Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Содержание
  1. Лечение грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника без операции
  2. Что происходит при грыже диска
  3. Боль от грыжи межпозвонкового диска против дегенеративного заболевания
  4. Симптомы грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника
  5. Консервативное лечение
  6. Лечение L4-L5
  7. Нехирургическое лечение для L4-L5
  8. Инъекционные процедуры для L4-L5
  9. Лечение L5-S1
  10. Нехирургическое лечение для L5-S1
  11. Инъекционные процедуры для L5-S1
  12. Грыжа крестцового отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение
  13. Причины
  14. Симптомы и признаки
  15. Последствия
  16. Диагностика
  17. Как лечить?
  18. Медикаментозная терапия
  19. Операции
  20. Физиотерапия
  21. Упражнения
  22. Профилактика
  23. Вывод
  24. Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника – лучшие методы и средства!
  25. Особенности заболевания
  26. Причины поясничной грыжи
  27. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела
  28. Опасность патологии
  29. Диагностика
  30. Лечение
  31. Профилактические меры
  32. Как спать с межпозвоночной грыжей?
  33. – Упражнения при грыже пояснично-крестцового отдела
  34. Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – симптомы, причины, профилактика
  35. Что представляет собой грыжа крестцового отдела позвоночника?
  36. Симптомы грыжи крестца
  37. Основные причины крестцовой грыжи
  38. Искривления позвоночника
  39. Прогрессирование остеохондроза
  40. Травмы позвоночника
  41. Заболевания опорно-двигательного аппарата
  42. Неблагоприятные условия работы
  43. Лишний вес и слабая развитость мышц
  44. Возможные осложнения
  45. Профилактика межпозвоночной грыжи крестцового отдела

Лечение грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника без операции

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника без операции требует комплексного подхода. Клинический диагноз врача фокусируется на определении источника боли пациента.

По этой причине клинический диагноз боли от грыжи межпозвоночного диска основан не только на результатах диагностического теста, такого как МРТ или КТ.

Он комбинируется из полной истории болезни, проводя полное физическое обследование и, при необходимости, проводя один или несколько диагностических тестов.

лечение грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника без операции

Важно подчеркнуть, что МРТ и другие диагностические тесты не используются для диагностики боли пациента; скорее, они используются только для подтверждения наличия анатомической проблемы, которая была выявлена ​​или подозревалась в анамнезе и физикальном осмотре.

По этой причине рентгенологические результаты МРТ или других тестов не так важны для диагностики причин боли пациента, как результаты из истории болезни и физического обследования.

Часто МРТ-сканирование или другой тип теста будут использоваться в основном для целей хирургического планирования, например, чтобы хирург мог точно определить, где находится грыжа межпозвоночного диска и как он воздействует на нервный корешок.

Что происходит при грыже диска

Хотя позвоночные диски рассчитаны на значительные нагрузки, могут возникнуть травмы и другие проблемы. Когда диск стареет или поврежден, внешняя часть (фиброзное кольцо) диска может порваться, и на внутреннем материале диска (пульпозное ядро) может образоваться грыжа или выдавливание из диска.

Каждый спинной диск окружен высокочувствительными нервами, а внутренняя часть диска содержит воспалительные белки, поэтому, когда этот материал вступает в контакт с нервом, он может вызывать боль, которая может распространяться по всей длине нерва.

Даже небольшая грыжа диска, которая позволяет небольшому количеству внутреннего материала диска просто касаться нерва, может вызвать значительную боль.

Боль от грыжи межпозвонкового диска против дегенеративного заболевания

Грыжа межпозвоночного диска обычно вызывает боль другого типа, чем дегенеративное заболевание диска (еще одна распространенная проблема с диском).

Когда у пациента имеется симптоматически дегенерированный диск (тот, который вызывает боль или другие симптомы), именно дисковое пространство является болезненным и является источником боли. Этот тип боли обычно называют осевой болью.

Когда у пациента имеется симптоматическая грыжа межпозвоночного диска, болит не само дисковое пространство, а проблема с диском, вызывающая боль в нерве позвоночника. Этот тип боли обычно называют корешковой болью (боль в нервном корешке или ишиас от поясничного грыжи межпозвонкового диска).

Симптомы грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника (нижняя часть спины) или в шейном отделе позвоночника (шея), но также может встречаться и в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины). Каждое место для грыжи межпозвоночного диска вызывает различные симптомы боли.

Боль в ногах (также известная как ишиас) является наиболее распространенным симптомом, связанным с грыжей межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника. Приблизительно 90% грыж межпозвоночных дисков происходит в L4-L5 и L5-S1, вызывая боль в нерве L5 или S1, который излучает вниз седалищного нерва.

Схема позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном сегменте 4 и 5 (L4-L5)

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном сегменте 4 и 5 (L4-L5) обычно вызывает поражение нерва L5. В дополнение к ишиасной боли этот тип грыжи межпозвоночного диска может привести к слабости при поднятии большого пальца ноги и, возможно, в лодыжке. Этот симптом также известный как падение стопы. Онемение и боль также могут ощущаться на верхней части стопы.

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном сегменте 5 и крестцовом сегменте 1 (L5-S1)

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном сегменте 5 и крестцовом сегменте 1 (L5-S1) обычно вызывает поражение нерва S1. В дополнение к ишиасу, этот тип грыжи межпозвоночного диска может привести к слабости при стоянии на пальцах ног. Онемение и боль могут распространяться вниз по подошве стопы и наружу стопы.

Основная цель лечения каждого пациента – помочь облегчить боль и другие симптомы, возникающие в результате грыжи межпозвоночного диска. Для достижения этой цели план лечения каждого пациента должен быть индивидуализирован в зависимости от источника боли, тяжести боли и конкретных симптомов, на которые указывает пациент.

