Наложение гипсовой лангеты алгоритм

Стандарт «Техника наложения гипсовой лонгеты при переломе костей предплечья»

Наложение гипсовой лангеты алгоритм

Цель: лечебная иммобилизация при повреждениях конечностей

Показания: переломы, вывихи, растяжения связок.

Ресурсы: бинты, ножницы, гипс, вазелин или детский крем, перчатки, емкость с теплой водой.

Алгоритм действия:

1. Усадите больного лицом к себе, успокойте

2. Объясните ход предстоящей манипуляции.

3. Оденьте стерильные перчатки

4. Сделайте обезболивающее средство.2мл. 50% анальгина

5. Осмотрите место травмы

6. Убедитесь в наличие перелома или вывиха

7. Придайте конечности среднефизиологическое положение.

8. Согните руку в локтевом суставе под прямым углом и приведите верхнюю конечность к туловищу

9. Отмерьте длину лонгеты полоской бинта от кончиков пальцев до середины плеча по здоровой конечности.

10. Разложите по этой длине бинт на гипсовальный столик, кладите гипс и втирайте.

11. Сложите бинт по этой длине обратно расширяя конусообразно другой конец, кладите гипс и втирайте.

12. Сложите таким образом по этой длине до 8-9слоев так, чтобы ширина соответствовало 1/3 объема конечности, и каждый раз втирая гипс.

13. Обработайте кожу поврежденной конечности кремом, костные выступы прикрыть ватой или наложить изолирующую циркулярную ватно-марлевую прокладку.

14. Сложите приготовленную лонгету «книжкой» и опустите в таз с теплой водой. Подождите несколько минут, пока выйдет воздух, отжать.

15. Разгладьте лонгету на гипсовом столе.

16 Приложите лонгету к поврежденной конечности и забинтуйте поддерживающей, скользящей повязкой.

17. Проверьте, когда гипс застынет, снимите скользящую повязку.

18. Расслабьте края гипсового лонгета, чтобы не было нарушения кровообращения из-за сдавленна лонгетом (в отечном периоде)

19. Забинтуйте гипсовый лонгет с периферии к центру циркулярной повязкой.

20. Подвесьте лонгет бином за шею.

Примечание:

– перед наложением проверьте гипс на качество;

-кончики пальцев не прикрывайте бинтом, чтобы можно было наблюдать, если появиться нарушение кровообращения (боль, синюшность, отек.);

-предупредите и объясните при наличии симптомов нарушения кровообращения, необходимо срочно обратиться к врачу;

– необходимо постоянно находиться под наблюдение хирурга по месту жительства.

Стандарт «Техника наложения гипсовой лонгеты при переломе плечевой кости»

Цель: лечебная иммобилизация при повреждениях конечностей.

Показания: переломы, вывихи, растяжения связок.

Ресурсы: бинты, ножницы, гипс, вазелин или детский крем, перчатки, емкость с теплой водой.

Алгоритм действия:

1. Усадите больного лицом к себе, успокойте

2. Объясните ход предстоящей манипуляции.

3. Оденьте стерильные перчатки.

4. Сделайте обезболивающее средство 2мл 50% анальгина

5. Осмотрите место травмы

6. Убедитесь в наличие перелома или вывиха

7. Придайте конечности среднефизиологическое положение.

8. Согните руку в локтевом суставе под прямым углом и приведите верхнюю конечность к туловищу.

9. Отмерьте длину лонгеты полоской бинта от кончиков пальцев до здоровой лопатки.

10. Разложите по этой длине бинт на гипсовальный столик, кладите гипс и втирайте.

11. Сложите бинт, по этой длине обратно расширяя конусообразно другой конец, кладите гипс и втирайте.

12. Сложите, таким образом по этой длине до 8-9слоев так, чтобы ширина соответствовало 1/3 объема конечности, и каждый раз втирая гипс.

13. Обработайте кожу поврежденной конечности кремом, костные выступы прикройте ватой или наложите изолирующую циркулярную ватно-марлевую прокладку.

14. Сложите приготовленную лонгету «книжкой» и опустите в таз с теплой водой. Подождите несколько минут, пока выйдет воздух, отожмите.

15. Разгладьте лонгету на гипсовом столе.

16. Приложите лонгету к поврежденной конечности и забинтуйте поддерживающей, скользящей повязкой.

