Повязка на стопу

Повязки на стопу

Повязка на стопу

Повязка – это медицинское либо подручное средство, предназначенное для фиксации перевязочного материала. С помощью повязки повышается давление на кровеносные сосуды, предупреждается вторичное инфицирование раневой поверхности, устраняется влияние внешних факторов и сводятся к минимуму последствия травм – воспаление и отеки.

Повязка на стопу может быть крестообразной, колосовидной, спиральной, косыночной, а также на всю стопу и стопу без пальцев. Вид фиксирующей повязки выбирается в зависимости от характера травмы и поставленной цели – для защиты раны, остановки кровотечения, фиксирования конкретной части тела и пр.

Основные правила наложения

Чтобы наложить повязку, пострадавшего необходимо усадить или уложить в удобное положение. Часть тела, которую надлежит бинтовать, должна быть доступна и находиться в физиологичном положении. Если предполагается, что больному придется ходить, то стопа в момент оказания медицинской помощи сгибается под прямым углом.

Во время бинтования нужно следить за выражением лица пациента, чтобы контролировать его реакцию на возможное усиление болезненности. Категорически запрещается удалять из раны осколки, прикасаться к открытой ране руками, обрабатывать ее внутри спиртосодержащими жидкостями или аптечными препаратами. Дезинфекции подлежит только кожа вокруг раны.

Асептическая повязка – стерильный бинт, вата или лигнин – необходима для того, чтобы предотвратить попадание инфекции

Если к раневой поверхности прилипла одежда, ее нельзя обрывать, достаточно обрезать лишние лоскуты рядом с раной. Случается, что невозможно снять обувь, и в этом случае ботинки или сапоги разрезаются по шву. После предварительной обработки на рану накладывают стерильный бинт либо салфетку, и закрывают сверху бинтовой повязкой.

Бинтовой ролик держат в правой руке, а левой берутся за его край, который прикладывают сбоку от раны. Затем полоску бинта раскатывают, вращая при этом ролик вокруг бинтуемой области и перекладывая его из одной руки в другую. Рукой, которая в данном процессе оказывается свободной, расправляют ход бинта.

Повязка на стопу накладывается слева направо, с каждым следующим ходом бинта перекрывается половина предыдущего. Следует помнить, что при бинтовании не должно возникать болезненных ощущений и передавливания кровеносных сосудов. По окончании перевязки конец бинта разрывается или разрезается вдоль полосы, и фиксируется узлом или булавкой.

Таким образом, общие правила таковы:

  • пострадавший сидит или лежит в максимально комфортном положении, насколько это возможно;
  • человек, оказывающий медпомощь, стоит лицом к пациенту, чтобы контролировать его реакцию и свои действия;
  • бинтование всегда ведется от периферии к центру;
  • каждый ход бинта перекрывает не менее половины предыдущего;
  • чтобы правильно зафиксировать повязку, задействуют обе руки – одной отматывают бинт, а другой расправляют его на поверхности тела;
  • если пострадал голеностоп, то для лучшего прилегания бинта необходимо делать его перекрут через 1 или 2 оборота;
  • в конце нужно обязательно закрепить бинт.

Косыночная повязка

Косыночная повязка на стопу может накладываться на пяточную область, голеностопный сустав или закрывать всю ступню. Она представляет собой отрезок ткани или марли, имеющей форму треугольника, или косынки. Бандаж этого типа является наиболее распространенным и простым способом оказать помощь пострадавшему человеку, без специальной обработки раны.

Косыночную повязку можно сделать самому себе, что бывает необходимо в экстремальных ситуациях. При транспортировке ее можно не снимать, достаточно слегка ослабить натяжение ткани. Кроме того, подойдет любой материал, который окажется под рукой

Техника наложения косынки такова:

  • открытая рана накрывается стерильным бинтом;
  • перевязочный материал прикладывается к подошве стопы так, чтобы верхушка треугольника была в области пальцев, а пятка располагалась в середине основания;
  • угол ткани рядом с пальцами поднимается и закрывает верхнюю часть стопы до голеностопного сустава;
  • два оставшихся конца переводятся вперед, перекрещиваются и оборачиваются вокруг голеностопа;
  • узел завязывается над лодыжкой спереди.

Восьмиобразная повязка

Крестообразная повязка показана людям с повреждениями тыльно-подошвенной области стоп и растяжениями связок голеностопа

Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав делается при различных травмах и суставных патологиях для разгрузки больного участка и ускорения восстановительных процессов. Для придания неподвижности используется обычный или эластичный бинт, а также специальные бандажи и ортезы.

Такая повязка делается с лечебной либо профилактической целью, чтобы предупредить повреждения и травмы при занятиях спортом или физическим трудом. Если травма уже произошла, то крестообразная повязка на голеностопный сустав поможет снять отечность и болевой синдром, предотвратить распространение гематомы.

