения пареза: при спастической форме повышается мышечный тонус; вялое течение возникает при поражении периферического нейрона.

Почему развивается заболевание

Парез не вызывается одиночной этиологической причиной, так как иногда повреждение двигательного пути возникает в нескольких участках на протяжённости от коры мозга до периферических нервных отростков.

При подобном нарушении в мышечную ткань не передаётся возбуждение, конечность ослаблена за счёт неактивной мышцы, которая приводила ногу или руку в движение. Причинами патологического процесса являются:

  • серьёзная травма на пути следования нервных импульсов;
  • инсульт, перенесённый перед возникновением пареза;
  • опухоли мозга;
  • нарушенное кровоснабжение участков мозга;
  • инфекции и воспалительные заболевания.

Степени тяжести

Исходя из тяжести симптомов, различают лёгкое и глубокое течение болезни. Подразделение на смешанное, центральное, периферическое и психогенное течение происходит в зависимости от механизма нарушения функций. Ещё одна классификация касается величины степени поражения:

  • Монопарез характеризуется нарушением функций одной ручной или ножной конечности.
  • О гемипарезе говорят при полном обездвиживании правой или левой стороны тела человека.
  • Парапарез имеет место при серьёзном нарушении движения ног, рук и других частей тела.
  • Диагноз тетрапареза означает полное поражение рук и ног.

Проявления пареза в детском возрасте

У детей это заболевание нельзя отнести к самостоятельным недугам. Парез приобретается или является врождённым. Врождённое нарушение возникает при осложнениях во время вынашивания ребёнка, перенесённых в это время бактериальных и вирусных воспалениях, других отклонениях.

Иногда симптомы начинают проявляться через некоторое время после рождения. Приобрести заболевание ребёнок, может, в случае:

  • неправильного кровообращения;
  • появление опухолевых поражений;
  • инсульт, склероз, мигрень способствуют возникновению заболевания у детей;
  • повреждение спинной области или головы;
  • хронические и вирусные болезни ребёнка в прошедший период.

Симптомы детского пареза

При лёгкой стадии болезни диагностировать нарушения, может, только доктор, тем более, если заболевание нужно определить в раннем возрасте. Со взрослением ребёнка признаки церебрального паралича становятся более распознаваемыми.

Периферическая или вялая форма показывает сниженный мышечный тонус при обследовании, только некоторые рефлексы имеют слабое проявление или отсутствуют совсем.

Спастическая разновидность монопареза характеризуется повышением мышечного тонуса и осложняется невозможностью двигать руками и ногами, ладони ребёнка часто сжаты в кулаки.

Помимо этого, у детей иногда возникает тремор рук и ног, повышенная возбудимость мышц и другие симптомы церебральных патологий.

Постановка диагноза

Для установления точного диагноза по возникающим у родителей подозрениям ребёнка осматривает детский невролог. Основным показателем является возможность раздвинуть ноги ребёнка на 90º.

Если угол получается больше, то есть подозрение на периферическое поражение, меньший угол говорит о спастическом парезе.

Такие способы диагностики возможны при ярко выраженных признаках, слабые симптомы трудно выявляются при внешнем осмотре, и требуется направление на электронографическое обследование.

Такой осмотр даёт возможность показать степень заболевания и место поражения нервного окончания. Если ребёнку менее года, то врач направляет его на двухмерную энцефалографию. В затруднённых случаях помогает постановке диагноза прохождение магнитно-резонансной терапии, компьютерной томографии, рентгена, радиоизотопного просвечивания.

Прогнозы заболевания

Прогноз и появление осложнений напрямую зависит от величины патологии и времени начала лечения. Своевременная борьба с недугом гарантирует избавление в течение от 3 месяцев до полугода.

Сложность и длительность лечения напрямую зависит от степени болезни. Если лечение не начать вовремя, то может развиться мышечная атрофия. Осложнением может служить повреждение нервных окончаний необратимого характера, что приведёт к полному параличу конечностей.

Самостоятельная постановка диагноза и выбор способа лечения полностью исключается, так как в этом случае развитие осложнений не заставит себя долго ждать. Поэтому при обнаружении первых симптомов следует обратиться к специалисту для консультации и осмотра.

Дома заботливые родители могут выполнять комплекс лечебной гимнастики с малышом по утверждённой схеме доктора. Если в ближайшее время появится ухудшение состояния, то следует немедленно сообщить об этом врачу. Доктор выяснит причину патологии и назначит лечение:

  1. Если парезу сопутствует боль в конечностях, то используют обезболивающие средства.
  2. Разорванные и травмированные нервные волокна требуют хирургической операции.
  3. Разросшаяся опухоль доброкачественного и злокачественного характера требует удаления.
  4. Чтобы поддержать нервные окончания в работоспособном состоянии, нужно пропить комплекс витаминов и минералов, особенно ценно применение витаминов группы В.
  5. Парезы с инсультом требуют восстановительного лечения и терапии лекарственными препаратами с сосудорасширяющим действием.
  6. После выбора основного лечения, ребёнку назначают симптоматические мероприятия и гимнастику, которая поможет предотвратить атрофию мышечной ткани.

Профилактические меры

Состоят в том, чтобы женщина в период беременности старалась защитить свой организм от заражения различными вирусными и бактериальными возбудителями, не допускать сильных переживаний. Питание беременной должно содержать полный комплекс витаминов, минералов, питательных веществ.

Что касается врачей-акушеров, то в период родовой деятельности следует осторожно использовать инструменты и принадлежности. После рождения в обязательном порядке нужно систематически показывать ребёнка педиатру и узким специалистам для осмотра. Малыша нужно беречь от травм и объяснять правила безопасного поведения в быту, на улице и в транспорте.