17. Проверьте, когда гипс застынет, снимите скользящую повязку.

18. Расслабьте края гипсового лонгета, чтобы не было нарушения

кровообращения из-за с давления лонгетом (в отечном периоде).

19. Забинтуйте гипсовый лонгет с периферии к центру циркулярной повязкой.

20. Забинтуйте плечевой сустав колосовидной повязкой.

21. Подвесьте лонгет бином за шею.

Примечание:

– перед наложением проверьте гипс на качество;

– кончики пальцев не прикрывайте бинтом, чтобы можно было наблюдать, если появиться нарушение кровообращения: (боль, синюшность, отек.);

-предупредите и объясните, что при наличии симптомов нарушения кровообращения, необходимо срочно обратиться к врачу;

-необходимо постоянно находиться под наблюдение хирурга по месту жительства.

Стандарт «Техника наложения гипсовой лонгеты при переломе костей голени»

Цель: лечебная иммобилизация при повреждениях конечностей.

Показания: переломы, вывихи, растяжения связок.

Ресурсы: бинты, ножницы, гипс, вазелин или детский крем, перчатки, емкость с теплой водой.

Алгоритм действия:

1. Усадите больного лицом к себе, успокойте

2. Объясните ход предстоящей манипуляции.

3. Оденьте стерильные перчатки.

4. Сделайте обезболивающее средство.2мл. 50% анальгина

5. Осмотрите место травмы

6. Убедитесь в наличие перелома или вывиха

7. Придайте конечности физиологическое положение, конечность должна быть вытянута и слегка согнута в коленном суставе.

8. Отмерьте длину лонгеты полоской бинта от кончиков пальцев до середины бедра по здоровой конечности.

9. Разложите по этой длине бинт на гипсовальный столик, кладите гипс и втирайте.

10. Сложите бинт по этой длине обратно расширяя конусообразно другой конец, кладите гипс и втирайте.

11. Сложите таким образом по этой длине до 10-12 слоев так, чтобы ширина соответствовало 1/3 объема конечности, и каждый раз втирая гипс.

12. Обработайте кожу поврежденной конечности кремом, костные выступы прикройте ватой или наложите изолирующую циркулярную ватно-марлевую прокладку.

13. Сложите приготовленную лонгету «книжкой» и опустите в таз с теплой водой. Подождите несколько минут, пока выйдет воздух, отожмите.

14. Разгладьте лонгету на гипсовом столе.

15. Приложите лонгету к поврежденной конечности и забинтуйте поддерживающей, скользящей повязкой.

16. Проверьте, когда гипс застынет, снимите скользящую повязку.

17. Расслабьте края гипсового лонгета, чтобы не было нарушения кровообращения из-за с давления лонгетом (в отечном периоде)

18. Забинтуйте гипсовый лонгет от периферии к центру циркулярной повязкой.

Примечание:

– перед наложением проверить гипс на качество;

– кончики пальцев не прикрывать бинтом, чтобы можно было наблюдать, если появиться нарушение кровообращения: (боль, синюшность, отек);

-предупредить и объяснить при наличие симптомов нарушения кровообращения, срочно обратиться к врачу;

-постоянно находиться под наблюдение хирурга по месту жительства.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 5617 | Нарушение авторских прав

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |

14

| 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |

Источник: https://medlec.org/lek-159031.html

Техника наложения гипсовой повязки

Наложение гипсовой лангеты алгоритм

Цель: лечебная иммобилизация при повреждениях (переломы, вывихи).

Показания: механические травмы конечностей.

1​. Работать необходимо в защитной одежде – маске, перчатках, колпачке, фартуке.

2​ .Гипсовый бинт готовится на отдельном столе с металлическим или мраморным покрытием.

3​ .Перед приготовлением гипсовой повязки необходимо проверить качество гипса.

4​ .Для ускорения застывания гипсовый бинт замачивают в теплой воде.

5​ .Вынимают гипсовый бинт из воды после того как перестали выделяться пузырьки воздуха.

6​ .Пациента усаживают в удобное положение с хорошим доступом к бинтуемой части тела.

7​ .Конечности придают функциональное положением (осторожно!).

8​ .Измеряют длину гипсовой лонгеты по здоровой конечности.