В целом, пациентам обычно рекомендуется начинать с курса консервативного лечения (без хирургического вмешательства), прежде чем рассматривать операцию на позвоночнике по поводу грыжи межпозвоночного диска. Принимая во внимание, что это верно в целом, для некоторых пациентов раннее хирургическое вмешательство полезно.

Например, когда пациент имеет прогрессирующую основную слабость в руках или ногах из-за защемления нервного корешка от грыжи межпозвоночного диска, скорейшее проведение операции может остановить любое неврологическое развитие и создать оптимальную среду заживления для восстановления нерва.

В таких случаях без хирургического вмешательства может произойти потеря нерва, а повреждение может быть постоянным.

Есть также несколько относительно редких состояний, которые требуют немедленного хирургического вмешательства. Например, синдром конского хвоста, который обычно характеризуется прогрессирующей слабостью в ногах и/или внезапной дисфункцией кишечника или мочевого пузыря. Такие симптомы требуют немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Грыжа межпозвоночного диска

Консервативное лечение

Для поясничных и шейных грыж межпозвоночных дисков обычно может применяться консервативное (нехирургическое) лечение в течение примерно четырех-шести недель, чтобы помочь уменьшить боль и дискомфорт.

Процесс проб и ошибок часто необходим, чтобы найти правильную комбинацию методов лечения. Врачи могут попробовать применять по одному методу лечения за раз или могут счесть полезным использовать сразу комбинацию вариантов лечения.

Например, лечение, направленное на облегчение боли (например, лекарства), может помочь пациентам лучше переносить другие виды лечения (такие как манипуляции или физиотерапия).

В дополнение к помощи в восстановлении, физическая терапия часто используется для обучения пациентов хорошей механике тела (такой как правильная техника подъема), которая помогает предотвратить чрезмерный износ дисков.

Если консервативное лечение помогает уменьшить боль и дискомфорт, пациент может продолжить лечение. Для тех пациентов, которые испытывают сильную боль и большую потерю функции и не находят облегчения от консервативного лечения, операция может рассматриваться как вариант.

Сочетание следующих вариантов консервативного лечения может быть использовано, по крайней мере, в течение первых шести недель дискомфорта и боли:

  1. Физиотерапия, физические упражнения и мягкие растяжки помогают снять давление на нервный корешок.
  2. Ледяная и тепловая терапия для облегчения боли.
  3. Манипуляции (например, манипуляция хиропрактики).
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ибупрофен, Напроксен или ингибиторы ЦОГ-2 для облегчения боли.
  5. Наркотические обезболивающие препараты для облегчения боли.
  6. Стероиды, чтобы уменьшить воспаление для облегчения боли.
  7. Эпидуральные инъекции для уменьшения воспаления для облегчения боли.

Лечение L4-L5

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника без операции является стартовым этапом в комплексе борьбы с недугом. В случаях, когда состояние спины и/или ног не улучшаются при нехирургическом лечении, или в случае определенных неотложных состояний, можно рассмотреть хирургическое вмешательство.

Нехирургическое лечение для L4-L5

Нехирургическое лечение сегмента движения L4-L5 включает в себя:

  1. Медикаментозное лечение. Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, используются для облегчения боли от L4-L5. Как правило, нестероидные противовоспалительные препараты обычно пробуют в первую очередь. Для купирования более сильной боли можно использовать опиоиды, трамадол и/или кортикостероиды.
  2. Физиотерапия. Физические упражнения и физическая терапия могут быть модифицированы так, чтобы они были специально направлены на боль, вызванную в L4-L5 и нижней частью спины. Эти методы лечения помогают стабилизировать спину и поддерживать хорошее состояние мышц и суставов.физические упражнения и мягкие растяжки помогают снять давление
  3. Хиропрактика. Хиропрактики поясничного отдела позвоночника может помочь облегчить боль, возникающую из-за движения в сегменте L4-L5.
  4. Уход за собой. Чтобы способствовать заживлению и/или предотвратить ухудшение травмы L4-L5, несколько советов включают в себя избегание:
  • повторного изгиба позвоночника;
  • внезапных резких движений, таких как прыжки;
  • высокоинтенсивных упражнений и поднятий тяжестей.

Важно держать правильную осанку, когда вы стоите, сидите, ходите, лежите и поднимаете предметы с пола, чтобы поддерживать нормальный изгиб позвоночника и минимизировать нагрузки на позвоночник.

Инъекционные процедуры для L4-L5

Кроме того, оставаться активным, выполнять обычные упражнения, бросать курить и снижать вес у людей с избыточным весом может помочь снизить риск проблем, связанных с L4-L5.

Различные виды инъекционного лечения могут помочь уменьшить воспаление и/или предотвратить попадание болевых импульсов L4-L5 в мозг.

  1. Поясничные эпидуральные инъекции стероидов.Стероиды, введенные непосредственно в эпидуральное пространство позвоночника, могут помочь уменьшить воспаление и снизить чувствительность нервных волокон к боли, генерируя меньше болевых сигналов. Эти инъекции более эффективны при лечении воспалительных причин боли, таких как боль от фрагментов грыжи межпозвоночного диска, и, как правило, менее эффективны при компрессионных причинах боли.
  2. Радиочастотная абляция.Радиочастотная абляция может использоваться для лечения боли, возникающей из фасеточных суставов L4-L5. Часть передающего боль нерва нагревается радиочастотной иглой для создания теплового поражения. В результате этого поражения нерв не посылает болевые сигналы в мозг.