Парез конечностей, как следствие инсульта

Ишемический спинальный инсульт не обеспечивает положенный поток крови в спинном мозге, из-за которого поступление крови по питательным сосудам может полностью прекратиться. Прогноз ставится в зависимости от степени повреждения нервных окончаний.

Чтобы это определить, медики классифицировали симптомы, которые характерны для различных синдромов:

  • Передней полиомиелопатии ишемического характера, когда нижние и верхние конечности полностью неподвижны, развивается атрофия мышц, но живы несколько рефлексов.
  • Синдрома Преображенского, который проявляется полным параличом и отсутствием любых ответных рефлексов в конечностях, наступает при обширном инсульте с участием всех участков позвоночника.
  • Ишемического заболевания спинномозгового поперечника.
  • Центро — медуллярной ишемии, характеризующейся параличом обеих рук и ног, вызванным спинномозговым инсультом, выявляется отсутствие чувствительности на стороне поражения.
  • Синдрома Шарль Броун-Секара.
  • Амиотрофического бокового склероза.

Лечение спинномозгового инсульта проводится в отделении неврологии. Назначения врача зависят от болевых ощущений. Первоначальное лечение требует приёма восстановительных для сердца и сосудов лекарств, препаратов для нормализации артериального давления и осуществления полноценного обмена веществ.

Парез конечностей в зависимости от сложности патологии относится к серьёзным заболеваниям, способным оставить позади активную жизнь пациента и спровоцировать осложнения. Эти проблемы могут уменьшиться, если вовремя обратиться к специалисту.

Значение лечебной гимнастики для детей и взрослых

При глубоком поражении нервных волокон в обязательном порядке назначается гимнастика, как средство для восстановления вестибулярного аппарата, сердечной деятельности и прочности сосудистых стенок, опорно-двигательной работы конечностей, эластичности связок, крепости костей и суставов.

Движения должны быть неактивными и без отягощения. Главным правилом является то, что движения следует выполнять обеими конечностями, независимо от степени их поражения. Упражнения выполняют синхронно и равномерно, темп используется медленный. Регулярность тренировок выбирается в зависимости от самочувствия.

Массаж при парезе ног и рук

В случае ослабления мышц на ногах эффект достигается массажем поражённых областей для восстановления кровяного снабжения и уменьшением спазмов рядом лежащих мышечных тканей.

Массаж поможет предотвратить развитие повреждений в мускулах. Процедуру выполняют одновременно на двух конечностях, желательно привлекать двух человек для массажа.

Процедуру начинают с нижних стоп, затем постепенно поднимаются на бедра. Пациенту предлагается находиться в спокойном состоянии и расслаблять спастические мышцы. Для этого существуют специальные упражнения, которые подскажет массажист. В качестве дополнительного элемента лечения врач назначает приём витаминных препаратов.

Лечение пареза аппаратными способами

Проприкоррекция — динамическая процедура, заключается в назначении больному ношения рефлекторно-нагрузочного костюм, специально разработанного для этого метода. Такой способ позволяет частично восстановить способность к движению у больных с инсультом.

Динамическая проприкоррекция применяется на любой из стадий реабилитационного процесса в период после инсульта. Она помогает помимо способности к движению восстановить и чувствительность отдельных участков тела.

Роботизированные способы. Эти методы широко используют в лечении парезов, вызванных патологией центральной нервной системы, для восстановления двигательной активности рук и ног.

Основываются передовые методы на возможности моторного обучения после большого количества повторяющихся движений, распространённым способом, относящимся к этому виду, является современная терапия с электронной начинкой.

В основе действия техники лежит применение медицинского варианта роботизированного костюма для ног. Занятия осуществляются на беговой дорожке с разгрузкой массы тела, которая учитывает вес костюма, составляющего 12– 14 кг.

Управление комплексом производится самостоятельно пациентом при помощи нервных импульсов. Потенциалы активно улавливаются аппаратом через приклеивающиеся сенсоры на коже человека. Робот считывает потребности в определённом движении и помогает совершить его пациенту.

Сервоприводы на тазобедренных суставах и коленях компенсируют недостающую силу, и пациент совершает шаги. Получение мозгом положительных эмоций от выполненного шага позволяет получить позитивное настроение и улучшить процесс обучения.

В заключение следует сказать, что главным правилом в лечении парезов конечностей является своевременность обращения к врачу. Современные методы позволяют надеяться на полное выздоровление или существенное улучшение проблемы.

Источник: https://psiho.guru/terminy/kak-lechat-parezy-konechnostey-i-chto-eto-takoe.html

Парез

Что такое парезы в неврологии

Слабость в какой-либо мышце или группе мышц (например, в разгибателях пальцев кисти, мышцах шеи) и связанные с этим явления:

  • изменение походки (при наличии слабости в мышцах тазового пояса) — походка становится похожей на “ утиную”, переваливание с ноги на ногу;
  • свисание стопы при подъеме ноги (при слабости мыщц-разгибателей стопы). При этом развивается “ чеканящая”, или “ петушиная” походка, то есть человек при каждом шаге старается поднимать стопу выше, чтобы не задевать ею землю;
  • свисание головы вперед (при слабости в задних мышцах шеи);
  • слабость в мышцах рук — при этом человеку трудно поднимать руки, держать предметы в руках, держать руки на весу;
  • слабость в мышцах ног и связанная с этим невозможность ходьбы, трудности к вставанию из положения сидя.
  • В зависимости от силы мышцы, выявленной при неврологическом осмотре, выделяют пять градаций пареза (5-балльная шкала):
    • 5 баллов — полная сохранность мышечной силы (отсутствие пареза);
    • 4 балла — незначительное снижение мышечной силы по сравнению с имевшейся раньше силой;
    • 3 балла — значительное снижение мышечной силы по сравнению с имевшейся раньше силой;
    • 2 балла — сокращение мышцы при невозможности противостоять силе тяжести (например, человек может согнуть в локте руку, лежащую на столе, но не может сделать это, если свесит руку вниз);
    • 1 балл — непродуктивное сокращение отдельных мышечных пучков мышцы (не приводящее к сокращению всей мышцы);
    • 0 баллов — отсутствие мышечной силы (так называемая плегия, которая является крайней степенью выраженности мышечной слабости и не относится к понятию “ парез”).
  • В зависимости от происхождения пареза выделяют две его формы:
    • центральный парез (спастический) связан с нарушениями пирамидного пути (обеспечивает проведение двигательных импульсов) на участке от коры головного мозга до клеток передних рогов спинного мозга — двигательных мотонейронов (нервных клеток, обеспечивающих движение мышц), сочетается с повышением тонуса в паретичных мышцах;
    • периферический парез (вялый) связан с поражением ядер черепно-мозговых нервов (скоплений клеток) или двигательных мотонейронов и нервов, идущих от них к мышцам, сочетается со снижением тонуса в паретичных мышцах и их истончением (атрофией).
  • В зависимости от распространенности снижения мышечной силы на конечностях выделяют следующие формы пареза:
    • монопарез –  в одной конечности;
    • гемипарез –  в конечностях с одной стороны;
    • парапарез –  только в руках или только в ногах;
    • тетрапарез –  во всех конечностях (руки и ноги).
  • Острое нарушение мозгового или спинального кровообращения (инсульт), в том числе кровоизлияния в головной или спинной мозг.
  • Опухоли головного и спинного мозга.
  • Травмы головного и спинного мозга.
  • Абсцесс (гнойник) головного и спинного мозга.
  • Воспаление головного мозга (энцефалит) или спинного мозга (миелит).
  • Демиелинизирующие заболевания, сопровождающиеся распадом миелина (белка, обеспечивающего быстрое проведение нервных импульсов по волокнам), например, рассеянный склероз (заболевание, при котором в головном мозге и мозжечке образуется множество мелких очагов демиелинизации), рассеянный энцефаломиелит (заболевание предположительно инфекционной природы, при котором в головном мозге и мозжечке образуется множество очагов демиелинизации).
  • Отравления солями тяжелых металлов, промышленными ядами, нервно-паралитическими ядами, алкоголем.
  • Иммунновоспалительные заболевания, например, синдром Гийена-Барре, проявляющийся отсутствием рефлексов (выявляется при неврологическом осмотре), снижением мышечной силы и нарушениями дыхания (слабость дыхательных мышц).
  • Миастения — заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц, при этом повторные движения увеличивают слабость в мышцах, что после отдыха частично или полностью проходит.
  • Ботулизм — заболевание, связанное с отравлением ботулотоксином, вырабатываемым бактерией Clostridium botulinum. Также проявляется нарушением дыхания, нечленораздельной речью, птозом (опущением) верхнего века, поносом и болями в животе.
  • Миопатии — заболевания, связанные с врожденным или приобретенным нарушением обмена веществ в мышцах.
  • Эпилепсия — заболевание, характеризующееся наличием так называемого эпилептогенного очага в головном мозге. Он периодически спонтанно генерирует электрический разряд, нарушая функционирование головного мозга.
  • Болезни моторных нейронов (нервных клеток, обеспечивающих движение мышц): например, боковой амиотрофический склероз (проявляется постепенным нарастанием слабости в мышцах туловища, конечностей и дыхательных мышц), спинальные мышечные атрофии (наследственные заболевания, характеризующиеся постепенной гибелью моторных нейронов).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач невролог поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу неврологу

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно возникло снижение силы в какой-либо группе мышц (рук, ног, шеи);
    • что непосредственно предшествовало появлению жалоб (употребление консервированных продуктов, диарея (понос), сильная головная боль, повышение температуры тела);
    • были ли в семье у кого-то подобные жалобы;
    • связана ли профессия или место жительства пациента с воздействием вредных веществ (соли тяжелых металлов, органические растворители).
  • Неврологический осмотр: оценка мышечной силы по 5-балльной шкале, поиск других симптомов неврологической патологии (асимметрия лица, отсутствие рефлексов, истончение мышц (атрофия), косоглазие, нарушение глотания).
  • Анализ крови: возможно обнаружение признаков воспаления в крови (увеличение скорости оседания эритроцитов (красных клеток крови), количества белых кровяных клеток (лейкоцитов), повышение продуктов обмена веществ мышц (креатинкиназа)).
  • Токсикологический анализ крови: обнаружение признаков отравления.
  • Проба с прозерином позволяет выявить миастению (заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц), при которой введение этого препарата быстро восстанавливает мышечную силу.
  • ЭНМГ (электронейромиография): метод позволяет оценить электрическую активность мышц, скорость проведения нервного импульса по нервным волокнам, блоки проведения.
  • ЭЭГ (электроэнцефалография): метод оценивает электрическую активность разных участков головного мозга, которая изменяется при различных заболеваниях.
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы и спинного мозга позволяют послойно изучить строение головного и спинного мозга, выявить нарушение структуры его ткани, а также определить наличие гнойников, кровоизлияний, опухолей, очагов распада нервной ткани.
  • МРА (магниторезонансная ангиография): метод позволяет оценить проходимость и целостность артерий в полости черепа, а также обнаружить опухоли мозга.
  • Возможна также консультация нейрохирурга.
  • Лечение должно быть направлено на причину, вызвавшую парез.
    • Хирургическое лечение головного или спинного мозга:
      • удаление опухоли;
      • удаление кровоизлияния (гематомы);
      • удаление гнойника, антибактериальная терапия для скорейшего прекращения инфекционного процесса.
    • Нормализация артериального (кровяного) давления и препараты, улучшающие мозговой кровоток и обмен веществ (ангиопротекторы, ноотропы) при нарушениях мозгового кровообращения.
    • Антибиотикотерапия при инфекционных поражениях головного или спинного мозга.