9​ .Кожу в месте наложения повязки можно смазать детским кремом или вазелином.

10.​ На месте костных выступов кладут ватную прокладку или весь участок изолируют ватно-марлевой прокладкой.

11​ .Повязку моделируют очень осторожно.

12​ .Пальцы оставляют открытыми для контроля за кровоснабжения.

13​ .Дополнительно, в зависимости от вида повязки ее укрепляют бинтовой повязкой.

14​ .До полного затвердевания гипса конечность должна быть неподвижна.

15​ .Наблюдают за пациентом после наложения повязки в течении 2 часов, при стационарном лечении – 2 суток.

Примечание: определение качества гипса:

1​ .Берут равные пропорции гипса и воды комнатной температуры и смешивают. Кашицеобразная масса через 6-7 минут должна застыть и затвердеть; образовавшаяся пластинка из гипса должна ломаться, но не крошиться.

2​ .Берут гипс в кулак и крепко сжимают: если он хорошего качества, то после разжатия кулака рассыпается; гипс плохого качества будет лежать на ладони в виде комка с отпечатками пальцев.

3​ .Гипс, смешанный с водой, не должен иметь запаха тухлый яиц.

Если гипс оказался недостаточно качественным следует попытаться улучшить его следующим образом:

1​ .При плохом застывании гипса, если он отсырел, можно прокалить его при температуре 120 С.

2​ .При наличии комков и крупинок просеивают гипс через сито или марлю.

Затем проводят пробу на качество. Для того чтобы гипс не терял свои свойства, его хранят в сухом месте в плотно закрытых металлических коробках или ящиках.

Техника приготовления гипсового бинта.

Цель: наложение гипсовой повязки или лангеты.

Ресурсы: готовые бинты, шириной 10-20 см, длиной не более 3-3,5 м; качественный гипс; металлический ящик.

Показания: для закрепления лонгетной повязки.

В ортопедии для редрессации.

Алгоритм действия:

1​ .Насыпьте гипс у края гипсовального стола (с металлическим покрытием), или покрытого клеенкой.

2​ .Раскрутите бинт на протяжении 50-60 см, таким образом, чтоб головка бинта находилась справа от вас.

3​ .Насыпьте гипс после проверки его качества, на разложенный бинт и рукой втирайте по всей длине раскрученного бинта.

4​ .Сверните прогипсованный отрезок бинта очень рыхло, следя за тем, чтобы не сыпался гипс.

5​ .Сдвиньте бинт влево, снова раскрутите его головку вправо и повторяйте все в том же порядке.

Примечание: Приготовленные бинты применяют сразу, или хранят в металлических ящиках в сухом темном помещении.

Для приготовления лонгет бинт по мере его гипсования складывают в виде полос различной длины, а затем скатывают их рыхло с обеих сторон в виде бинта с двумя головками. Лонгеты применяют длиной 50, 75, 100 см, с различным количеством слоев бинта – от 8 до 15, а иногда больше, в зависимости от необходимости крепости гипсовой повязки.

Техника снятия гипсовой повязки.

Цель: снятие гипсовой повязки.

Показание: при истечении сроков иммобилизации.

Ресурсы: гипсовые ножницы Штилле; щипцы Вольфа; расширители Кнорра; ножницы для разрезания гипсовых повязок; ножницы портновские; гипсовые ножи; гипсовые пилы.

Алгоритм действий:

1​ .Усадите пациента, успокойте.

2​ .Объясните пациенту ход предстоящей манипуляции.

3​ .Уложите конечность в гипсовой повязке на специальную подставку – нижнюю конечность, на стол верхнюю конечность.

4​ .Производите снятие гипсовой повязки с помощью гипсовых ножниц, пил. При пользовании ножницами Штилле необходимо:

– введите режущую часть ножниц между гипсом и введенным под него шпателем;

– приподнимите одной рукой верхнюю ручку, благодаря чему соединенный с ней резец опускается;

– протолкните резец вперед рукой при помощи нижней ручки;

– произведите рассечение повязки, сближая обе руки.

Примечание: При разрезании гипсовой повязки необходимо соблюдать осторожность, чтобы не травмировать конечность.

5​ .Разведите максимально в стороны края резца после разрезания повязки по длине.

6​ .Снимите осторожно повязку, поддерживая периферическую часть конечности.

