Листез шейных позвонков

Содержание
  1. Что такое листез позвонков и как его вылечить
  2. Причины и симптомы листеза
  3. Постановка диагноза
  4. Лечение
  5. Спондилолистез шейного отдела позвоночника
  6. Спондилолистез шейного отдела – общая картина
  7. Факторы риска и причины развития патологии
  8. Последствия развития спондилолистеза шейного отдела
  9. Симптомы и методы диагностики заболевания
  10. Препараты
  11. Хирургическое лечение
  12. Упражнения, ЛФК и массаж
  13. Профилактика спондилолистеза шейного отдела
  14. Прогноз выздоровления
  15. Заключение
  16. Листез причины, симптомы, методы лечения и профилактики
  17. Симптомы листёза
  18. Причины
  19. Стадии развития листёза
  20. Разновидности
  21. По подвижности позвонка
  22. По направлению смещения
  23. Осложнения
  24. Профилактика листёза
  25. Листез
  26. Листез. Виды и причины
  27. Виды смещений позвонков:
  28. По причине возникновения выделяют 6 типов:
  29. Симптомы листеза.
  30. Шейный отдел:
  31. Грудной отдел:
  32. Пояснично-крестцовый отдел:
  33. Диагностика листеза
  34. Лечение листеза
  35. Важную роль в лечении листеза отыгрывает физиотерапия:
  36. Профилактика листеза
  37. Причины возникновения листеза
  38. Виды листеза
  39. Степени смещения
  40. Симптомы
  41. Диагностика
  42. Лечение

Что такое листез позвонков и как его вылечить

Листез шейных позвонков
22 июля 2019

В статье описывается, что такое листез позвонков, или спондилолистез позвоночника, каким образом и по каким причинам он возникает, в чем проявляется, его разновидности, а также возможные способы профилактики и лечения этого заболевания.

Листез позвонков, или спондилолистез позвоночника – это заболевание, при котором один из позвонков смещается относительно того, что расположен под ним. Смещение может происходить в любую сторону в горизонтальной плоскости: направо, влево, вперед или назад.

Наиболее высок риск появления этой проблемы либо в шейном, либо в поясничном отделе позвоночника, так как именно они отличаются наибольшей подвижностью и постоянно подвергаются серьезным нагрузкам. Помимо направления смещения позвонка, листез принято классифицировать по степени деформации позвоночного столба, а также по тому, влияет ли положение тела на его выраженность.

Если не влияет, то такой тип листеза называют стабильным, если же при изменении положения тела смещение усиливается, то нестабильным.

Причины и симптомы листеза

Смещение позвонка может случиться по самым разным причинам.

Это может быть врожденная патология развития позвонка (обычно в поясничном отделе), может быть последствие травмы или чрезмерных физических нагрузок, когда слишком разрастается рубцовая ткань в пострадавшей области, или же причиной может стать обыкновенный артрит или остеохондроз, которые так или иначе настигают большинство людей в пожилом возрасте. Болезнь Бехтерова также может спровоцировать смещение позвонков.

Болезнь может развиваться совершенно незаметно для человека, и это очень сильно затрудняет постановку диагноза и своевременное лечение. Основной жалобой больных, позволяющей заподозрить листез, являются выраженные боли самого разного характера – от ноющих до отдающих в соседние части тела, от постоянных до проявляющихся только после физических нагрузок.

Если смещен один из шейных позвонков, возможны сильные мигрени и головокружения, не поддающиеся обезболиванию, а также ограниченность в движениях позвоночника и чувство скованности.

На серьезных стадиях заболевания изменения позвоночного столба становятся видны даже и не специалисту: туловище укорачивается, меняется походка, а живот выдвигается вперед.

Постановка диагноза

Если у вас заболела спина, ни в коем случае не стоит тянуть с походом в поликлинику. Возможно, чтобы выявить причину боли, придется побывать не у одного врача и пройти не одно исследование, но это однозначно того стоит, ведь вовремя и грамотно выполненное лечение спины обеспечит вам годы здоровья и хорошего самочувствия.