При артрите или артрозе ногу больно сгибать и разгибать, так как вследствие воспаления подвижность суставов нарушается. Человеку трудно ходить, а по утрам в сочленениях ощущается сильная скованность. Чтобы облегчить состояние и ускорить регенерацию пораженных тканей, применяется тугая повязка на стопу.

При переломе костей ступни, когда происходит полный разрыв связок или смещение суставных элементов, требуется хирургическое вмешательство. После операции пациенту накладывается гипсовая повязка.

Через 3 недели гипс снимают, и начинается реабилитационный период, во время которого рекомендуется носить ортопедический ортез.

Альтернативой может стать фиксатор из эластичного бинта, который накладывается в виде восьмерки.

Алгоритм наложения следующий:

Похожая статья:Лечение боли в голеностопном суставе

  • пациент сидит или лежит, нога находится на подушке или стуле так, чтобы стопа свободно свисала;
  • бинтование начинают в нижней части голени круговыми фиксирующими турами;
  • затем бинт ведут по косой линии от тыльной поверхности голеностопа к боковой поверхности ступни;
  • если бинтуется левая нога, то ход бинта направляется к наружной стороне, при бинтовании правой ноги полоса бинта спускается к внутренней части ступни,
  • следующий шаг – оборот бинта вокруг стопы;
  • с противоположной боковой поверхности ступни по ее тылу ведут бинт по диагонали, пересекая предыдущий ход и возвращаясь к голени;
  • повторяют круговой тур вокруг нижней трети голени.

Вышеописанный восьмиобразный ход необходимо повторить 5 или 6 раз, чтобы придать фиксации большую надежность. Заканчивается повязка несколькими оборотами бинта вокруг щиколотки.

С помощью повязки-восьмерки стопа фиксируется в неподвижном положении под углом 90°, что в значительной степени способствует снижению отечности и боли. При правильной иммобилизации пораженный сустав быстрее возвращается в нормальное состояние и восстанавливает свои функции.

Возвращающаяся повязка – это чередование циркулярных оборотов бинта с продольными, которые идут последовательно и возвращаются обратно до полного закрытия поврежденного участка

Возвращающаяся повязка

Возвращающаяся повязка может охватывать как часть, так и всю стопу. Показаниями для ее применения являются переломы костей, при которых требуется иммобилизация стопы с захватом пальцев.

Последовательность бинтования будет такой:

  • делают 1 или 2 фиксирующих оборота вокруг нижней трети голени;
  • бинтом оборачивается вся стопа по боковым поверхностям, закрывая кончики пальцев и пятку – для лучшей фиксации делается несколько витков;
  • бинтование продолжается в вертикальной плоскости и ведется от пальцев к голеностопу;
  • каждый последующий ход бинта перекрывает предыдущий на ½ или 2/3 ширины;
  • закрепление бинта делается там, где начиналось бинтование – в области щиколотки.

Эластичный бинт является универсальным средством для бинтования конечностей при многих заболеваниях

Чтобы лучше представлять, как делаются повязки, можно посмотреть видео. Если соблюдать основные правила наложения, то бинт не сползет с ноги, не развяжется и не нарушит кровообращение в конечности.

Если приходится регулярно накладывать повязку самому, то делать это предпочтительнее в утренние часы, сразу после пробуждения. В противном случае, когда бинтование проводится в течение дня, нужно сначала принять горизонтальное положение. При этом нога должна лежать на возвышении. К бинтованию можно приступать только через 15 минут.

Следует помнить, что при бинтовании нужно захватывать и здоровые участки рядом с поврежденной зоной, примерно по 10 см со всех сторон.

При правильном наложении кончики пальцев слегка синеют, но синева проходит сразу после начала движений. Если этого не произошло, то натяжение необходимо ослабить, так как явно нарушено кровообращение.

При слишком слабой фиксации пальцы не синеют вовсе, и повязку следует сделать заново.

Если врачом не предписано иного, повязки из эластичного бинта носят только днем, перед сном их необходимо снимать.

Искусство наложения повязок относится к медицинскому разделу, который называется десмургией. Чтобы сделать бинтовую повязку правильно, нужны определенные навыки и сноровка.

Неумелое бинтование может не только затормозить процесс выздоровления, но и нанести вред пострадавшему.

Слишком сильное натяжение во время бинтования может вызвать отечность и в некоторых случаях отмирание нижележащей части конечности.

Источник: https://surgicalclinic.ru/raznoe/povyazki-stopu

Фиксирующая повязка на стопу

Повязка на стопу

При различных повреждениях и заболеваниях голеностопного сустава может потребоваться наложить на него фиксирующую повязку. В каких случаях она применяется, как правильно забинтовать голеностоп эластичным бинтом?