    • Введение противоботулинической сыворотки при ботулизме (заболевание, связанное с отравлением ботулотоксином, вырабатываемым бактерией Clostridium botulinum).
    • Препараты, улучшающие нервно-мышечное проведение при миастении (заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц).
    • Лечение отравления (введение растворов, витаминов группы В, С, А).
  • Разрабатывание паретичных мышц, так как длительное отсутствие функционирования мышц ведет к необратимой потере их функций.
  • Стойкий неврологический дефект в виде снижения мышечной силы в какой-либо группе мышц (рук, ног, шеи).
  • Нарушение социальной и трудовой адаптации из-за возникших неврологических нарушений.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  • Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь). 
  • Ведение здорового образа жизни (регулярные прогулки не менее 2-х часов, занятия физической культурой, соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8-ми часов)).
  • Соблюдения режима питания и рациона (регулярное питание не менее 2-х раз в день, включение в рацион продуктов, богатых витаминами: фруктов, овощей).
  • Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
  • Контроль артериального (кровяного) давления.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/parez

Парез: симптомы и причины заболевания

Что такое парезы в неврологии

Парез нижних конечностей – это патологический процесс, при котором снижается сила в мышцах. Возникновение патологии диагностируется на фоне повреждения нервных волокон.

При парезе конечностей у пациента отмечается комплекс симптомов, что предоставляет возможность его самостоятельного определения. Несмотря на это, пациент должен обратиться за помощью к доктору, который точно проставит диагноз и назначит действенное лечение.

Разновидности болезни

Парез конечностей разделяется на несколько видов в соответствии с причинами его возникновения. Он может быть:

  • Центральным. Парезы конечностей появляются, если нарушается пирамидный путь, которым проводятся двигательные импульсы. При патологии повышается тонус в области паретичных мышц.
  • Периферическим. Развитие пареза конечноестей диагностируется, если поражаются ядра в черепно-мозговых нервах или двигательные мотонейроны и нервы, которые пролегают от них к мышцам. При этой форме пареза нижних конечностей не только снижается тонус в паретичных мышцах, но и отмечается их атрофия.

В соответствии с особенностями распространения парезы конечностей делятся на виды. У пациентов диагностируется развитие:

  • Гемипареза. При этой форме заболевания наблюдается поражение обеих конечностей с одной стороны.
  • Тетрапареза. Патологический процесс протекает в верхних и нижних конечностях.
  • Монопареза. Появление болезни наблюдается в одной руке или ноге.
  • Праратареза. Развитие заболевания диагностируется только в нижних или верхних конечностях.

Существует несколько разновидностей парезов конечностей, которые рекомендовано определять для назначения действенного лечения.

Причины патологии

Развитие пареза конечностей диагностируется по разнообразным причина. Если в спинальном или мозговом кровообращении имеются нарушения, то это приводит к развитию болезни.

Рука или нога поражается патологией при опухолевых процессах доброкачественного или злокачественного характера в спинном или головном мозге. развитие патологии диагностируется при травмах.

Конечность может поражаться заболеванием при абсцессах в головном или спинном мозге. При воспалительных процессах в мозге диагностируется возникновение пареза конечностей.

Он появляется на фоне миастении. Это заболевание, при котором диагностируется патологическая утомляемость мышц. Лева или правая нога пациента поражается патологией при иммуновоспалительных заболеваниях.

Патология диагностируется при демиелинизирующих болезнях, которые характеризуются быстрым распадом миелина.

Нижний парез диагностируется у пациентов на фоне ботулизма, который относится к категории отравлений. Причиной патологии может быть миопатия.

Это заболевание врожденного или приобретенного характера, при котором в мышцах нарушается обмен веществ. Возникновение пареза конечностей наблюдается при эпилепсии.

Если в организме пациентов протекают болезни моторных нейронов, то он находится в группе риска.

Существует много причин появления пареза нижних конечностей, которые рекомендовано определять для назначения действенной терапии.

Симптоматика заболевания

При парезе конечностей у пациентов отмечается возникновение соответствующих симптомов.

Основным признаком патологического процесса является слабость в мышцах, из-за которой снижается качество жизни пациента. Если отмечается слабость в задних мышцах шеи, то у человека немного свисает голова вперед.

При слабости и онемении в ногах человек не может самостоятельно передвигаться. Ему трудно вставать из положения сидя.

У больного при патологическом процессе наблюдается изменение походки. В период ходьбы пациент переваливается с ноги на ногу. В период подъем а ноги у пациента свисает стопа.

Если заболевание поражает верхние конечности, то человеку трудно их поднимать и удерживать на весу.  Заболевание сопровождается существенным снижением рефлексов. У некоторых пациентов во время протекания болезни диагностируют гиперфлеексию.