7​ .Обмойте кожу после снятия гипсовой повязки теплой водой с мылом и мягкой ветошью.

8​ .Высушите кожу промокательными движениями индивидуальным полотенцем.

9​ .Обработайте кожу конечности вазелиновым маслом.

Примечание: Размягчите гипертоническим раствором трудоснимаемые гипсовые повязки в области голеностопного и локтевых суставов.

Источник: https://megaobuchalka.ru/12/23033.html

Стандарт: Приготовление гипсовых лонгет

Наложение гипсовой лангеты алгоритм

Цель: приготовление гипсовых лонгет для проведения различных иммобилизаций при повреждениях конечностей, заготовка впрок, так как наличие заблаговременно приготовленных лонгет стандартных размеров позволяет значительно сократить время, время на наложение каждой повязки.

Показания: иммобилизация конечности при закрытых и открытых переломах костей, после вправления вывихов и репозиции отломков.

Противопоказания: нет

Оснашение:

1. стол с ровной поверхностью, обитый металлом или накрытый полиэтиленовой пленкой.

2. гипс в специальной емкости, сито для просеивания, плоский лоток для гипса

3. марлевые бинты или нарезанные полоски медицинской марли длиной – 50, 75, 100см и 10 – 20см шириной.

4. материальные ножницы.

5. специальная одежда (клеенчатый фартук, халат, колпак, моющаяся обувь, маска, матерчатые перчатки).

Возможные проблемы пациента:

– неудобная, неравномерно приготовленная лонгета,

– наличие комков и складок,

– несоответствующая толщина лонгеты из-за уменьшения количества слоев марли, что может уменьшит иммобилизирующие качества при наложении на верхние и нижние конечности или на определенные сегменты конечности.

Последовательность действий:

1. надеть специальную одежду (клеенчатый фартук, халат, колпак, моющаяся обувь, маска, матерчатые перчатки).

2. приготовить специальную емкость с гипсом, просеять.

3. предварительно измеряют полоской бинта длину и ширину необходимой лонгеты на здоровой конечности пациента.

4. Готовят гипсовый бинт согласно измеренной длине лонгеты, необходимой для пациента, складывают его в несколько слоев (для надплечья 5-6 слоев, на голень 5- 10 слоев, на бедро 10,12,14 слоев гипсового бинта).

5. Складывание бинта в лонгету определенной толщины производится так, чтобы их концы не были толстыми, для чего ходы бинта на концах лонгеты заканчиваются ступенеобразно

6. После этого готовую лонгету рыхло складывают с обеих концов к середине, затем одну половину закладывают на другую (складывают в виде книги).

7. Приготовленную лонгету замачивают аналогично замачиванию и отжиманию гипсового бинта, затем накладывают на поврежденную конечность, а готовые лонгеты хранят в специальной коробке в сухом месте

Оценка достигнутых результатов: правильно приготовленная лонгета обеспечивает надежную иммобилизацию, не причиняет неудобства и беспокойство при наложении пациенту

Стандарт: Наложение гипсовой повязки.

Цель: обеспечение обездвиживания костных отломков после репозиции или остеосинтеза отломков костей, после ПХО открытых переломов, закрытых переломах без смещения, после вправления вывихов для обеспечения функционального покоя, коррекция при деформации скелета вследствие болезни или травмы, воспалительные заболевания мягких тканей, костей и суставов, а также острые и хронические неспецифические и дегенеративные заболевания суставов конечностей.

Показания: после ПХО открытых переломов, репозиции или остеосинтеза отломков костей, закрытых переломах без смещения, после вправления вывихов, деформация скелета вследствие болезни или травмы, воспалительные заболевания мягких тканей, костей и суставов, а также острые и хронические неспецифические и дегенеративные заболевания суставов конечностей.

Противопоказания: повреждения крупных сосудов, операции перевязки сосудов до выяснения жизнеспособности конечности, инфекционные осложнения (анаэробная инфекция, флегмона, гнойные затеки), обширные глубокие ожоги или отморожения, гангрена конечности на почве повреждения сосудов, значительный отек конечности; флебиты, тромбофлебиты все конечности.