Фиксирующая повязка на голеностоп нужна для ограничения движений в суставе при повреждениях и заболеваниях, а также для их профилактики. Ее накладывают в следующих случаях:

  • при растяжениях связок,
  • при переломе ноги,
  • при ушибе,
  • при подвывихах и вывихах,
  • при артрите, артрозе,
  • для профилактики повреждения голеностопного сустава людям, занимающимся физическим трудом, проводящим много времени на ногах, спортсменам.

При травме ноги или боли в суставе сначала следует посетить врача, чтобы установить точный диагноз и получить квалифицированную помощь. Самолечение может принести вред: повязка облегчает состояние, уменьшает боль, поэтому можно упустить время, тогда как патологический процесс будет развиваться.

В некоторых случаях наложение такой повязки противопоказано:

  • Нельзя бинтовать сустав, если есть открытые раны, сначала их нужно обработать.
  • Нельзя накладывать повязку, если имеется деформация сустава. В этом случае нужно обратиться к травматологу.
  • Нельзя бинтовать ногу сразу же после активных движений, перед перевязыванием нужно 15-20 минут побыть в покое, подняв ногу под углом примерно 30 градусов. Это необходимо, чтобы снять отек.

Восьмиобразная (крестообразная) повязка на голеностопный сустав почти полностью ограничивает движения стопы. Ее накладывают при вывихах, растяжениях и разрывах связок. Подвид крестообразной повязки — колосовидная, она отличается тем, что каждый слой перекрывает предыдущий наполовину или на треть.

За счет фиксации суставная сумка закрепляется в правильном положении, предупреждается дальнейшее повреждение связок, улучшается заживление при повреждении, уменьшается боль. Повязка улучшает отток лимфы и, если ее правильно наложить, не нарушает кровообращение. Кроме того, бинт фиксирует перевязочный материал, например, вату с лекарственным средством.

Желательно, чтобы первый раз ее наложил врач-травматолог и показал, как правильно это делается. При этом используется эластический или обычный бинт шириной 10-12 см.

Если имеется небольшое повреждение кожи, перед тем, как бинтовать ногу, его необходимо обработать. При серьезной ране и кровотечении необходимо обратиться за медицинской помощью.

Эластичный бинт имеет несколько преимуществ перед обычным:

  • Его можно использовать несколько раз.
  • Он лучше держится на ноге, чем неэластичный.
  • Он заменяет около 20 витков марлевого бинта.
  • Наложить эластичный бинт на голеностопный сустав значительно проще, чем обычный, это можно сделать и дома.

Однако у него есть и недостатки.

  • При перетягивании эластичная повязка может нарушить кровообращение.
  • За эластичным бинтом нужно ухаживать, правильно стирать и сушить, иначе он быстро придет в негодность.

Такая повязка на голеностопный сустав применяется при вывихах, ушибах и растяжениях, а также для фиксации наложенного гипса. Бинтовать голеностоп начинают через день после травмы, а если с помощью бинта закрепляют гипс, то нужно дождаться полного высыхания последнего.

Эластичный бинт на голеностоп снимают и наматывают заново каждый день. Когда врач разрешит, после снятия повязки можно делать упражнения лечебной физкультуры для разрабатывания сустава. Бинтовать ногу нужно на то время, когда пациент двигается. Если врач не дал специальных указаний, то на ночь повязку снимают. Эластичным бинтом можно фиксировать повязки с лечебными мазями.

Нужно правильно выбрать бинт. Они бывают разной степени растяжимости и разной длины. Для повязки на ногу длина материала должна быть равна 1,5-2 м. Для фиксирующих повязок применяют бинт со средней или высокой растяжимости. Материалом с низкой степенью растяжимости бинтуют ноги для лечения и профилактики варикоза и после операций.

Есть определенные правила того, как бинтовать голеностоп эластичным бинтом:

  1. 1. Ногу бинтуют от узкой части к более широкой.
  2. 2. Бинт не разматывают заранее, это делают постепенно, причем только на поверхности тела. Если его раскрутить полностью перед наложением, можно слишком сильно затянуть повязку
  3. 3. Каждый накладываемый слой должен перекрывать уже имеющиеся, промежутков между ними быть не должно.
  4. 4. Наибольшее натяжение должно быть в нижней части ноги.
  5. 5. Наматывают бинт справа налево.
  6. 6. Поврежденная конечность должна быть приподнята и находиться в удобном положении, чтобы во время бинтования пациент ею не двигал.
  7. 7. После наложения повязки пальцы должны слегка посинеть, а после того, как пациент начнет двигаться — приобрести нормальный оттенок. Признак того, что бинт перетянут — пульсация и онемение в конечности, синюшность, не проходящая после начала движений. Если есть такие ощущения, то ногу необходимо сразу же разбинтовать, поднять ее, сделать легкий массаж, а затем перебинтовать заново.
  8. 8. Бинтовать нужно аккуратно, не допуская складок.
  9. 9. Лучше накладывать повязку на носок, так меньше риск затянуть ее слишком сильно.
  10. 10. Желательно забинтовывать ногу утром, когда меньше отек.