Симптомы пареза характеризуются постепенным проявлением. Именно поэтому при обнаружении первых признаков заболевания на ранних стадиях рекомендовано обратиться за помощью к специалисту.  Только доктор после проведения соответствующей диагностики разработает действенную схему лечения пареза.

Диагностические мероприятия

При посещении доктора он проводит осмотр пациента и сбор анамнеза, что предоставляет возможность постановки предварительного диагноза. Для его подтверждения и определения причин патологии рекомендовано использование лабораторных и инструментальных методик:

  • Токсикологическеого анализа крови, с помощью которого обнаруживается отравление.
  • Анализа крови. Предоставляет возможность определения воспалительного процесса.
  • Пробы с призерином. Предоставляет возможность определения миастении.
  • Электронейромиографии. С помощью диагностической методики определяется оценка электрической активности мышц.
  • Электроэнцефалографии. Методика применяется для определения работоспособности различных участков мозга.
  • Компьютерной томографии. Обеспечивает послойное изучение структур головного мозга и определения нарушений в органе.
  • Магниторезонансной ангиографии. Применение методики осуществляется для определения проходимости и целостности артерий в головном мозге.
  • При возникновении необходимости пациент консультируется с нейрохирургом.

При подозрении на патологический процесс рекомендовано проведение комплексной диагностики. Это предоставит возможность определения причин и назначения действенного лечения пареза.

Терапия заболевания

Лечение пареза может проводиться различными методами, выбор которых осуществляется в соответствии с причиной. В большинстве случаев осуществляется применение хирургического вмешательства. Если заболевание развивается на фоне опухолевых процессов в мозге, то рекомендовано проводить операцию по ее удалению.

Хирургическое вмешательство рекомендуется для удаления гематом. Операцию применяют для лечения парезов,  которые развиваются на фоне гнойников. В этом случае делают назначение параллельного применения антибактериальной терапии, с помощью которой купируется инфекционный процесс.

При нарушенном кровообращении рекомендовано применять препараты, которые нормализуют кровообращение.

Также больным рекомендован прием медикаментов, действие которых направлено на улучшение кровотока и обмена веществ в головном мозге.

Подбор определенных медикаментозных средств проводится только доктором в соответствии со степенью тяжести патологии, а также индивидуальными особенностями организма пациента.

Если в спинном или головном мозге протекает инфекционный процесс, то пациенту нужно принимать антибиотики. При ботулизме, который провоцирует парез, рекомендуют вводить противоботулиновую сыворотку. Пациентам при миастении рекомендовано использовать лекарства, с помощью которых обеспечивается улучшение нервно-мышесчной проводимости. При отравлении пациентам показана витаминотерапия.

Лечение болезни проводится только по назначению врача и направляется на устранение причины, что гарантирует его результативность.

Осложнения и профилактика

При несвоевременном лечении патологического процесса у пациента наблюдается развитие осложнений. Наиболее часто они проявляются в виде стойкого неврологического дефекта.  У пациентов в определенной группе мышц значительно снижается мышечная сила.

Неправильное лечение патологии приводит к тому, что у пациента нарушается социальная и трудовая адаптация, что объясняется неврологическими нарушениями.

Во избежание развития патологии рекомендовано своевременно проводить ее профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил. Если в организме протекают инфекционные процессы, то их нужно своевременно и правильно лечить.

Пациент должен отказаться от вредных привычек, к которым относится курение и прием алкогольных напитков.

Человек должен вести здоровый образ жизни. Ему нужно заниматься любимым видом спорта. Если такая возможность отсутствует, то ежедневно проводится утренняя гимнастика.

Человек должен каждый день гулять на свежем воздухе в течение часа. В профилактических целях нужно строго соблюдать режим питания, который требует ежедневного употребления овощей и фруктов. При возникновении симптомов любого заболевания человеку рекомендуется обращаться к доктору.

Парез – это патологический процесс, который приводит к снижению подвижности и качества жизни человека. Существует большое количество симптомов патологии, проявляющихся в соответствии с особенностями ее протекания. При возникновении признаков болезни пациент должен пройти диагностику в медицинском центре. Это позволит определить ее причину и назначить действенное лечение.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/parez-eto.html

Как лечат парезы конечностей и что это такое – Психологическая помощь

Что такое парезы в неврологии

Парез – это неврологический синдром, сопровождающийся слабостью ног, невозможностью выполнять произвольные движения.

Заболевание развивается при поражении нервных стволов головного, спинного мозга, на фоне миопатий, невропатий, нарушения периферической иннервации тканей.

Парез нижних конечностей может затрагивать одну или обе ноги, вызывать атрофию мышц или, наоборот, сопровождаться избирательным гипертонусом.

Сущность заболевания

Патологические процессы возникают вследствие дисфункции передачи импульсов в дистальные отделы конечностей из-за первичного поражения мозгового вещества или травмирования нервных стволов.

Причиной нарушения иннервации мягких тканей может послужить расстройство процессов возбуждения, маневренности, торможения и равновесия в коре головного мозга.

В зависимости от того, какие нейроны пострадали, различают спастические, вялые и смешанные парезы.

В первом случае повышается мышечный тонус нижних конечностей, отмечается гиперрефлексия, больной совершает быстрые, ритмичные движения, вызванные толчкообразными сокращениями отдельной группы мышц.

При периферическом парапарезе у пациентов диагностируется гипотония, отсутствие защитных рефлексов, синкинезия. Смешанная форма сочетает симптомы двух предыдущих.