Какие же исследования могут понадобиться? Прежде всего, это спондилография – так называется подробное рентгенографическое исследование позвоночного столба в нескольких проекциях.

Кроме того, возможно исследование позвоночника в движении – динамическая рентгенография, а также магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

Все эти методы приблизительно равны по точности и достоверности, выбор зависит лишь от возможностей конкретной клиники и наличия необходимого оборудования.

Лечение

Если выявлено уже существующее смещение позвонка, то решение проблемы заключается в том, чтобы устранить неприятные симптомы, стабилизировать состояние позвоночника и насколько возможно скорректировать деформацию.

Для снятия симптомов и облегчения боли обычно применяются медикаменты, но нельзя забывать, что используются они именно для снятия симптомов.

К сожалению, чудо-таблетки, способной вправить позвонок на место, не существует, для этого используются другие методы, к примеру, массаж и мануальная терапия.

Назначать и проводить процедуры могут только квалифицированные специалисты с опытом лечения подобных заболеваний, так как ошибки могут быть крайне опасны.

Консервативный метод лечения заключается в укреплении мышц спины и туловища, необходимых для правильного положения позвонков. Для этого существуют специальные физические упражнения. При этом следует избегать тех видов спорта, которые предполагают большую нагрузку на позвоночник или просто травмоопасны.

Иногда как метод коррекции назначают ношение жесткого корсета, но это не может быть основным методом лечения, так как корсет, хоть и придает правильное положение позвоночнику, но никак не укрепляет мышцы, так что все вернется на круги своя, стоит его только снять.

Иногда смещение позвонков сопровождается воспалительным процессом, в этом случае целесообразно назначение противовоспалительных средств. В особо тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство, позволяющее ликвидировать зажимы нервных окончаний и вернуть позвоночнику анатомически правильное положение.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Источник: https://www.Spina.ru/inf/states/1621

Спондилолистез шейного отдела позвоночника

Листез шейных позвонков

Спондилолистез шейного отдела – это такая патология, при которой наблюдается частичное или полное смещение позвонков в шее относительно их правильного расположения.

При такой патологии пациент начинает мучиться от болей, могут появиться воспалительные процессы, связанные с чрезмерным давлением на мышцы и суставы.

Лечение патологии зависит от того, насколько серьезно процесс смещения затронул позвонки, и какие последствия из-за этого возникли.

Терапию следует проводить строго под контролем врача, так как воспаление и смещение может приводить к опасным для нормальной жизни последствиям.

Лечение включает в себя использование различных манипуляций, препаратов и домашних средств.

Спондилолистез шейного отдела – общая картина

В большинстве случаев патология формируется в районе четвертого или пятого позвоночника. Основной причиной нарушения является спондилолиз, под ним понимается расщепление дужки ножки позвонка. Ножка – это такой отдел, который прикрепляет тело каждого позвонка к фасеточным суставам.

С учетом степени тяжести состояния пациента врачи выделяют у него четыре стадии нарушения, которые всегда сопровождаются неврологическими патологиями.

СтадияПроявление
1
  • Иногда появляются резкие боли, чаще при рывках шеи или при выполнении физической работы
2
  • Позвонки более сильно смещены, что вызывает сильную боль
  • При движении заметен явный дискомфорт
3
  • Длина шейного отдела заметно меньше
  • Отмечается проседание межпозвонковых дисков
4
  • Шейный отдел значительно укорочен
  • Боли мучают постоянно
  • Отмечается сильная боль в голове

Внимание! Спондилолистез шейного отдела в большинстве случаев спровоцирован травмами, которые при недостаточном излечении или при масштабном поражении постепенно приводят к осложнениям в виде спондилолиза. Его распространение может занимать несколько лет, пока состояние не станет очевидным.

Факторы риска и причины развития патологии

Нередко врачи обследуют пациентов со спондилолистезом шейного отдела, который был запущен в детском возрасте из-за перерлома.

Первичные признаки при таком состоянии смещения позвоночников проявляются только после совершеннолетия, а иногда в возрасте после 35-45 лет.