Оснащение:

– гипсовапьная комната или перевязочная,

– ортопедический стол, стол для приготовления гипсовых бинтов и лонгет,

– ящики для хранения гипса, гипсовых бинтов и лонгет,

– доска для разглаживания влажных лонгет,

– сито для просеивания гипса,

– таз и ведро для воды, противень для прокаливания гипса,

– ножницы для рассечения гипсовой повязки,

– щипцы для оттягивания гипсовой повязки,

– приспособление для сушки гипсовых повязок,

– медикаменты и перевязочный материал (вата, марля медицинская, бинты)

Возможные проблемы пациента:

– сдавления гипсовой повязкой мягких тканей, сосудов и нервов;

– усиление боли под повязкой, онемение, потеря чувствительности;

– появления отека, цианоза и похолодание конечности после наложения гипсовой повязки, – возникновение кровотечений,

– развитие гнойной инфекции,

– вторичное смещение отломков Последовательность действий:

1. больного укладывают на ортопедический стол, конечности придают необходимое положение – физиологическое или функциональное.

2. все выступающие костные точки покрывают ватными прокладками.

3. 3. для предупреждения сдавления конечности гипсовой повязкой бинты накладывают без натяжения, для этого бинт должен находиться на конечности, и еог постепенно раскручивают.

4. туры бинта должны идти в одном направлении, слева направо, от периферии к центру.

5. последовательные ходы бинта в повязке должны на 'А – 1/3 перекрывать предыдущие; каждый новый слой приглаживают ладонью для прочности повязки.

6. нельзя изменять положение конечности. Это может привести к образованию складок, которые будут вызывать болевые ощущения, образовывать пролежни.

7. В процессе наложения повязки после 2-3 туров осуществляют ее моделировку согласно контурам тела.

8. Дойдя до верхней границы повязки, бинты срезают ножницами и вновь начинают бинтование с периферии; готовая гипсовая повязка должна состоять из 7-10 слоев.

9. Для контроля кровообращения в конечности пальцы гипсовой повязкой закрывать нельзя.

10. После наложения повязку маркируют (рисуют схему перелома, обозначают дату наложения и дату предполагаемого снятия повязки) и правильно высушивают; гипсовая повязка при комнатной температуре сохнет до 3 суток.

11. Информируют больного о симптомах возможных осложнений, развивающихся при неправильно наложенной повязке.

12. За больными с циркулярными повязками необходимо тщательное наблюдение. Оценка достигнутых результатов: повязка наложена правильно, ровно без складок, плотно обхватывает конечность, на причиняет неудобства, боли, онемения, пульсация на периферии сохранена, конечности теплые, кожные покровы розовые.

Стандарт: Наложение гипсовой лонгеты.

Цель: обеспечение надежной иммобилизации при закрытых и открытых переломах костей, после вправления вывихов костей и репозиции отломков.

Показания: закрытые и открытые переломы костей, после вправления вывихов костей и репозиции отломков.

Противопоказания: нет

Оснащение:

– гипсовальная комната или перевязочная, посуда с водой, емкости для замачивания гипса;

– ортопедический стол, стол для приготовления гипсовых бинтов и лонгет;

– ящики для хранения гипса, гипсовых бинтов и лонгет;

– доска для разглаживания влажных лонгет;

– приспособление для сушки гипсовых повязок,

– медикаменты и перевязочный материал (вата, марля медицинская, бинты). Возможные проблемы пациента:

– неудобная, неравномерно приготовленная лонгета, наличие комков и складок;

– сдавления гипсовой повязкой мягких тканей, сосудов и нервов;

– усиление боли под повязкой, онемение, потеря чувствительности;

– появления отека, цианоза и похолодание конечности после наложения гипсовой повязки; – возникновение кровотечений, развитие гнойной инфекции, вторичное смещение отломков.

Последовательность действий:

1. Выступающие костные точки на конечности покрывают ватными прокладками.

2. после замачивания и отжимания медицинская сестра развертывает гипсовую лонгету до первоначального положения, лонгета должна быть соответствующей длины и должны закрывать, как правило, окружности поврежденной конечности

3. затем ее разглаживают на весу или на столе.

4. при разглаживании на весу медсестра удерживает лонгету за верхний конец, а врач ладонями кистей устраняет неровности и складки, при разглаживании на столе складки и неровности устраняют также, путем поглаживания ладонями по всей длине лонгеты на ровной поверхности.

5. После этого лонгету укладывают на конечность и моделируют по ее форме и рельефу.