Техника наложения восьмиобразной повязки заключается в следующем:

  1. 1. Стопу устанавливают под прямым углом к голени.
  2. 2. Делают три витка вокруг голени над лодыжкой.
  3. 3. По тыльной поверхности бинтуемого сустава двигаются к внешней части стопы для левой ноги и к внутренней — для правой.
  4. 4. Делают круговой тур (виток) вокруг ступни.
  5. 5. С боковой части стопы бинт ведут косо по тыльной части сустава к лодыжке.
  6. 6. Делают оборот вокруг лодыжки чуть ниже первого.
  7. 7. Такие восьмиобразные витки повторяют несколько раз.
  8. 8. Завершают наложение закрепляющими витками вокруг лодыжки. После этого ее фиксируют специальными зажимами.

Можно забинтовать голеностоп эластичным бинтом иначе. В этом случае не выполняются круговые витки вокруг ступни, но захватывается пятка:

  1. 1. Ступню ставят под прямым углом к голени.
  2. 2. Также делают несколько закрепляющих туров вокруг нижней части голени.
  3. 3. Двигаются по тыльной части сустава к боковой поверхности стопы аналогично предыдущему способу.
  4. 4. Бинт проводят под ступней и с противоположной боковой части стопы сразу ведут косо по тыльной поверхности ноги к лодыжке, не делая тур вокруг ступни.
  5. 5. Делают оборот вокруг лодыжки один раз, затем вокруг пятки, выводя на противоположную сторону ступни.
  6. 6. Ведут бинт к лодыжке, затем снова делают восьмиобразный тур вокруг ступни.
  7. 7. Повторяют эти операции, после чего делают закрепляющий тур вокруг лодыжки и фиксируют повязку зажимом.

Аналогичным образом перевязывают голеностоп и марлевым бинтом, но его потребуется больше.

Чтобы бинт сохранял свои свойства, нужно его вовремя стирать, обычно это делают по мере загрязнения или раз в 5 дней. Стирают обычным мылом вручную в теплой воде, машинная стирка запрещена.

Затем повязочный материал слегка отжимают руками, не выкручивая, после чего раскладывают для сушки на горизонтальную поверхность на ткань. Нельзя сушить его в подвешенном состоянии и гладить. Хранят эластичный бинт в свернутом виде в сухом прохладном месте, вдали от солнечных лучей.

Источник: https://spina-sustav.ru/medicina/fiksirujushhaja-povjazka-na-stopu.html

Как наложить повязку на травмированную ногу

Повязка на стопу

» Повязки » Повязка на ногу: на стопу, на колено, на голень, на щиколотку

Существует несколько повязок, накладываемых на ноги: жесткие (шина и гипс) и мягкие. Повязка на ногу различается по месту наложения: на стопу, на щиколотку, на голень, на колено; и по назначению.

Повязка на ногу, виды по назначению

Различают мягкие повязки нескольких видов.

Давящие, используемые для остановки имеющегося кровотечения.

Защитные, используемые в качестве профилактики попадания в рану болезнетворных микробов и развития вторичной инфекции. А также — повязки, защищающие от влияния внешней среды – от травм одеждой и обувью.

Иммобилизирующие при повреждении костей и суставов для обездвиживания конечности.

Корригирующие – для исправления имеющейся деформации суставов.

Как накладывается повязка на ногу при повреждении

Существуют общие правила бинтования нижних конечностей.

Перед манипуляцией следует придать пострадавшему наиболее комфортное и функциональное положение для максимального снижения болевых ощущений в последующем.

Обеспечить конечности неподвижность, разогнув ее в тазобедренном и коленном суставе на 180 градусов или согнув в голеностопе на 90 градусов (по возможности).

Используя имеющуюся мебель (стол или стул), поместить поврежденную часть ноги как можно выше, желательно на уровне грудной клетки оказывающего помощь.

Во время наложения повязки постоянно следить за состоянием пострадавшего: при явном ухудшении следует ослабить натяжение бинта и изменить направление витков.

Ширина используемого бинта зависит от места поражения и может составлять от 10 до 14 см.

Свободный конец бинта следует держать в левой руке, сам бинт – в правой.

  Виды и наложение повязки при термическом ожоге

Сначала делают пару — тройку фиксирующих витков.

Бинт надо вести слева направо так, чтобы последующий слой закрывал предыдущий приблизительно наполовину. Для удобства движения бинт на сгибах перегибают.

По окончании бинтования концы закрепляют.

Виды повязок на ногу

Вид повязок зависит исключительно от места повреждения.