Обычно запускающим фактором служит резкая или систематическая нагрузка на плечевой пояс, часто страдают грузчики.

Процесс раздвигания дужек позвоночников в шейном отделе происходит очень медленно, иногда на протяжении десятилетий. Именно эта возможность не позволяет в некоторых случаях сразу выявить процесс нарушения и провести быстрое и консервативное лечение.

Помимо этого, заболевание может быть вызвано вывихами, резкими движениями головы назад, особенно подвержены маленькие детки, неудачное оперативное вмешательство, которое нарушает правильность и целостность опоры дисков. Иногда спондилолистез запускается еще внутриутробно или приобретается во время родов, когда пуповина неудачно обволакивает шею ребенка.

Внимание! Иногда болезнь передается по наследственной линии. При этом сложно сказать точно, через какое время спондилолистез себя проявит. Если в семье были случаи такого нарушения, следует уделять больше внимания профилактическим мерам.

Последствия развития спондилолистеза шейного отдела

Последствия нарушения достаточно разнообразны и зависят от того, какой позвонок смещен и насколько видно это смещение.

Чаще всего больные сталкиваются с такими проблемами:

  • заметное уменьшение длины шейного отдела;
  • защемление нерва и нарушение работы костного и головного мозга;
  • развитие артериальной гипертензии;
  • сужение канальцев позвоночника;
  • нарушение работы органов слуха и зрения, иногда при отсутствии лечения наступает полная дисфункция этих систем;
  • нередко страдает аппарат ухо-горло-нос;
  • нарушаются процессы памяти, усвоения информации, может развиваться анестезия;
  • может развиться частичная парализация верхних или нижних конечностей.

Симптомы и методы диагностики заболевания

Симптоматика заболевания по большей части схожа с теми последствиями, которые вызывает спондилолистез. Помимо проблем с артериальным давлением, нарушением работы опорно-двигательного аппарата, зрительной, слуховой систем, больной сталкивается с сильными болями, невозможностью выполнения даже небольшой физической работы.

Нередко при спондилолистезе отмечается сильное жжение, чувство тяжести и дискомфорта в шейном отделе.

Диагностика заболевания происходит при очном осмотре и назначения рентгенографии. Во время второй процедуры специалист оценивает, насколько сильно раздвинулись ножки позвонков, и есть ли патологическое смещение. Для более точной диагностики будет назначено обследование при помощи МРТ, КТ и рентгенографии с функциональной пробой.

Внимание! Если у пациента имеются такие нарушения, как остеохондроз, остеопороз, кифоз, сколиоз и иные опасные процессы в позвоночнике, следует внимательно относиться к шейному отделу. Иногда возникающий дискомфорт и боль больной может принимать за эти хронические патологии, давая возможность спондилолистезу дальше поражать систему.

: “Смещение позвонка в шейном отделе: что делать?”

Препараты

При развитии спондилолистеза больному назначаются обезболивающие препараты и противовоспалительные вещества.

Обычно предпочтение отдается нестероидным медикаментам, так как они вызывают минимум побочных эффектов и хорошо переносятся больными.

Обычно назначаются такие медикаменты, как Нимесулид, Диклофенак, Найз, Нимика, Апонил.

Применять эти лекарственные препараты можно в форме таблеток, уколов и порошка. Какую форму использовать конкретному пациенту, решает лечащий врач. Обычно их используют в течение 5-10 суток.

Обезболивающие средства могут также использоваться в виде таблеток и уколов.

Самыми распространенными из них являются Кетанов, Нурофен, Миг, Ибупрофен и иные. Обезболивающие средства редко применяются более пяти суток.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство обычно назначается только при спондилолистезе, носящим врожденный характер.

Также хирургическое лечение назначается при серьезных травмах и падении с высоты. Для начала хирург зафиксирует шейные позвонки, а для оставления их в нужном положении вставит пластинки и штифты.

Если осложнений после операции не было, реабилитация продолжается шесть месяцев.