6. Отмоделированную лонгету фиксирует циркулярными турами марлевого бинта. Кончики пальцев не должны быть забинтованы или замазаны гипсом, так как по их температуре, цвету кожных покровов судят о сдавлении мягких тканей повязкой.

Оценка достигнутых результатов повязка наложена правильно, ровно без складок, плотно обхватывает конечность, на причиняет неудобства, боли, онемения, пульсация на периферии сохранена, конечности теплые, кожные покровы розовые.

Стандарт: Наложения жгута.

Цель: остановка кровотечения

Показание: наличие раны с артериальным кровотечением Оснащение:

– салфетка,

– резиновый жгут,

– лист бумаги, карандаш,

– резиновые перчатки,

– ёмкость с дезинфицирующим раствором,

– перевязочный материал,

Последовательность действий:

1. Надеть резиновые перчатки.

2. Приподнять травмированную конечность.

3. Осмотреть место травмы.

4. Наложить выше раны салфетку или расправить одежду пациента над раневой поверхностью.

5. Растянуть жгут в средней трети двумя руками, подвести под конечность.

6. Наложить жгут в растянутом состоянии один виток, затем 2-3 витка, до прекращения кровотечения, пульсации на периферических сосудах.

7. Накладывать туры жгута так, чтобы они располагались рядом друг с другом, не перекрещивались и не ущемляли кожу.

8. Закрепить конец жгута цепочкой или кнопочным замком.

9. Поместить записку под один из тур жгута с указанием даты, времени наложения жгута (час, минуты).

Примечание: жгут накладывают на 1 час, а в холодное время года – не более 30 минут. После истечения заданного времени жгут необходимо ослабить на несколько минут, а затем снова затянуть. Жгут должен быть на срок не более 2 часов



Источник: https://infopedia.su/3x3fa0.html

Гипсовая лонгета – разновидности, изготовление, фиксация

Наложение гипсовой лангеты алгоритм

Ношение гипсовой лонгеты назначают при растяжениях, ушибах, переломах конечностей. Это приспособление представляет собой несколько слоев гипсового бинта.

Его применяют для заживления травм, для иммобилизации конечностей при транспортировке пострадавшего. Используются лангета, тутор, циркулярная повязка и другие виды лонгет.

Наложение производится не туго, ровными слоями, без складок, чтобы избежать возникновения осложнений.

Разновидности повязки

Выделяют следующие разновидности:

  1. Лангета, которая обхватывает часть конечности, покрывая переднюю, заднюю и боковые ее поверхности, сверху фиксируют бинтом.
  2. Циркулярная (круговая) повязка, которая обхватывает часть тела или определенную конечность по кругу, то есть по окружности.
  3. Тутор (гильза), состоящая из двух основных частей, сцепленных полосками (лентами), состоящих из металла или гипса, напоминающих мост, накладывается в зоне суставов.
  4. Повязка, которая напоминает окно вокруг травмы, что способствует лучшей обработке раневой поверхности.

Принято выделять гипсовую лангету по Г.И.Турниру, заднюю гипсовую лангету, лангету по тыльной поверхности, лангету по ладонной поверхности и U-образную лангету.

Гипсовую лангету по Г.И.Турниру, которая также называется воронье гнездо, применяют при вправлении вывиха способом Гиппократа-Купера, также используют при переломе сустава плечевого. U-образную лангету применяют при переломе лодыжек, голеностопного сустава, стопы.

 Заднюю гипсовую лангету используют во время перелома костей стопы и при травме отростка локтевой кости. Лангету по тыльной поверхности назначают при травме лучевой кости. Наложение гипсовой (лангета) повязки по ладонной поверхности используют при ране тыла кисти.

Технология изготовления

Медицинский гипс является солью сульфата кальция в виде порошка белого цвета, он получается путем каления гипсового камня (природного) при 70-140оС. Отличного качества он считается без различных добавок и крупинок, должен напоминать по густоте муку белесого цвета. Поэтому для определения качества гипса используют гипсовые пробы:

  1. Берут одинаковое соотношение гипса и воды комнатной температуры, смешивают. Приготовленная масса должна застыть в течение 10 минут. Застывшая пластина должна не крошиться, а именно ломаться.
  2. При сжатии белого порошка гипса в кулаке он должен оставаться сыпучей консистенции, если на ладони образовался комок гипса, то качество его плохое.
  3. При перемешивании гипса с водой должен оставаться нейтральный запах, если запах становится похож на тухлые яйца, то качество порошка плохое.