Причины

Заболевание вызывают следующие факторы:

  • межпозвоночные грыжи;
  • метастазирование злокачественных опухолей в головной, спинной мозг;
  • синдром Гийена-Барре;
  • инсульт;
  • ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника;
  • миастения;
  • метаболическая миопатия;
  • полинейропатия;
  • радикулит;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ДЦП;
  • нейросифилис;
  • плексит;
  • энцефалит;
  • ботулизм;
  • родовые травмы;
  • рассеянный склероз.

Парезы нижних конечностей не являются самостоятельным заболеванием, а возникают при нарушении двигательного пути от мозгового нейрона до периферического нервного окончания. Повреждение любого участка на этом отрезке тормозит передачу импульсов в мышцу, вызывая слабость в ногах и нарушение подвижности.

Классификация

По количеству вовлеченных конечностей парезы разделяют:

  • монопарез – поражение одной ноги;
  • парапарез – паралич обеих ног;
  • гемипарез – нарушение двигательных функций руки и ноги на левой или правой стороне тела;
  • тетрапарез – поражение всех конечностей.

Развитие монопареза чаще всего происходит при патологиях периферической нервной системы: мышечная слабость распространяется на отделы, иннервируемые пережатым корешком. Гемипарез имеет центральную этиологию, диагностируется при заболеваниях головного мозга.

Признаки парапареза нижних конечностей у взрослых нередко возникают при компрессии конского хвоста межпозвоночным диском. В таких случаях наблюдается асимметричное поражение ног, недуг вызывает интенсивный болевой синдром, снижение чувствительности, недержание мочи и кала, онемением промежности.

Тетрапарез диагностируется при различных миопатиях, нейропатиях, полимиозите, полиомиелите. Патология развивается остро, вызывает паралич дыхательной системы, несет прямую угрозу жизни человека.

В зависимости от степени выраженности парапарезы классифицируют на легкую, умеренную, глубокую стадию и полный паралич (отсутствие подвижности). Наиболее часто диагностируется гипотония одной мышцы или какой-либо группы, либо происходит поражение определенной части конечности (дистальной, проксимальной).

Симптомы

Клинические проявления зависят от вида заболевания. При центральных парезах наблюдается повышенный тонус некоторых мышечных отделов по пирамидному типу, признаки гипотрофии отсутствуют.

Ярко выражены глубокие двигательные рефлексы, а поверхностные ослаблены, появляются патологические сгибательные и разгибательные реакции.

Характерно появление содружественных движений пораженной конечностью в качестве реакции на действие, совершенное здоровой.

Повышение сухожильных рефлексов приводит к беспричинным или вызванным клонусам ступни, ягодицы. Происходит тыльное разгибание-сгибание большого пальца, веерообразное раскрытие фаланг. Движения появляются в ответ на внешнее воздействие (щипок, укол).

  Что делать при защемлении нерва в ноге?

При периферических парапарезах отмечается гипотония вплоть до полной потери мышечной силы в проксимальных отделах.

Из-за нарушения нервной иннервации развивается атрофия, уменьшается объем мягких тканей, рефлекторные реакции ослаблены, снижается чувствительность.

В редких случаях могут возникать непроизвольные сокращения волокон: подобный симптом наблюдается при поражении передних рогов спинного мозга.

При спастическом парезе пациент не может поднимать ногу, сгибать ее в суставе, поэтому изменяется походка, конечность волочится по земле.

Больные, страдающие вялыми парапарезами, не могут передвигаться без дополнительной опоры, так как ослабленные мышцы не справляются с весом тела. Конечности находятся в неестественном положении, координация движений нарушена.

Диагностика

Установка диагноза не вызывает затруднений, врач без труда определяет болезнь после проведения осмотра. Сила мышц оценивается по пятибалльной шкале:

  • 5 – все рефлексы сохранены, мышечная сила нормальная, пациент здоров;
  • 4 – наблюдается снижение силы, но больной может совершать активные движения, преодолевая сопротивление руки врача;
  • 3 – человек способен выполнять привычные движения, но с сопротивлением справиться не может;
  • 2 – пациент не преодолевает гравитацию;
  • 1 – движения минимальны или полностью отсутствуют.

На начальных стадиях болезни тест на сопротивление может не дать правильных результатов – в таких случаях дополнительно выполняют пробу Барре. Пациент должен длительное время удерживать конечность на весу, при ослаблении мышц нога начнет опускаться в течение первых 20 секунд.

Парапарез нижних конечностей у детей диагностируется по болевой локализации. На начальном этапе дети жалуются на появление дискомфорта, быструю утомляемость, позже изменяется походка, развиваются параличи, судороги. Скорость прогрессирования недуга очень высокая. Чаще всего патология возникает на фоне детского церебрального паралича или других заболеваний нервной системы.

При поражении головного мозга делают энцефалограмму, рентгенографию черепа с контрастированием, применяют радиоизотопные методы исследования, электромиографию.

Врожденные парапарезы диагностируются по сниженным рефлексам, низкой физической активности, гипотонии или гипертонусу мышц нижних конечностей. У малышей присутствует тремор рук и ног, отмечается повышенная возбудимость и другие неврологические нарушения.

Лечение

Терапию парезов проводят комплексно. Важно выявить первичную причину патологии, чтобы попытаться восстановить иннервацию нижних конечностей. Для улучшения трофики к ногам прикладывают тепло, делают массаж, проводят ЛФК, применяют аппаратные и роботизированные методы.

При бульбарном, восходящем параличе, спинальной амиотрофии Верднига-Гоффмана пациента необходимо срочно госпитализировать и обеспечить искусственную вентиляцию легких, так как парез затрагивает не только конечности, но и мускулатуру дыхательных путей.