При проведении инъекционных процедур обычно используется рентгеноскопическое (рентгеновское) наведение с рентгеноконтрастным красителем для правильного размещения иглы. Флюороскопическое наведение помогает повысить точность диагностики и снижает процедурные риски.

Инъекции также могут быть использованы для диагностики в качестве селективной нервной блокады, чтобы подтвердить, что нервный корешок является причиной боли в ногах, и, как правило, помогают перед операцией.

Инъекционные процедуры обычно рассматриваются после нехирургических методов в течение нескольких недель без облегчения боли. Эти инъекции могут нести небольшой риск кровотечения и/или повреждения нерва в области поясницы.

Лечение L5-S1

Факторы, влияющие на сегмент позвоночника L5-S1, обычно лечат нехирургическими методами. Если симптомы со стороны нижней части спины и/или ног ухудшаются или не улучшаются, несмотря на это лечение, или в случае определенных неотложных состояний, таких как опухоли или синдром конского хвоста, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Нехирургическое лечение для L5-S1

Лечение L5-S1 обычно включает:

  1. Медикаментозное лечение. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, которые обычно сначала купируют боль, вызванную в L5-S1. С более сильной болью могут использоваться лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как опиоиды, трамадол и/или кортикостероиды.
  2. Физиотерапия. Специальные упражнения и физиотерапия могут быть разработаны для устранения боли, вызванной в L5-S1. Эти методы лечения помогают стабилизировать спину и поддерживать хорошее состояние мышц и суставов для долгосрочного облегчения, а также обеспечивают среду для заживления тканей нижней части спины.
  3. Хиропрактика.Манипуляция поясничного отдела позвоночника с помощью регулировки хиропрактики может помочь облегчить боль, вызванную в L5-S1.
  4. Уход за собой. Боль от легкой до умеренной можно лечить с помощью тепла и льда в домашних условиях. Для купирования боли в пояснично-крестцовом отделе рекомендуется оставаться активным и продолжать ежедневные упражнения. Хотя постельный режим может обеспечить временное облегчение симптомов, он обычно не способствует быстрому или долгосрочному выздоровлению при ишиасе.

После выполнения упражнений отказ от курения и снижение веса у людей с избыточным весом могут помочь снизить риск возникновения проблем, связанных с L5-S1.

Инъекционные процедуры для L5-S1

Инъекции могут быть рассмотрены для облегчения боли после нехирургических методов в течение нескольких недель и до решения об операции.

Обычные инъекции L5-S1 включают в себя:

  1. Поясничные эпидуральные инъекции стероидовСтероиды, введенные непосредственно в эпидуральное пространство позвоночника, могут помочь уменьшить воспаление и снизить чувствительность нервных волокон к боли, генерируя меньше болевых сигналов. Эти инъекции более эффективны при лечении воспалительных причин боли, таких как боль от фрагментов грыжи межпозвоночного диска, и, как правило, менее эффективны при компрессионных причинах боли.
  2. Радиочастотная абляцияРадиочастотная абляция может быть использована для лечения боли, возникающей в фасеточных суставах L5-S1. Часть передающего боль нерва нагревается радиочастотной иглой для создания теплового поражения. В результате этого поражения нерв не посылает болевые сигналы в мозг.

При выполнении инъекционных процедур для правильного размещения иглы обычно используется рентгеноскопическое (рентгеновское) наведение. Флюороскопическое наведение и контрастный краситель помогают повысить точность диагностики и снизить процедурные риски.

Инъекции могут также использоваться для диагностики в качестве селективного нервного блока, чтобы подтвердить нервный корешок как причину боли в ноге и могут быть полезны в качестве диагностического средства перед операцией.

Грыжа

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника без операции является распространенным методом в борьбе с этим недугом. Он позволяет легко купировать боль и ликвидировать причинузаболевания, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Источник: https://kaklechitsustavy.ru/spina/pozvonochnik/lechenie-gryzhi-pojasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika-bez-operacii.html

Грыжа крестцового отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Позвоночная грыжа крестцового отдела – это заболевание спины, с которым сталкиваются многие мужчины и женщины различного возраста.

Заболевание сопровождается рядом неприятных симптомов, среди которых можно выделить сильный болевой синдром, ограничение двигательных функций.

Грыжу пояснично-крестцового отдела нужно обязательно лечить, поскольку нарушения, вызванные появлением протрузии, могут спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Межпозвоночная грыжа крестцового отдела – это серьезное заболевание, характеризующееся выпячиванием или смещением деформированного межпозвоночного диска в спинномозговой канал крестцового отдела. Вследствие этого возникают трещины фиброзного кольца, на спинномозговые нервы оказывается сильное давление, что приводит к развитию выраженного болевого синдрома.

Причины

Можно выделить следующие причины развития межпозвоночной грыжи крестцового отдела позвоночника:

  • сидячий образ жизни;
  • серьезные физические нагрузки;
  • остеохондроз;
  • механическое повреждение позвоночника;
  • искривление позвоночника: сколиоз, кифоз;
  • долговременное пребывание в одном положении;
  • неразвитый слабый мышечный корсет;
  • наличие вредных привычек;
  • инфекционные заболевания;
  • ожирение;
  • неправильное питание.

Редкой причиной межпозвоночной грыжи является врожденная патология позвонков и окружающих мышц. В таком случае первые признаки болезни проявляются еще в раннем детстве.

Симптомы и признаки

Главным признаком патологии является болевой синдром в области поясницы, который ввиду современного образа жизни часто остается незамеченным.

Наиболее ранним симптомом заболевания является несильная ноющая боль в одном месте в области поясницы, которая держится на протяжении длительного времени (более 6 месяцев) и усиливается при физических упражнениях, во время ходьбы.