При создании гипсовой повязки нужно на стол расстелить плотную клеенку, на которой растирают бинт из марли, затем на него сыплют гипс и втиранием создают ровный слой, а потом бинт скатывают.

Для того чтобы сделать лонгету при переломе верхней конечности, необходимо измерить длину и ширину повреждения, затем на плотной клеенке раскатывают бинт нужных размеров.

 Количество слоев гипсового бинта  6-8 штук, наложенных друг под друга.

Изготовление, наложение повязки осуществляется в специальных помещениях, чаще всего это перевязочная комната, которая должна полностью соответствовать санитарным стандартам.

Правильная фиксация

Основные правила фиксирования гипсовых повязок:

  • Нужно укрыть марлевыми подушечками костные выступы.
  • Конечностям или определенной части тела необходимо придать оптимальное положение по всем функциональным особенностям, для того чтобы правильно зафиксировать гипсовую повязку, от этого зависит сращение поврежденной кости в правильном положении.
  • Гипсовые бинты нужно накладывать без изгибов и складок, так как при неправильной фиксации застывший гипс будет сдавливать сосуды, которые располагаются под этими неровностями, что в дальнейшем может привести к образованию пролежней.
  • Не нужно менять положение тела в то время, когда происходит наложения повязки, так как это помет привести к неправильной фиксации и к образованию новой травмы.
  • Гипсовая повязка должна облегать ноги, руки или часть тела, а не сдавливать, от этого зависит кровоснабжение поврежденного участка и быстрое заживление.
  • При гипсовании верхних и нижних конечностей пальцы кистей и стоп нужно оставлять всегда открытыми, для того чтобы наблюдать за кровоснабжением и иннервацией данного участка тела.
  • Нужно на повязке установить дату перелома, дату фиксирования и предполагаемую дату снятия.

Выделяют три способа наложения лонгеты:

  1. Лонгету формируют из мокрых гипсовых материалов, затем разглаживают и фиксируют на больном участке.
  2. Фиксирование и моделирование повязки производят непосредственно на поврежденной конечности, фиксатором является циркулярный бинт.
  3. Лонгету изготавливают из суховатых бинтов с гипсом, сворачивают в 5 слоев, помещают в таз на пару минут, затем отжимают, вынув из таза, разглаживают и накладывают на поврежденный участок. Используют такие фиксаторы, как эластичный бинт и циркулярный бинт.

Использование гипсовых лонгет значительно облегчило иммобилизацию пострадавших, улучшилось качество заживления раневого процесса. С каждым годом в травматологии улучшают методы моделирования и фиксации гипсовых повязок.

Какой Ваш психологический возраст?

Быстрый тест на IQ

Test de inteligencia

Источник: https://irksportmol.ru/travmyi/osobennosti-ispolzovaniya-gipsovyih-langet

Наложение гипсовой лангеты на ногу: виды и правила фиксации

Наложение гипсовой лангеты алгоритм

Травмы и переломы нижних конечностей встречаются часто. Особенно это касается осенне-зимнего периода.

Самым уязвимым местом является голеностопный сустав, он играет огромную роль в опорно-двигательном аппарате человека, во многом обеспечивая подвижность нижних конечностей.

Поэтому при его повреждении важно правильно и быстро оказать первую доврачебную помощь, в том числе наложить лангету.

Для начала разберемся, что такое лангета

Лангета — медицинская затвердевающая повязка, изготовленная из гипса и покрытая обычным бинтом. Применяется при переломе, ушибе конечностей, растяжении мышц и связок, заболеваниях опорно-двигательной системы.

Основной ее задачей является иммобилизация, или фиксирование, в определенном положении поврежденной части тела для уменьшения болевого синдрома и быстрого, успешного восстановления.

 Помимо этого, лангета не препятствует проведению санитарной обработки травмированного участка.

Изготовление гипсового фиксатора в домашних условиях

Для того, чтобы соорудить гипсовую лангету своими руками, понадобится гипс, марлевая ткань или бинты. Гипсовый порошок смешивается с водой в равных долях, равномерно и тщательно размешивается.