Спиральная повязка на голень

Делается с перегибами, накладывается на голень. Так как голень имеет коническую форму, данная повязка является при ее повреждении наиболее удобной.

Бинтование начинается с двух-трех закрепляющих витков в нижней трети голени, непосредственно над лодыжками, бинтуют спирально, делая перегибы и поворачивая бинт. Дойдя до верха голени пониже колена, повязку укрепляют.

Черепашья повязка на колено

Существует два вида такой повязки:

  1. Сходящаяся – травмы непосредственно колена,
  2. Расходящаяся – травмы рядом расположенных мышц и связок.

Сама техника бинтования – одинакова, отличие – только в месте начала бинтования:

  1. при сходящейся – выше или ниже колена,
  2. при расходящейся – в центре коленного сустава (по выступающему надколеннику).

Повязка выполняется в виде цифры 8 с перекрестом под коленом сзади. Каждый виток бинта закрывает предыдущий на половину ширины. Колено перед манипуляцией следует согнуть под углом 120 градусов.

Колосовидная повязка на стопу

Такой вид бинтования используется при повреждениях или заболеваниях стопы для фиксации или удержания нужного лекарственного средства на тыле или подошве стопы. Оставить свободными пальцы!

Начинают бинтовать с тыла стопы по выступающей части пяточной кости, сделав бинтом несколько круговых витков. Потом направляют его по наружной поверхности (при ранении правой стопы) или внутренней (левой), затем – наискось по тыльной части к основанию большого пальца (правая стопа) или мизинца (левая).

После полного витка вокруг стопы ведут бинт на тыльную сторону к основанию мизинца на правой стопе или же большого пальца на левой. Пересекают предыдущий виток и идут к пятке. Обходят ее сзади с повтором восьмиобразных витков со смещением их в сторону голеностопа. Сделав 2 – 3 круговых витка на голени над лодыжками, закрепляют кончики повязки.

  Как наложить повязку на сустав

Крестообразная повязка на стопу

Накладывается на стопу для фиксации сустава при повреждении связок или сустава. Надо поставить стопу на ровную поверхность так, чтобы между ней и голенью угол составлял 90 градусов.

Над лодыжками оборачивают бинт несколько раз для закрепления, затем ведут по тыльной стороне наискось к боку стопы – снаружи на левой стопе и внутри на правой.

Делают круговой виток наискось и вверх, чтобы он пересекал предыдущий, и идут к голени. Снова делают круговой оборот бинтом и опять – восьмиобразный виток. И так — до 5 – 6 раз: это дает возможность надежно фиксировать сустав. Сделав пару круговых витков на голени, фиксируют конец бинта.

Возвращающаяся повязка на стопу

Накладывается на стопу в случаях, когда нужно закрыть не только ее, но и пальцы ног. Бинтовать начинают с голени в ее нижней трети, постепенно переходя на стопу: при перевязке правой стопы – со стороны внутренней лодыжки и со стороны наружной при повреждении левой.

Идут по боку стопы непосредственно к большому пальцу, потом по другой стороне – к пяточной кости и пальцам ноги. Производят 2 – 3 оборота по боку стопы к большому пальцу, а от него – по противоположному боку к пяточной кости, оттуда – к кончикам пальцев ног, каждый раз накладывая бинт по спирали и двигаясь к низу голени. Делают так несколько раз. Концы повязки закрепляют.

Источник: https://medprior.ru/povjazku-nogu/

Повязки на нижнюю конечность

Повязка на стопу

Пальцы на стопе короткие, а поэтому бинтовать каждый палец отдельно очень трудно.

Только на большой палец накладывается отдельная повязка по типу колосовидной. Она начинается и заканчивается над голеностопным суставом.

Повязка на стопу (без пальцев или вместе с ними) накладывается восьмиобразными ходами (рис. 8, а, б) подобно тому, как это было указано при описании повязки на кисть.

Всю стопу, пальцы и пятку хорошо укрывает возвращающаяся бинтовая повязка (рис. 8, в). Отличную повязку можно изготовить из косынки (см. рис. 8, г), марли, сшитой по типу сапога, из куска материи с тесемками и растяжками (см. рис. 8, д).

Повязка на область пятки представляет известные трудности, так как округлость пятки способствует смещению бинта. Она накладывается по типу расходящейся черепашьей повязки, причем первый циркулярный ход проводится через пятку (см. рис. 8, е).

Описанные выше типы повязок на стопу, включая пятку и область голеностопного сустава, в последнее время вытесняются повязкой, накладываемой с помощью трикотажного бинта или бинта «рэтэласт». Техника наложения такой повязки на стопу, голеностопный сустав с захватом нижней части голени ясна из рис. 8, ж, з.

Бинтовую повязку на голень обычно накладывают по типу спиральной, обязательно делая при этом перегибы, без которых образуются карманы между ходами бинта, а повязка в целом будет плохо держаться и обязательно соскользнет вниз. Голень можно хорошо перевязать с помощью косынки, экономной повязки или бинта «рэтэласт».