Если возник такой симптом, то необходимо пройти обследование, так как именно на данном этапе болезнь можно вылечить просто и быстро.

При отсутствии лечения грыжа крестца продолжает прогрессировать, появляются такие симптомы:

  • боль усиливается, становится более резкой;
  • мышечные спазмы;
  • отечность в области крестца;
  • сильные прострелы в ноге во время передвижений;
  • выпадение рефлексов сухожилий ног;
  • скачки АД;
  • недержание мочи или кала;
  • ограничение подвижности в пояснице.

Боли в крестце иррадируют в бедра, нижние конечности, иногда отдают в руки или плечевой пояс. Может наблюдаться онемение, жжение или покалывание пораженного участка. С увеличением размеров грыжи симптоматика усиливается и распространяется на большую площадь.

Сдавливание спинномозговых корешков приводит к снижению коленного и ахилового рефлекса, слабости мышц нижних конечностей. Из-за этого человеку становится трудно передвигаться, происходит снижение температуры ног, появляется хромота.

При отсутствии терапии воспаление грыжи позвоночника прогрессирует, защемленные нервные волокна начинают отмирать. В самых тяжелых случаях наблюдается прогрессирующая гипотрофия или атрофия.

Последствия

Межпозвоночная грыжа крестцового отдела может привести к таким негативным последствиям:

  • защемление седалищного нерва;
  • постоянная сильная боль;
  • поясничные прострелы;
  • атрофия мышц;
  • нарушение тонуса мышечных стен кровеносных сосудов ног;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • дисфункция мочевого пузыря;
  • искривление позвоночного столба;
  • гинекологические проблемы;
  • импотенция;
  • нарушение чувствительности кожи;
  • неправильная постановка стоп;
  • хромота.

Наиболее тяжелым осложнением патологического состояния является паралич нижних конечностей, инвалидизация человека. Это происходит, если грыжа выпячивается назад. Также возможно развитие других осложнений. Избежать развития таких серьезных последствий можно, если вовремя начать лечение.

Диагностика

Заметив у себя первые признаки заболевания, необходимо немедленно обратиться к невропатологу или вертебрологу, который проведет тщательный опрос и осмотр, после чего назначит диагностические мероприятия с целью подтверждения диагноза. Для диагностики грыжи крестцового отдела позвоночника назначаются такие обследования:

  • рентген;
  • МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • УЗИ;
  • инвазивная КТ-миелография;
  • неинвазивная МР-миелография.

После прохождения обследования назначается консультация нейрохирурга, ортопеда. Важным моментом в обнаружении межпозвоночной грыжи является дифференциальная диагностика, поскольку клиническая картина данного заболевания похожа на проявления болезни Бехтерева или других патологий органов малого таза.

Как лечить?

На основании результатов обследования врач подбирает пациенту комплексное лечение межпозвоночной грыжи крестцового отдела позвоночника.

Терапия заболевания представляет собой комплексный подход, состоящий из медикаментозного лечения, физиотерапевтических процедур и лечебных упражнений.

Иногда назначаются альтернативные методы лечения: народные средства, гирудотерапия, ношение корсетов, дыхательная гимнастика.

Медикаментозная терапия

Одной из главных целей терапии заболевания является снятие болевого синдрома, устранение другой симптоматики и улучшение обменных процессов в тканях. С этой целью назначается медикаментозная терапия, включающая:

  • обезболивающие средства: Диклофенак, Анальгин, Кетанов;
  • НПВП: Аспирин, Ибупрофен;
  • хондропротекторы: Терафлекс, Адгелон;
  • ангиопротекторы: Детралекс, Вазокет;
  • миорелаксанты: Мидокалм, Тизанидин;
  • антиконвульсанты: Фенитоин, Карбамазепин.

Также назначаются витаминно-минеральные комплексы. Все лекарственные средства и их дозировка подбираются только лечащим врачом.

Операции

Хирургическое вмешательство при межпозвонковой грыже крестца назначается примерно в 10% случаев, поскольку операция на позвоночнике очень опасная и человек может остаться инвалидом.

Оперативное вмешательство разрешается только, когда грыжа имеет большие размеры, консервативное лечение не дает результатов или началась атрофия ног.

Для лечения грыжи может применяться замена пораженного ядра на имплант или производится удаление грыжи при помощи лазера.

Физиотерапия

После того, как болевой синдром был устранен, врач переходит ко второму этапу лечения – устранению непосредственной проблемы, восстановлению функций позвоночника. Для этого назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • парафинолечение;
  • применение гальванического тока;
  • КВЧ и другие.

Каждая из физиотерапевтических процедур имеет свои противопоказания, поэтому может назначаться только врачом.

Упражнения

Лечебная физкультура – это одна из главных составляющих терапии грыжи крестца. Первым делом комплекс ЛФК направлен на вытягивание позвоночника, что в сочетании с растягиванием, укреплением мышц и связок, позволяет постепенно избавиться от грыжи. Но занятия лечебными упражнениями невозможно при наличии следующих состояний:

  • острое воспаление;
  • тромбоз;
  • нарушение кровообращения мозга;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • опухоль с метастазами в позвоночнике;
  • повышенная температура тела.