Медикаменты

При парапарезе нижних конечностей лечение лекарственными средствами проводится для устранения первичного заболевания, восстановления работы нервной, сердечно-сосудистой системы и снятия болевого синдрома.

Антибиотики назначаются для терапии инфекционных болезней. Нормализуют артериальное давление, кровоснабжение головного мозга ангиопротекторы, ноотропы.

При образовании опухолей, межпозвоночных грыж, посттравматических гематом требуется хирургическое вмешательство.

Для поддержания основных функций организма и укрепления ослабленных тканей больным прописывают витамины группы В, иммуномодуляторы.

Если диагностирован спастический парапарез нижних конечностей, назначают релаксанты скелетной мускулатуры: Сирдалуд, Тизанил. Эти препараты снимают гипертонус и уменьшают болевые ощущения, оказывают седативное действие при неврозах, повышенной возбудимости.

  Как лечить судороги в ногах у пожилых людей

Физиотерапия

Выполнение физиотерапевтических процедур позволяет повысить нервную проводимость в ослабленные мышцы, улучшить эффект принимаемых лекарственных средств. Людям, страдающим парапарезами ног, назначаются:

  • УВЧ;
  • импульсные токи;
  • электрофорез с кальцием и новокаином;
  • микроволновая терапия;
  • электромиостимуляция;
  • криотерапия;
  • тепловые процедуры: парафин, озокерит;
  • УФ-облучение.

Во время восстановительного периода пациенты принимают грязевые, азотно-кремниевые, термальные, сульфидные и радоновые ванны. Курс физиотерапии назначает лечащий врач с учетом степени тяжести и вида заболевания, но не ранее, чем через 2–3 недели с начала лечения.

Лечебная гимнастика

После того, как пациент сможет самостоятельно сидеть, начинают проводить специальную физкультуру для проработки мышц. Специалист учит человека стоять, ходить с использованием передвижных манежей, ходунков, трехопорных костылей, трости.

Позже больного обучают правильно ставить стопу, для этого нужно подниматься по лестнице, следовой дорожке. Курс ЛФК продолжается не менее 2–3 месяцев. Восстановительный период при парапарезах довольно длительный, поэтому комплекс занятий пациент должен выполнять самостоятельно в домашних условиях после выписки из больницы еще около 1,5–2 лет.

По мере возвращения двигательной активности и нормализации общего состояния можно посещать бассейн, прыгать на батуте, выполнять пробежки. Скорость реабилитации зависит от желания и настойчивости больного.

Массаж

С помощью лечебного массажа восстанавливают ослабленные ткани. Процедуры начинают проводить со 2–3 недели. При центральном парапарезе выполняют легкое поглаживание мышц поврежденной конечности, а в области второй ноги, наоборот, мускулатуру разминают более энергично.

Массаж проводится каждый день, полный курс составляет 10–15 сеансов. Дополнительно врач производит манипуляции пассивного характера парализованной конечностью.

Народные средства

В дополнение к основным методам терапии можно использовать рецепты нетрадиционной медицины. Хорошо помогает при парапарезе нижних конечностей лечение масками из натуральной глины, наружные спиртовые растирки из скорлупы грецких орехов, зверобоя продырявленного, чабреца, календулы.

Полезно пить свежевыжатые овощные и фруктовые соки, отвары ромашки, тысячелистника, можжевельника, коры дуба, алтея и корня одуванчика. Домашнее лечение должно быть согласовано с врачом!

Операция

Хирургическое вмешательство показано при вялых парапарезах и ДЦП, если иные методы лечения не дают результата. Основным показанием к проведению служит изменение формы и оси конечности, нейрогенные деформации, рефлекторные контрактуры мышц.

Виды операций:

  • сухожильно-мышечная пластика;
  • капсулопластика, тенодез;
  • корригирующая остеотомия, артродез, удлинение конечности.

В запущенных случаях совмещают несколько методик. Важную роль играет проведение восстановительных мероприятий в постоперационный период.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития парапареза, необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, регулярно заниматься спортом. Важно своевременно лечить первичные заболевания, контролировать артериальное давление, избегать переохлаждений и укреплять иммунную систему.

Прогноз при парезах нижних конечностей зависит от специфики первичного недуга, степени поражения тканей и компенсаторных возможностей организма больного.

Корковые монопарезы восстанавливаются в короткие сроки, реабилитация при тяжелых центральных гемипарезах, капсулярных или стволовых дисфункциях растягивается на несколько лет, и очень редко удается добиться полной ремиссии.

При периферических парапарезах выздоровление наступает спустя 1–2 года.

Источник:

Парез конечностей — симптомы и лечение

:

Под парезом конечностей понимается серьезное нарушение в работе коры головного мозга и его отделов, ответственных за обеспечение двигательной активности человека. Основные симптомы пареза конечностей проявляются ослаблением мышечных систем или подвижности конечностей.

Самой распространенной причиной возникновения пареза конечностей является перенесение инсульта. Лечение пареза конечностей должно быть начато, как только было диагностировано заболевание, поскольку в противном случае возможна потеря полной двигательной функции конечности.