Упражнения, ЛФК и массаж

Этот тип терапии – основной способ излечить спондилолистез и восстановить утраченное здоровье. Комплекс ЛФК подбирается отдельно для каждого больного, так как важно учитывать другие хронические заболевания не только опорно-двигательного аппарата, но и других систем.

Массаж позволяет снять чрезмерное напряжение и боль. Выполнять его следует максимально мягкими движениями, не оказывая давления на поврежденную область. Обычно назначается по 10 сеансов каждые 3-5 месяцев с учетом тяжести состояния.

Особенно полезны упражнения при спондилолистезе.

  • Для начала требуется ровно сесть и выполнять повороты шеи налево и направо. В каждую сторону делается по 10 поворотов.
  • После поворотов делаются наклоны вперед и назад, также по 10 раз в каждую сторону. Таким образом можно снять спазм.
  • Надавливание лбом на скрещенные впереди руки.
  • Поднятие плеч вверх, задержав их в таком положении 10 секунд. Повторять манипуляцию требуется 5 раз.

Лечение спондилолистеза в домашних условиях невозможно, так как обязательно требует врачебных назначений и диагностики. Дома пациент может только выполнять назначенные ему упражнения и не допускать нагрузки на шейный отдел.

Профилактика спондилолистеза шейного отдела

Чтобы не допустить даже минимального смещения позвоночника, требуется соблюдать ряд обязательных рекомендаций:

  • нельзя давать на позвоночник большие нагрузки;
  • особенно опасны силовые тренировки, во время которых нарушена техника выполнения упражнения;
  • частое сидение за столом, во время которого не соблюдается осанка;
  • обязательно следить за осанкой во время ходьбы и стояния;
  • обязательно делать перерывы при необходимости выполнения сидячей работы или деятельности, связанной с постоянными нагрузками на опорно-двигательный аппарат;
  • стараться меньше носить тяжелых вещей, особенно это правило касается детей и женщин;
  • нельзя допускать травмирования позвоночника и шеи;
  • при наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом требуется не допускать обострения этих патологий;
  • систематически выполнять упражнения для укрепления мышц шеи и спины.

Внимание! Спорт – это обязательное условие профилактики спондилолистеза. Но важно следить за точностью техники, отсутствия перегрузки и чрезмерного утомления, что может стать причиной травм и воспалений, которые впоследствии приведут к смещению дисков шейных позвонков.

Прогноз выздоровления

Понятно, что смещение позвонков – это всегда опасный процесс, который может спровоцировать множество патологий и привести к инвалидности.

Особенно серьезны состояния, при которых нарушается кровоснабжение мозга и центральной нервной системы.

Но при условии своевременного диагностирования патологии и назначения подходящего лечения удается достаточно быстро ликвидировать болезнь и снять последствия ее проявления.

Немаловажную роль играет также то, какой позвонок был смещен, а также количество поврежденных отрезков. Чем больше дисков смещается, чем позднее выявляется болезнь, тем сложнее вернуть пациента к прежней жизни. Особенно сложно восстанавливаются больные после оперативных вмешательств.

Заключение

Спондилолистез шейного отдела – это опасное заболевание, которое требует обязательной профилактики и лечения в случае возникновения патологии.

Если пациент не хочет столкнуться с такими проблемами, как артериальная гипертензия, проблемы с ЦНС и потерей памяти, важно выполнить все врачебные рекомендации, после чего требуется поддерживать профилактические меры по недопущению рецидива.

Занятия спортом, правильное питание и прием витаминов – это также вспомогательные меры по профилактике спондилолистеза и любых других заболеваний позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/spondilolistez/spondilolistez-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Листез причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Листез шейных позвонков

Листёз — смещение тела позвонка относительно позвонка, который расположен ниже.

Патология сопровождается деформацией позвоночника, нарушением нормального состояния тканей позвоночного столба — сужением просвета позвоночного канала или сдавлением корешков спинномозговых нервов.

В зависимости от причин развития, патология может быть дегенеративной, врождённой, травматической или патологической — связанной с дефектами костей при опухолях.