Упражнения при грыжах крестцового отдела позвоночника подбираются врачом индивидуально и выполняются под его наблюдением. Хорошие результаты приносит гимнастика Дикуля, которая позволяет не только снять мышечное напряжение и укрепить мускулатуру, но и устранить головные боли, улучшить кровоток. Существует несколько эффективных и простых упражнений при межпозвоночной грыже:

  1. Лежа на спине, необходимо тянуть носочки ног сначала от себя (5 секунд), а затем на себя (5 секунд).
  2. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль тела, ноги выпрямленные. Не отрывая ноги от пола, нужно слегка поднять корпус тела и задержаться в таком положении 7-10 секунд, после чего медленно вернуться в ИП. Сделать перерыв 10 секунд, повторить упражнение еще 10 раз.
  3. ИП: лежа на спине, руки вдоль тела ладонями вниз, ноги согнуты в коленях. Пятку левой ноги нужно закинуть на правое колено. На выдохе правую ногу нужно максимально подтянуть к груди и на вдохе вернуть в ИП. Сделать по 10 раз на каждую ногу.
  4. ИП: лежа, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. Не отрывая лопатки от пола, колени обеих ног опускаются к полу с левой стороны. Повторяется то же самое на правую сторону.

Гимнастика для крестцового отдела позвоночника при грыжах помогает очень хорошо, но только если ее выполнять правильно и регулярно. Для достижения положительного эффекта рекомендуется сочетать ЛФК с массажем и плаванием.

Профилактика

 Профилактика грыжи крестцового отдела заключается в соблюдении следующих мер:

  • занятия ЛФК;
  • умеренные физические нагрузки;
  • правильное, разнообразное питание;
  • избавление от вредных привычек;
  • нормализация веса;
  • сон на матрасе средней жесткости;
  • проведение лечебного массажа;
  • занятия плаванием, йогой;
  • повышение иммунитета;
  • своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов.

Предупредить образование протрузии гораздо легче, чем ее вылечить. Поэтому необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать все предписания врача.

Вывод

Грыжа крестцово-поясничного отдела позвоночника – это распространенное заболевание спины, с которым сталкиваются мужчины и женщины различного возраста.

При отсутствии своевременного правильного лечения заболевание может обернуться развитием опасных осложнений и даже сделать человека инвалидом. Поэтому очень важно следить за своим самочувствием и обратиться к врачу сразу, как только появились первые симптомы патологии.

Чем раньше будет диагностирована проблема, тем проще и быстрее можно с ней справиться, обойтись без операции.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryizha/gryizha-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника – лучшие методы и средства!

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Одним из довольно распространенных и серьезных заболеваний позвоночного столба является межпозвоночная грыжа. Раньше она проявлялась только у людей старшего возраста, однако сейчас встречается даже у совсем молодых. Обычно патология локализуется в области поясницы. Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника – дело непростое.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

Особенности заболевания

Позвоночный столб состоит не только из отдельных костных элементов – позвонков. Между ними имеются также особые, более мягкие «прокладки» — межпозвонковые диски. За счет них происходит соединение позвонков в единую систему. Также они выполняют амортизационную функцию, делают позвоночник более гибким, позволяют правильно и равномерно распределить нагрузку.

Грыжа позвоночника поясничного отдела

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, а также рассмотреть его отделы, функции и профилактику заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Каждый позвоночный диск имеет фиброзное кольцо – твердую оболочку, внутри которой имеется полужидкое содержимое.

Если происходит разрыв фиброзного кольца, то полужидкое содержимое выходит наружу через образовавшиеся трещины, попадает в позвоночный канал, из-за чего пространство между позвонками уменьшается, и может произойти защемление нервных окончаний спинного мозга или компрессия самого спинного мозга.

Также специалисты говорят, что грыжа – это результат дистрофии диска из-за нарушения процессов обмена и питания этого элемента, из-за чего тот начинает обезвоживаться и стираться, а выпячивания диска в канал не происходит – просто возникает отек тканей, окружающих диск.

Причины межпозвоночной грыжи

На заметку! Межпозвонковая грыжа чаще всего возникает в области пояснично-крестцового отдела. Это связано с тем, что именно на эту часть позвоночного столба приходится наибольшая нагрузка.

Таблица. Виды межпозвоночных грыж.

ВидОписание
БоковыеВ этом случае происходит выпячивание диска относительно позвоночника вправо или влево. Особо не опасны, кроме ряда серьезных случаев.
ЗаднебоковыеВ этом случае выпячивание формируется по направлению к каналу спинного мозга. Нервы, как правило, защемляются. Данная форма грыж считается самой опасной.
С выпячиванием вперед Не несут больной опасности. Диск выпячивается вперед.
КлассическиеВ этом случае диск выпячивается равномерно по площади торца позвонка.

В зависимости от размеров, выделяют следующие типы грыж:

  • небольшие – до 5 мм;
  • средние – до 8 мм;
  • большие – до 12 мм;
  • сверхбольшие – более 12 мм.

Межпозвоночная грыжа

Причины поясничной грыжи

Главные причины, из-за которых может образоваться межпозвонковая грыжа в области поясничного отдела – это малая подвижность или, наоборот, чрезмерно большая физическая нагрузка на спину. Спровоцировать появление грыжи могут и другие факторы.

  1. Такое заболевание как остеохондроз без должного лечения способно стать причиной появления грыжи. Хрящевая ткань достаточно быстро начинает разрушаться, если у человека имеется данная патология.

    Остеохондроз

  2. Сидячая или стоячая работа, а также труд, связанный с поднятием тяжестей, способны спровоцировать развитие заболевания. Также в группу риска входят люди, спящие в неудобной позе или сидящие неудобно.
  3. Травмирование позвоночного столба – также нередкая причина появления грыжи. Как правило, в этом случае развитие заболевания сопровождается резкой и сильной болью.
  4. Заболевания, связанные с искривлением позвоночника, также провоцируют формирование грыжи, так как диски при сколиозе подвергаются сильному воздействию и быстро изнашиваются.

    Сколиоз — одна из причин грыжи

  5. Дисплазия тазобедренного сустава провоцирует увеличение нагрузки на некоторые позвонки, в результате чего также развивается грыжа.