Формы пареза конечностей

5 градаций пареза, исходя из силы мышцы, которая была выявлена при проведении неврологического осмотра:

  • 5 баллов — мышечная сила полностью сохраняется (парез отсутствует);
  • 4 балла — мышечная сила снижена незначительно, если сравнивать ее с имевшейся ранее силой;
  • 3 балла — мышечная сила снижена значительно, если сравнивать ее с имевшейся ранее силой;
  • 2 балла — мышца сокращается при отсутствии возможности противостояния силе тяжести (к примеру, человек сгибает руку в локте, лежащую на столе, но не может сделать этого, если рука свешена вниз);
  • 1 балл — отдельные мышечные пучки мышцы непродуктивно сокращаются (вся мышца не сокращается);
  • 0 баллов — мышечная сила отсутствует (наличие плегии, представляющей собой крайнюю степень выраженности мышечной слабости. Это состояние не относится к понятию “ парез”). ​

Источник: https://lugovskayashkola.ru/filosofiya/kak-lechat-parezy-konechnostej-i-chto-eto-takoe.html

Парез нерва – лечение без операции

Что такое парезы в неврологии

Одним из наиболее частных неврологических заболеваний является парез – частичное нарушение двигательной функции мышц различных участков тела вследствие поражения нервов.

Недуг может коснуться как мышц рук, ног, лица, так и мышц внутренних органов. Болезнь может проявиться одинаково часто и мужчин, и женщин.

Нередки случаи заболевания и у детей, у которых, как правило, болезни носят врожденный характер.

Это заболевание, которое напрямую не угрожает жизни человека, но, тем не менее, может существенно усложнить ее, приведя к потере работоспособности. Кроме того, если вовремя не диагностировать и не начать лечение пареза, то частичная потеря функций может перерасти в полную недееспособность, то есть в паралич.

Причины пареза

Описывая причины пареза, следует сказать, что это не самостоятельное заболевание, а скорее последствие другого. Поскольку недуг может быть и врожденным, и приобретенным, то причины у них различны.

Фактором, приводящим к врожденному заболеванию, является патология развития головного и спинного мозга. Кроме того, причиной заболевания у детей после года могут стать травмы, которые возникли еще при рождении.

Среди причин приобретенного вида недуга могут быть:

  • Органические – опухоли, различные травмы, заболевания сосудов, рассеянный склероз, инсульт, нарушения обмена веществ, различные заболевания головного и спинного мозга
  • Инфекционные – туберкулез, сифилис, менингит, различные инфекции
  • Токсические – дефицит витаминов, отравление алкоголем, тяжелыми металлами, ядами, ботулизм.

Виды пареза

Выделяют следующие виды недуга, среди которых парез:

  • Нерва
  • Конечностей
  • Гортани
  • Дистальное заболевание рук

Кроме того, существует 4 основные типа болезни:

  1. Монопарез нарушение двигательной функции одной конечности, снижение ее чувствительности. Чаще всего возникает – вследствие поражения нервной системы.
  2. Гемиапарез – недуг левой или правой половины тела.
  3. Парапарез – болезнь отражается на двух симметричных конечностях
  4. Тетрапарез – поражение болезнью всех конечностей

Симптомы пареза

Характеризуя симптомы пареза, можно заметить, что все они, так или иначе, связаны с нарушением работы мышц и с их слабостью. При этом в зависимости от стадии протекания, эти признаки болезни могут проявляться с различной интенсивностью, причем на самой ранней стадии человек может даже не подозревать у себя наличие такого недуга, а списывать все на усталость и перенапряжение мышц.

  • Главный симптом – прогрессирующее повышение тонуса мышц
  • Нарушение рефлексов, гиперрефлексия при локализации недуга в области конечностей
  • При недуге гортани наблюдается нарушение голоса и дыхания
  • Дублирование пораженной конечностью движений, которые совершает здоровая
  • Судороги мышц при воздействии на них

Методы лечения

Необходимо незамедлительно обращаться в клинику для диагностики и начинать лечение пареза. Игнорирование симптомов может привести к полному параличу, а при заболеваниях гортани – к потере голоса.

Восточные методики уже давно зарекомендовали себя, как эффективные и безопасные способы лечения этого заболевания.

Среди процедур, помогающих преодолеть недуг и восстановить работоспособность, мы предлагаем наиболее результативны6:

  1. Иглоукалывание. Оказывает общее благоприятное воздействие на организм: устраняет боль, способствует возврату двигательных функций.
  2. Цзю-терапия. С помощью прижиганий улучшается кровоснабжение пораженных участков тела.
  3. Точечный массаж. Помогает восстановить функции мышц, способствует их укреплению.
  4. Мануальная терапия. Опытный врач уже после первого сеанса снимет боль в мышцах и суставах.

Лечение Пареза в клинике «Парамита»

Основное лечение пареза, в зависимости от стадии и причин возникновения недуга, мы осуществляем в соответствии с комплексным индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Основной упор делается не только на восстановление двигательной функции, но и на лечение заболевания, которое его вызвало.

Наша задача не просто вылечить болезнь, но и простимулировать организм на борьбу с недугом в дальнейшем.

Опыт работы и эффективные методики, применяемые нашими специалистами, предоставляют уверенность в том, что такое заболевание, как парез, будет излечен быстро и без последствий. Сопутствующим благоприятным эффектом от лечения в нашей клинике станет повышение иммунитета и жизненных сил организма.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков
+7 (495) 647-40-48

Стадии

Существует 5 стадий протекания пареза:

  • Двигательная функция сохраняется в полном объеме, наблюдается легкое ослабление силы мышц.
  • Возможность двигаться значительно сокращается, но человек еще может поднять конечность.
  • Суставы еще способны двигаться, но мышцы уже практически не способны преодолеть силу тяжести.
  • Движений в суставах нет, есть едва различимые сокращения мышц.
  • Полный паралич.

Источник: https://clinica-paramita.ru/diseases/nervnaya-sistema/parez/

Травмам нет
Добавить комментарий