Листёз может протекать бессимпомно или проявляться неспецифическим признаками — быстрой утомляемостью спины, дискомфортом, снижением гибкости в шейном и поясничном отделе. Если вас беспокоят перечисленные симптомы, не игнорируйте их и запишитесь на приём к ортопеду.

Симптомы листёза

Листёз позвоночного столба может долгое время протекать бессимптомно или сопровождаться незначительным дискомфортом, на который пациенты не обращают внимания. Как правило, на ранних стадиях патологию выявляют случайно, при обследовании по другому поводу, например, при подозрении на межпозвоночную грыжу.

При дальнейшем смещении у пациента появляются следующие симптомы:

  • боль в пояснице, тазобедренных суставах или по ходу нерва в ногах, которая усиливается после физических нагрузок или длительного пребывания в одной позе;
  • изматывающие боли, обусловленные сужением межпозвоночного отверстия и компрессией нервных корешков;
  • болевые ощущения по ходу седалищного нерва;
  • чувство усталости и дискомфорта в одной или обеих ногах, которое появляется даже после непродолжительной ходьбы или нахождения в положении стоя;
  • дискомфорт и болезненные ощущения при разгибании спины, снижение гибкости в поясничном отделе;
  • онемение, чувство покалывания и бегающих мурашек в спине, связанное с незначительной компрессией нервного корешка;
  • нарушение функции кишечника и мочевого пузыря при сильном сдавлении нервного корешка.

Причины

Врачи выдвигают несколько теорий происхождения заболевания:

  • дегенеративная — листёз позвонков возникает как следствие спондилоартроза, остеохондроза и других дегенеративных заболеваний, преимущественно у пациентов старше 40 лет и людей, которые занимаются тяжёлым физическим трудом;
  • истмическая — заболевание связано с врождённой или приобретённой патологией межсуставной части позвоночника, не связано с возрастом и чаще встречается у спортсменов и представителей рабочих профессий;
  • диспластическая — листёз позвоночника обусловлен дефектом фасеточных суставов в поясничном отделе;
  • травматический — болезнь развивается как следствие перенесенной травмы, если повреждение затрагивает суставы, дужки и пластинки, развивается спондилолистёз;
  • патологический — заболевание проявляется как дефект кости и развивается при первичных опухолях и метастазировании рака из других органов и тканей.

Стадии развития листёза

По выраженности смещения заболевание разделяют на следующие степени:

  • I — смещение не превышает 25 % по отношению к нормальному положению позвонка;
  • II — позвонок смещается на 50 % относительно естественного физиологического положения;
  • III — происходит смещение на 75 % относительно нормы;
  • IV — позвонок смещается полностью на всю поверхность или его тело соскальзывает вниз.

Соскальзывание называют спондилоптозом и иногда выделяют в дополнительную V стадию развития патологии или осложнение листёза.

Разновидности

Заболевание классифицируют по подвижности поражённого позвонка и направлению смещения:

По подвижности позвонка

  • Стабильный или фиксированный листёз — поражённый позвонок остается неподвижным относительно расположенного рядом при смене положения тела, например, при наклонах или разгибании спины;
  • нестабильный листёз — поражённый позвоночник оказывается подвижным, смещается в определенных позах, чреват резким усилением листёза и защемлением структур в спинномозговом канале.

По направлению смещения

В зависимости от того, в каком направлении вышележащий позвонок смещается над нижележащим, выделяют:

  • ретроспондилолистёз со смещением кзади;
  • антеспондилолистёз со смещением кпереди;
  • латероспондилолистёз с боковым смещением в левую или правую сторону.

В диагностике листёза участвуют невролог, вертебролог, ортопед, при необходимости — нейрохирург и другие профильные специалисты. Врачи проводят осмотр и оценивают неврологический статус пациента, определяют объем движений во всех отделах позвоночника, выявляют деформации, спазмы мышц и функциональные блоки.