На заметку! Люди, имеющие лишний вес или избегающие занятий спортом, также могут страдать позвоночной грыжей. Особенно быстро изнашиваются межпозвонковые диски при чрезмерно большом весе.

Также появление грыжи часто связывают с нарушением обменных процессов в организме, недостатком питательных веществ и микроэлементов. В последнем случае заболевание может развиться даже при достаточной развитости мышц спины и физической нагрузке.

Так что очень большое внимание при профилактике патологии важно уделять именно правильному и сбалансированному питанию.

Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) также негативно воздействуют на ткани диска и могут провоцировать развитие заболевания.

Обследование грыжи позвоночника МРТ

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Самый главный симптом, сигнализирующий о появлении позвоночной грыжи – это боль, интенсивность которой будет напрямую зависеть от степени заболевания и размера грыжи.

В ряде случаев человек, имеющий ее, но маленького размера, даже не будет обращаться к врачу, так как грыжа его практически не беспокоит. Симптомы могут появиться далеко не сразу.

На ранних стадиях грыжа пояснично-крестцового отдела проявляется следующими признаками:

  • человек жалуется на боль в пояснице, которая беспокоит его длительное время;
  • при совершении резкого движения или после поднятия тяжести больной отметит усиление интенсивности боли;
  • болевой синдром всегда чувствуется только в одном месте.

Боль в пояснице

Чем больше грыжа по размерам, тем более явные признаки ее развития замечает у себя пациент. Боли начинают приобретать простреливающий характер, становятся резкими и неожиданными, отдают в ноги.

Ходить больному становится все тяжелее, а болевой синдром начинает беспокоить даже во время обычной ходьбы, появляется хромота. Также боль обостряется при кашле, чихании, смехе.

Позвоночник со временем начинает искривляться, а в области расположения грыжи обычно появляется отек тканей. В ногах можно ощутить жжение, онемение, мурашки.

На заметку! Как правило, в области поясницы и крестца грыжа появляется в районе 4-го позвонка, испытывающего максимальную нагрузку.

Грыжа поясничного отдела

Опасность патологии

Если грыжу не лечить, то больной может столкнуться с параличом ног, получить проблемы с кишечником, мочевым пузырем и т. д. Особенно опасна она для представительниц прекрасного пола – из-за заболевания кровообращение в органа малого таза нарушается, могут появиться гинекологические проблемы. Также могут возникнуть проблемы с работой всей мочеполовой системы.

Насколько опасна межпозвоночная грыжа

Мышцы в области поясницы при грыже перенапрягаются – тело пытается по-новому распределить нагрузку на позвоночник так, чтобы на пораженный участок она была минимальной, и для этого используются мышцы спины. Поэтому в результате из-за патологии может появиться искривление позвоночника. Порой боль при грыже такая сильная, что человек не может нормально двигаться, сидеть или лежать.

Диагностика

При первых признаках развития грыжи больному следует обратиться к врачу – самостоятельно патологию диагностировать не удастся. Дело в том, что ее легко можно перепутать с каким-либо другим заболеванием. Да и самостоятельно лечение себе назначать не рекомендуется, даже если имеется уверенность в том, что причина появлении боли в пояснице – именно грыжа.

Особенности диагностики

Рекомендуется пройти следующие исследования, чтобы удостовериться в правильности диагноза и определить степень развития грыжи:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • ряд лабораторных исследований;
  • осмотр специалиста.

Если вы хотите более подробно узнать, что лучше УЗИ позвоночника или МРТ, а также рассмотреть возможные риски и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

Лечение межпозвонковой грыжи должно обязательно проводиться под контролем специалиста. В противном случае можно сильно навредить здоровью. В терапии используется медикаментозный метод, а также массажи и лечебная физкультура. В определенных ситуациях показана операция.

Как лечить межпозвоночную грыжу

Медикаментозное лечение заключается в применении ряда препаратов, выписанных специалистом. Они могут относиться к следующим группам:

  • хондропротекторы – препараты, которые помогают хрящевой ткани быстрее регенерировать, дают возможность хотя бы частично восстановить ее эластичность;
  • миорелаксанты – средства, которые дадут возможность устранить спазмы мышц и вернуть некоторую подвижность позвоночного столба;
  • анальгетики – препараты, снимающие болевой синдром. Они не лечат, просто дают возможность облегчить жизнь пациента;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – устраняют отеки, снимают воспаление;
  • витамины – необходимы для пополнения дефицита микроэлементов и витаминов в организме.

Анальгетики – лекарства против боли

При определенных показаниях врачи могут порекомендовать уколы ферматрона. Это введение в пораженный диск хондропротектора напрямую. Также могут выполняться суставные блокады при сильных болях.

Особо хорошо при лечении межпозвонковой грыжи себя показали такие методы как ЛФК и массаж. Последний отлично помогает расслабить мышцы спины и устранить боль, снимает отеки, немного восстанавливает подвижность спины.

Если вы хотите более подробно узнать, как делать массаж позвоночника при грыже, а также рассмотреть виды массажей и технику выполнения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Занятия лечебной физкультурой человеку, имеющему грыжу поясничного отдела, посещать придется регулярно. Выполняемые упражнения помогут сделать мышцы спины крепче, восстановят ее подвижность.

Лечебная физкультура

Внимание! Первые попавшиеся упражнения против грыжи выполнять нельзя. Они должны обязательно рекомендоваться лечащим врачом. Неподходящие или неправильно выполняемые упражнения могут усугубить ситуацию. Ни в коем случае нельзя выполнять скручиваний, резких движений или рывков.