Накладывая бинтовую повязку на голень, а также на бедро, рекомендуется смазывать кожу клеолом, чтобы нижние слои бинта приклеились и меньше смещались при движениях. Об использовании трубчатых бинтов сказано вышел

На коленный сустав накладывают повязку из трубчатых бинтов или из обычного бинта по типу восьмиобразной, так называемой черепашьей, сходящегося и расходящегося типа. Сходящуюся черепашью повязку начинают циркулярным ходом на бедре, над коленным суставом и переходят восьмиобразными ходами на голень, перекрещивая ходы под коленом.

Последний циркулярный ход делают через коленный сустав. Закрепляют повязку на бедре. Расходящуюся повязку начинают циркулярным ходом через коленную чашечку.

Ввиду большой подвижности коленного сустава, особенно если больной продолжает ходить, лучше наложить комбинированную повязку; начав ее, как сходящуюся, делают 2—3 тура бинта через коленную чашечку и заканчивают, как расходящуюся, серией удлиняющихся восьмиобразных ходов.

При отсутствии бинтов повязку изготовляют из косынки, а также из куска марли или материи с пришитыми тесемками или разрезами-растяжками.

На бедро накладывают циркулярную или спиральную повязку; учитывая, что такие повязки плохо держатся, особенно если больной продолжает ходить, кожу смазывают клеолом, чтобы приклеить нижние туры бинта. Кроме того, делают 1—3 восьмиобразных хода через тазобедренный сустав на таз и живот, чтобы фиксировать повязку и не дать ей спуститься вниз.

Все чаще и чаще применяются повязки из трикотажного трубчатого бинта и бинтов «рэтэласт» № 5 и № 6 в зависимости от объема бедра. Однако, Несмотря на эластичность трикотажного бинта, следует смазать кожу клеолом или, обвязав талию больного полоской широкого бинта, провести от него 2—3 тесемки, которые поддерживали бы трикотажный бинт и не давали бы ему сползать вниз.

На тазобедренный сустав накладывают колосовидную повязку.

При наложении повязок на тазобедренный сустав больной должен приподнимать таз, опираясь на здоровую ногу, а лучше подставить ему под крестец специальную подставку.

При этом следят, чтобы больная нога была максимально выпрямлена; если наложить повязку на ногу, согнутую в тазобедренном суставе, бинт будет при выравнивании ноги давить в паху на сосудисто-нервный пучок и причинять большие боли.

Бинтовые повязки, наложенные на тазобедренный сустав и паховую область, легко сбиваются, так как больной не может все время удерживать ногу в тазобедренном суставе неподвижно. Весьма удобную и прочную повязку можно изготовить из куска материи с растяжками или пришитыми тесемками.

Не менее удобны повязки из косынки, скрепленные швами, используя кусок бинта или материи для пояса. Основание косынки обводят концами вокруг бедра, концы перекрещивают на внутренней поверхности и завязывают на наружной. Полотном косынки закрывают всю ягодицу, наружную и переднюю части бедра и тазобедренного сустава.

Вершину косынки подводят под пояс и прикрепляют к нему швами или булавками.

Если надо закрыть обе ягодицы, развернутую косынку накладывают наподобие трусов. Основание косынки обводят вокруг поясницы сзади, концы связывают на животе. Полотном косынки покрывают заднюю поверхность обеих ягодиц. Вершину косынки проводят через промежность и прикрепляют к связанным на животе концам узлом или булавкой. Бинты типа «рэтэласт» удобны для повязок на ягодицы.

ссылкой:

Источник: https://www.net-bolezniam.ru/povjazki-na-nizhnjuju-konechnost/3176/

Повязки на нижнюю конечностью

Повязка на стопу

Возвращающаяся повязка на пальцы стопы. Применяют при заболеваниях и повреждениях пальцев стопы. Ширина бинта 3-5 см.

Повязка обычно применяется для удержания перевязочного материала на ранах 1 пальца стопы и редко для закрытия других пальцев, которые бинтуют обычно вместе со всей стопой.

Повязку начинают от подошвенной поверхности основания пальца, закрывают кончик пальца и ведут бинт по его тыльной поверхности до основания. Делают перегиб и ползучим ходом выводят бинт к кончику пальца. Затем спиральными турами бинтуют его до основания, где повязку фиксируют.

Спиральная повязка на первый палец стопы (рис. 40). Ширина бинта 3-5 см. Отдельно бинтуют обычно только один большой палец. Бинтование рекомендуется начинать укрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.

Затем через тыльную поверхность стопы ведут бинт к ногтевой фаланге 1 пальца. Отсюда спиральными турами закрывают весь палец до основания и снова через тыл стопы возвращают бинт на голень, где повязку заканчивают фиксирующими круговыми турами.