Как только гипсовая смесь затвердела, ее нужно сжать в кулаке. Если материал не потрескался, не раскрошился, то его можно применять. Стоит отметить, что гипс застывает быстрее при использовании теплой воды.

Если процесс изготовления нужно замедлить, то его смешивают с холодной водой.

Смесью пропитываются марлевые повязки. Для этого на бинт или марлю ее нужно нанести ровным слоем. Для изготовления необходимо 8–10 слоев ткани, сложенных к середине с обеих сторон. После того как материал будет распределен по ткани, лангету замачивают в воде и разглаживают. Там, где присутствуют физиологические изгибы, например, пятка, делают надрез.

Правильная фиксация при травмах ног

При фиксации травмированной конечности важно знать, как правильно ее зафиксировать. При верном наложении нужно обездвижить два сустава. Если же произошла травма бедра, то фиксируются три сустава.

Пока гипс не затвердел, нужно придать ноге максимально удобное и естественное положение. Во время наложения повязки ногу рекомендуется держать неподвижно до конца процедуры.

По краям можно положить вату, чистый бинт, во избежание натирания кожи и давления на нее.

Лангету могут накладывать не только при переломах или вывихах, но и в целях исправления врожденных деформаций конечностей.

Если говорить о переломе голеностопного сустава, то в первую очередь необходимо сделать рентген, обратиться к опытному специалисту-травматологу. Симптоматика перелома часто схожа с обычным вывихом или ушибом, поэтому самолечение недопустимо, необходима врачебная консультация. После осмотра накладывается лангета.

При травме коленного сустава с нарушением его функционирования необходимо фиксировать ногу полностью. Такой вид травм нередко бывает у профессиональных спортсменов.

Если нет возможности наложения гипсового фиксатора, то временно используют шину. В качестве шины можно применить обычную доску, подобранную в соответствии с длиной ноги пострадавшего человека. Ее фиксируют бинтами.

В качестве крепежа сначала используется тугое бинтование пострадавшей ноги, а затем накладывают лангету.

Фиксация верхних конечностей

Лангета устанавливается при повреждениях лучезапястного сустава. Фиксация руки показана не только при переломах и растяжениях, но и в случаях воспалительного заболевания сухожильно-связочного аппарата, при карпальном туннельном синдроме и повреждениях мышц.

На руку лангетное приспособление устанавливается на протяжении от пястных костей до средней трети предплечья. При фиксации верхняя конечность должна находиться в полном покое, до тех пор, пока материал полностью не застынет, и фиксирующая повязка не примет форму руки.

В случае перелома или вывиха плечевого сустава, фиксатор накладывает врач-травматолог при помощи ассистента.

Плечо пострадавшего человека должно быть отведено в суставе до 60 градусов, локтевой сустав сгибается под прямым углом.

Размеры повязки в длину рассчитываются по здоровой руке от пястных костей и до нижнего угла лопатки. Ширина фиксатора составляет две трети окружности плеча, толщина должна быть не менее 8 слоев.

Перед началом процедуры фиксации следует поместить вату на область лопатки, в подмышечную впадину, на локтевой сгиб и лучезапястный сустав. Лангету накладывают по тыльной стороне кисти, ведут по предплечью, плечу к лопатке здоровой руки. После наложения лангета прочно фиксируется бинтами.

Дополнительные материалы

При растяжениях и вывихах используют фиксирование эластичным бинтом. Такой вид бинтования отличается мягкостью и пластичностью, является многоразовым.

Его удобно использовать, так как бинт легко снимается, что позволяет обрабатывать кожу лекарственными средствами.

Лангета в сочетании с эластичным бинтом накладывается спустя неделю после травмы, когда гипс уже не нужен, но иммобилизация ноги необходима.

Заключение

Различные травмы конечностей требуют своевременного и адекватного лечения.

Обязательно при любых травмах нужно сразу обращаться за помощью к специалисту, иначе это может привести к серьезным осложнениям.

Лангеты используются только после консультации ортопеда-травматолога и прохождения обследования: неверная фиксация может привести к неправильному срастанию костей и другим неприятным последствиям.

Источник: https://artritu.net/langeta-pokazaniya-k-primeneniyu-vidy-pravila-ispolzovaniya

Травмам нет
Добавить комментарий