Иногда больные обращаются за помощью к физиотерапии и альтернативным методам лечения. Это иглорефлексотерапия, вытяжение позвоночника, ряд народных средств, в том числе использование настоев, мазей и растирок и т. д. Однако важно также посоветоваться о возможности применения методов с врачом – некоторые из них могут усугубить ситуацию.

В случае если грыжа доставляет серьезные проблемы (например, имеет большие размеры), ее придется оперировать. Врачи назначают хирургическое лечение лишь в 10% случаев, так как любая операция на позвоночнике – это большой риск, и порой применение этого метода неоправданно. Сейчас операция может производиться двумя способами:

  • удаление поврежденного диска и установка имплантата;
  • лечение лазером – в этом случае поврежденный диск нагревается, иссушивается, и размер грыжи становится меньше.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи

Как правило, первые дни после обращения к врачу (а это, как правило, происходит в период обострения) больному рекомендуется вести постельный режим, после чего идет период ограничения физической активности. Параллельно проводится и медикаментозное лечение. Только после этого можно использовать массажи, физиотерапию, ЛФК.

Профилактические меры

Грыжа – заболевание достаточно опасное. И, как любую патологию, ее проще предотвратить, чем лечить. К мерам профилактики относятся:

  • дозирование физической нагрузки;
  • правильное здоровое и сбалансированное питание;
  • регулярные прогулки пешком;
  • контроль осанки;
  • использование удобной мебели для работы и сна;
  • отказ от вредных привычек.

Как избежать появления межпозвоночной грыжи

Как спать с межпозвоночной грыжей?

Сон – это период, когда организм человека восполняет энергетические потери, отдыхает и восстанавливается. Но грыжа позвоночника порой может превратить этот обычный процесс в настоящий кошмар. Как спать человеку, имеющему эту патологию?

Шаг 1. Спать рекомендуется на боку – так нагрузка на позвоночник будет минимальной. Идеальная поза – поза эмбриона.

Поза эмбриона

Шаг 2. На животе спать запрещается. В этом случае происходит выпрямление естественного изгиба позвоночника, что негативно скажется на состоянии и без того больной спины.

Нельзя спать на животе

Шаг 3. Можно спать на спине, подложив под колени подушку. Она должна быть достаточно жесткой, чтобы сильно не прогибаться.

Еще одна хорошая поза для сна

Шаг 4. Рекомендуется опробовать несколько поз для сна и выбрать наиболее удобную и доставляющую минимум дискомфорта.

Выберите подходящий вариант

Шаг 5. Лучше всего купить хороший ортопедический матрас, достаточно жесткий, чтобы он не прогибался под весом тела.

Купите ортопедический матрас

Шаг 6. Также можно купить кровать, позволяющую регулировать тело по изгибу ложа или высоте.

Обзаведитесь регулирующейся кроватью

– Упражнения при грыже пояснично-крестцового отдела

Жить с позвоночной грыжей непросто. Но при должном лечении и соблюдении мер профилактики она доставит минимум дискомфорта.

Источник: https://spina-expert.ru/lechenie/lechenie-gryzhi-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – симптомы, причины, профилактика

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Предотвратить выпячивание диска не всегда получается, хотя можно минимизировать риск развития заболевания.

Что представляет собой грыжа крестцового отдела позвоночника?

Позвонки соединяются благодаря своеобразным «желатиновым прокладкам» — дискам. Это амортизаторы, защитники от давления и ударов, износа суставных поверхностей.

С возрастом межпозвонковые диски утрачивают свойства, хуже выполняют свои функции. Они сжимаются, теряют эластичность не только из-за старения организма. Причиной могут быть травмы, длительное напряжение.

Чтобы понять, как возникает грыжа крестцового отдела позвоночника, надо рассмотреть строение ??межпозвонкового диска. Внутри находится вязкое ядро, оно окружено фиброзным кольцом.

Ночью, во время отдыха, сердцевина насыщается тканевой жидкостью, восстанавливает упругость.

Под воздействием различных причин описанные процессы нарушаются. Диски теряют способность удерживать жидкость, уменьшается их высота.

Ядро выпячивается в позвоночный канал, возникают протрузии. Фиброзное кольцо диска может разорваться, тогда ядро выпадает наружу — появляется грыжа межпозвонкового диска (пролапс).

Чаще всего этот процесс происходит в пояснично-крестцовом отделе, который испытывает большие нагрузки при длительном сидении и подъеме тяжестей. Однако 30% людей, страдающих от этого заболевания, не подозревают о нем.

Симптомы грыжи крестца

Признаки более яркие в том случае, когда ткань диска давит на окружающие нервные корешки. Появляется сильная боль, ощущается покалывание в ногах.

Возникают спазмы мышц, окружающих пораженный диск, что предотвращает движения, вызывающие боль.

Симптомы грыжи крестца (диска L5–S1, последнего поясничного и первого крестцового позвонков):

  • сильные боли в области ягодиц;
  • иррадиация ощущений в бедро, голень, пятку и большой палец ноги;
  • онемение заднебоковой части бедра, голени, стопы;
  • слабость икроножной мышцы.

Симптоматика межпозвоночной грыжи крестцового отдела в целом зависит от участка позвоночника, где произошло выпадение ядра диска, тяжести заболевания. Сначала боли эпизодические, усиливаются при физических нагрузках.

Основные причины крестцовой грыжи

Достоверно не установлены все факторы, влияющие на потерю эластичности межпозвонкового диска.

Раньше основной причиной считались дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, проще говоря, старение. Однако заболевание возникает и в молодом возрасте.

Если развивается грыжа крестцового отдела позвоночника, симптомы и лечение нарушения во многом зависят от причины. Среди внутренних факторов исследователи называют генетический — наследственную предрасположенность к таким изменениям тканей позвоночного столба.