Рис.40. Спиральная повязка на большой палец стопы

Колосовидная повязка на первый палец стопы (рис. 41). Ширина бинта 3-5 см. Как и все колосовидные повязки, колосовидная повязка на первый палец стопы бинтуется по направлению в сторону повреждения. На левой стопе бинт ведут слева направо, на правой стопе – справа налево.

Бинтование начинают укрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.

Затем бинт ведут от внутренней лодыжки на тыльную сторону стопы к наружной ее поверхности и по подошвенной поверхности к внутреннему краю ногтевой фаланги первого пальца.

После кругового витка на первом пальце ход бинта переводят по тыльной поверхности стопы к ее наружному краю и круговым витком через подошвенную поверхность ведут ход бинта к наружной лодыжке.

Рис.41. Колосовидная повязка на большой палец стопы

Каждый последующий тур бинта на первом пальце смещается кверху по отношению к предыдущему, формируя таким образом восходящую колосовидную повязку.
Возвращающаяся повязка на периферические отделы стопы. Применяют при заболеваниях и травмах периферических отделов стопы и пальцев. Ширина бинта – 10 см.

Каждый палец укрывают перевязочным материалом отдельно, либо все пальцы вместе с марлевыми прокладками между ними. Затем приступают к бинтованию стопы. Круговые укрепляющие туры накладывают в средних отделах стопы.

После чего, продольными возвращающими турами с подошвенной поверхности стопы через кончики пальцев на тыльную поверхность и обратно, закрывают стопу по всей ширине. Ползучим ходом бинт ведут к кончикам пальцев, откуда спиральными турами бинтуют стопу до середины.

Повязка на стопе обычно плохо удерживается, поэтому рекомендуется заканчивать повязку укрепляющими восьмиобразными турами вокруг голеностопного сустава с фиксирующими круговыми турами над лодыжками.

Возвращающаяся повязка на всю стопу (рис. 42). Применяется при повреждениях стопы, когда требуется закрыть всю стопу, включая пальцы. Ширина бинта – 10 см.

Рис. 42. Возвращающаяся повязка на всю стопу

Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров в нижней трети голени над лодыжками.

Затем ход бинта переводят на стопу, со стороны внутренней лодыжки на правой стопе и со стороны наружной лодыжки на левой, и накладывают несколько круговых ходов по боковой поверхности стопы к первому пальцу, от него обратно по противоположной боковой поверхности стопы к пятке.

От пятки ползучим ходом ведут бинт к кончикам пальцев и бинтуют стопу спиральными ходами в направлении нижней трети голени. В области голеностопного сустава применяется техника наложения повязки на пяточную область (рис. 44). Заканчивают повязку круговыми турами над лодыжками.

Крестообразная (восьмиобразная) повязка на стопу (рис. 43). Позволяет надежно фиксировать голеностопный сустав при повреждении связок и некоторых заболеваниях сустава. Ширина бинта – 10 см.

Стопу устанавливают в положении под прямым углом по отношению к голени. Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров в нижней трети голени над лодыжками. Затем ведут ход бинта косо по тыльной поверхности голеностопного сустава к боковой поверхности стопы (к наружной на левой стопе и к внутренней на правой стопе).

Выполняют круговой ход вокруг стопы. Далее с противоположной боковой поверхности стопы по ее тылу косо вверх пересекают предыдущий ход бинта и возвращаются на голень. Вновь выполняют круговой ход над лодыжками и повторяют восьмиобразные ходы бинта 5-6 раз для создания надежной фиксации голеностопного сустава.

Повязку заканчивают круговыми турами на голени над лодыжками.

Рис. 43. Крестообразная (восьмиобразная) повязка на стопу

Повязка на пяточную область (по типу черепашьей) (рис. 44). Применяется для полного закрытия области пятки по типу расходящейся черепашьей повязки. Ширина бинта – 10 см.

Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров на голени над лодыжками. Затем косо вниз по тыльной поверхности ведут ход бинта на голеностопный сустав.

Накладывают первый круговой тур через наиболее выступающую часть пятки и тыльную поверхность голеностопного сустава и добавляют к нему круговые ходы выше и ниже первого. Однако в данном случае наблюдается неплотное прилегание туров бинта к поверхности стопы.

Чтобы избежать этого, туры повязки укрепляют дополнительным косым ходом бинта, идущим от задней поверхности голеностопного сустава вниз и кпереди до наружной боковой поверхности стопы.

Затем по подошвенной поверхности ход бинта ведут к внутреннему краю стопы и продолжают накладывать расходящиеся туры черепашьей повязки. Повязку заканчивают круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.

Рис.44. Повязка на пяточную область

Колосовидная восходящая повязка на стопу (рис. 45). Применяется для надежного удержания перевязочного материала на тыльной и подошвенной поверхности при повреждениях и заболеваниях стопы. Пальцы стопы остаются незакрытыми. Ширина бинта – 10 см.

Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров через наиболее выступающую часть пятки и тыльную поверхность голеностопного сустава.

Затем от пятки ведут ход бинта по наружной поверхности на правой стопе (на левой стопе – по внутренней поверхности), косо по тыльной поверхности к основанию первого пальца (на левой стопе – к основанию пятого пальца).

Делают полный круговой ход вокруг стопы и возвращают бинт на тыльную поверхность у основания пятого пальца (на левой стопе – у основания первого пальца). По тылу стопы пересекают предыдущий тур и возвращаются в пяточную область с противоположной стороны.

Обойдя пятку сзади повторяют описанные восьмиобразные туры бинта постепенно смещая их в направлении к голеностопному суставу. Повязку заканчивают круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.

Рис.45Колосовидная повязка на стопу

Косыночные повязки на стопу. Различают косыночные повязки закрывающие всю стопу, пяточную область и голеностопный сустав.

Косыночная повязка на всю стопу (рис 46 а, б). Подошвенную область закрывают серединой косынки, верхушку косынки заворачивают, укрывая пальцы и тыл стопы. Концы заводят на тыл стопы, перекрещивают, а затем обвивают вокруг голени над лодыжками и связывают узлом на передней поверхности.

Рис.46Косыночные повязки на стопу:

а б – на всю стопу; в – на пяточную область и область голеностопного сустава

Косыночная повязка на пяточную область и голеностопный сустав (рис. 46 в). Косынку укладывают на подошвенную поверхность стопы. Основание косынки расположено поперек стопы.

Верхушка расположены по задней поверхности голеностопного сустава. Концы косынки перекрещивают сначала на тыле стопы, а затем над верхушкой заведенной на заднюю поверхность голеностопного сустава и нижней трети голени.

Связывают концы на передней поверхности голени над лодыжками.

Спиральная повязка с перегибами на голень (рис.47). Позволяет удерживать перевязочный материал на ранах и других повреждениях голени, которая имеет конусовидную форму. Ширина бинта – 10 см.

Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками. Затем делают несколько круговых спиральных туров и на конусовидном участке голени переходят на бинтование спиральными турами с перегибами аналогично спиральной повязке на предплечье. Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени ниже коленного сустава.

Рис. 47. Спиральная повязка на голень (общий вид)

Косыночная повязка на голень (рис.48). Основание косынки винтообразно обводят вокруг голени. Нижний конец косынки ведут над областью лодыжки и направляют несколько вверх, где фиксируют булавкой. Другим концом косынки сверху круговым ходом укрывают верхнюю часть голени и конец также фиксируют булавкой.

Рис.48. Косыночная повязка на голень

Черепашья повязка на область коленного сустава. Позволяет надежно удерживать перевязочный материал в области коленного сустава и непосредственно прилегающих к нему областей, при этом движения в суставе ограничиваются незначительно.

При повреждении непосредственно в области коленного сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку, при повреждении рядом с коленным суставом – расходящуюся. Повязка накладывается в положении незначительного сгибания в суставе. Ширина бинта – 10 см.

Сходящаяся черепашья повязка на область коленного сустава (рис. 49 а, б).

Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети бедра над коленным суставом или в верхней трети голени под коленным суставом в зависимости от того, где расположена рана или другое повреждение.

Затем накладывают сходящиеся восьмиобразные туры бинта, перекрещивающиеся в подколенной области. Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени под коленным суставом.

Рис.49. Черепашья повязка на коленный сустав:

а, б – сходящаяся; в – расходящаяся

Расходящаяся черепашья повязка на область коленного сустава (рис. 49 в). Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами через наиболее выступающую часть надколенника.

Затем выполняют восьмиобразные расходящиеся ходы, перекрещивающиеся в подколенной области.

Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени или нижней трети бедра в зависимости от того, где расположено повреждение.

При необходимости наложить повязку на нижнюю конечность в разогнутом положении, применяют спиральную технику бинтования с перегибами. Повязка начинается с круговых ходов в верхней трети голени и заканчивается фиксирующими турами в нижней трети бедра.

Спиральная повязка с перегибами на бедро. Применяется для удержания перевязочного материала на ранах и других повреждениях бедра, которое, как и голень имеет конусовидную форму. Ширина бинта – 10-14 см.

Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети бедра над коленным суставом. Затем спиральными ходами бинта с перегибами закрывают всю поверхность бедра снизу вверх.

Как правило, такие повязки на бедре удерживаются плохо, легко соскальзывают. Поэтому рекомендуется завершать повязку турами колосовидной повязки на область тазобедренного сустава.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/5_15037_povyazki-na-nizhnyuyu-konechnostyu.html

Травмам нет
Добавить комментарий