Если у родителей была грыжа межпозвонкового диска, то у детей высокая вероятность раннего начала дегенеративных изменений в позвоночнике.

Искривления позвоночника

Причиной появления грыжи может быть сочетание сколиоза с кифозом (синдромом «круглой спины). Сколиоз — деформация позвоночного столба. На первой стадии возникает «С»–образная форма, на второй позвоночник похож на букву «S».

При третьей степени увеличивается асимметрия туловища, деформируется грудная клетка, выражен позвоночно-реберный горб.

При сколиозе четвертой степени происходит значительная деформация таза, развиваются межпозвонковые грыжи.

Прогрессирование остеохондроза

При остеохондрозе дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают диск меджду смежными позвонками. Ухудшается водный баланс в студенистом ядре, теряется эластичность фиброзного кольца.

Дистрофическим изменениям подвергается хрящевая и костная ткань. Возникают сосудистые нарушения, поражаются корешки нервов.

Грыжа крестцового отдела — закономерный итог развития остеохондроза того же отдела позвоночника при отсутствии лечения.

Травмы позвоночника

Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках приводят к тому, что хрящевые кольца истончаются, их ткань становится хрупкой. При резких движениях, чрезмерных нагрузках отростки позвонков вызывают повреждения оболочки и ядра.

Риск травмирующего ущемления выше в пояснично-крестцовом отделе. Это связано с его конфигурацией и сильными нагрузками.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Дегенеративно-дистрофический процесс в дисках осложняют другие заболевания. Грыжа крестцового отдела позвоночника с большой долей вероятности сформируется при остеохондрозе, радикулите и спондилезе.

К числу факторов риска относятся ишиас, люмбаго. Исследователи утверждают, что многие болезни опорно-двигательного аппарата связаны с прямохождением, повышающим нагрузки на позвоночник и суставы.

Неблагоприятные условия работы

Это одна из неочевидных причин межпозвоночной грыжи. Основные факторы: наследственность, дегенеративные изменения тканей и травмы позвоночника.

К неблагоприятным условиям труда, провоцирующим выпадение ядра диска, врачи относят повышенные физические нагрузки: подъем и перенос тяжестей, занятия силовыми видами спорта. Свой вклад вносят гиподинамия, вождение автомобиля.

Лишний вес и слабая развитость мышц

Межпозвоночная грыжа крестцового отдела может быть результатом действия группы факторов. Один из них — избыточная масса тела, увеличение веса при беременности.

Большой живот вынуждает его обладателя выпрямлять позвоночник при ходьбе. Это нарушает S-образную конфигурацию оси тела. Возникают повышенные нагрузки не позвонки поясничного и крестцового отделов.

Возможные осложнения

При сохранении сильного давления на нервные корешки поясничного и крестцового отделов позвоночника могут возникать неврологические нарушения. Появляются покалывание, «мурашки».

Другие симптомы осложнения межпозвоночной грыжи:

  • паралич ног;
  • невозможность стоять, ходить;
  • ухудшение перистальтики кишечника;
  • онемение в области паха и прямой кишки;
  • утрата способности контролировать мочеиспускание, дефекацию.

Больному назначают терапию: обезболивающие препараты, мышечные релаксанты. В результате эффективного лечения диск сжимается. Боль, спазм и связанные с ними нарушения проходят.

Если после 6 недель медикаментозной терапии симптомы сохраняются, то назначают хирургическое вмешательство. Предварительно проводят дополнительные исследования (МРТ, КТ) для уточнения локализации грыжи.

В Европе ежегодно выполняется большое количество операций по удалению межпозвоночной грыжи даже без серьезных осложнений у пациентов. Не все российские врачи уверены в необходимости хирургического вмешательства.

Каждый случай требует индивидуального подхода, надо полностью использовать возможности лекарств, лечебной физкультуры, физиотерапии.

Профилактика межпозвоночной грыжи крестцового отдела

Наклоны, поднятие и перенос тяжестей, длительное сохранение неудобной позы напрягают спину. Начинают болеть позвоночник, ноги.

Использование приемов и способов ношения тяжестей поможет избежать болевых ощущений в нижней части спины.

Как правильно:

  • Ближе подойти к грузу.
  • Присесть, слегка расставив ноги.
  • Взяться за груз обеими руками.
  • Держать спину прямо, напрячь мышцы живота.
  • Поднять груз равномерно без резких движений.
  • Держать груз как можно ближе к центру тела, тазовой области.
  • Опускать груз следует в противоположной последовательности.

Помогают избежать протрузии и грыжи крестцового отдела специально подобранные упражнения лечебной физкультуры, занятия теми видами спорта, которые не создают повышенные нагрузки на позвоночник.

Укрепляют мышцы спины и ягодиц плавание, фитнес. По возможности надо избегать длительного сидения, вождения автомобиля.

Какими бы не были симптомы и лечение грыжи крестцового отдела позвоночника, всегда надо помнить о ежедневных потребностях опорно-двигательного аппарата.

Диски впитывают жидкость как губка — это необходимое условие для сохранения эластичности и выполнения функций амортизатора, буфера между твердыми позвонками. Метаболические и гормональные нарушения создают условия для снижения поступления необходимых веществ и влаги в позвоночник.

В рационе должно быть достаточное количество витаминов: Д, А, С, К, группы В, макро- и микроэлементов. Из минеральных веществ важны для опорно-двигательного аппарата кальций, магний, фосфор.

Нормализация питания и водного режима необходимы для профилактики межпозвоночной грыжи, других заболеваний костей, суставов.

Источник: https://zelkinezis.ru/mezhpozvonochnaya-gryzha-krestcovogo-otdela-pozvonochnika

Травмам нет
Добавить комментарий