Чтобы подтвердить листёз, врачи клиники ЦМРТ назначают следующие методы диагностики:

Консервативный курс лечения листёза с медикаментозными препаратами, физиотерапевтическими процедурами и специальными ЛФК упражнениями назначают, чтобы устранить симптомы и улучшить качество жизни пациента. Чтобы устранить деформацию позвоночника, пациенту рекомендуют пройти хирургическое вмешательство.

Чтобы вылечить листёз, в клинике ЦМРТ оценивают состояние пациента и индивидуально подбирают терапию:

Осложнения

Опасность развития осложнений возникает в запущенных случаях листёза, когда позвонок смещается более чем на половину. Если не начать лечение патологии, она может привести к:

  • деформации позвоночника;
  • сужению спинномозгового канала, защемлению спинного мозга и нервных корешков;
  • постоянному болевому синдрому в спине;
  • нарушениям подвижности и полному параличу конечностей.

Профилактика листёза

Чтобы снизить вероятность патологического смещения позвонков, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • своевременно лечите дегенеративные заболевания позвоночника, не допускайте их перехода в хроническую стадию;
  • регулярно проходите осмотры у врача, если занимаетесь спортом или тяжёлым физическим трудом;
  • не запускайте травмы спины, если травмировались, обязательно обращайтесь к травматологу и проходите назначенное лечение;
  • добавьте в рацион больше продуктов с кальцием и фосфором, принимайте витаминные добавки.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/pozvonochnika/listez/

Листез

Листез шейных позвонков

Особенности строения позвоночника позволяют переносить огромные нагрузки на позвонки за счет амортизированния. Но что, если структура позвоночного столба измениться и позвонки будут на разном уровне по соотношению друг к другу. Ниже мы обговорим что такое листез, его причины, симптоматику, методы выявления и лечения.

Листез. Виды и причины

Листез позвонков или спондилолистез – вид патологии, при которой один из позвонков смещается по отношению к нижележащему.

Смещение может происходить в горизонтальной плоскости в любую сторону.

Виды смещений позвонков:

  1. Антеспондилолистез – смещение вперед (ближе к органам)
  2. Ретроспондилолистез – смещение позвонка назад (к спине)
  3. Латероспондилолистез – соскальзывание позвонка в правую либо левую сторону.

Также тяжесть листеза определяют по степени деформации позвоночного столба, по положению позвонка к нижележащему и его влияния на выраженность деформации. Если при изменении положения тела деформация усиливается такой называют нестабильный листез.

Если изменений в форме позвоночника при движениях нет – стабильным.

Выделяют 4 степени тяжести по смещению позвонков

  1. І степень – соскальзывание позвонка до 25%
  2. ІІ степень – смещение  26-50%
  3. ІІІ степень —  от 51 до 75%
  4. IV степень – соскальзывание на всю поверхность либо смещение всего тела позвонка (спондилоптоз)

Спондилоптоз часто называют V степенью тяжести спондилолистеза.

Возникновения спондилолистеза, как правило, связаны с хроническими заболеваниями опроно-двигательного аппарата либо как результат травмы.

По причине возникновения выделяют 6 типов:

  1. Дегенеративный (ложный спондилолистез) – развивается на фоне артрита либо остеохондроза. Чаще поражает поясничный одел позвонка.
  2. Истимический – развивается на фоне недостаточности межсуставного фрагмента позвонков и провоцируется физическим перенапряжением. Недостаточность межсуставной части позвонка может быть врожденной или приобретенной.
  3. Диспластический – как следствие врожденного дефекта фасеточных суставов тел позвонков.
  4. Травматический – травмы позвоночника либо постоянные перегрузки с неправильным распределением веса.
  5. Патологический – в следствии поражения и деформации кости на фоне опухолей, остеопороза
  6. Постоперативный – после хирургического вмешательства на позвоночник.

Симптомы листеза.

Все больные с патологией позвоночника имеют общую симптоматику. В случае спондилолистеза это ноющие боли, в пораженном участке, которые усиливаются либо меняют характер боли на острую при физической нагрузке или длительном нахождении в одном положении. Движения в спине ограничены и для удержания позвоночника ровным необходимо приложить усилия.

В зависимости от локализации листеза могут развиваться и специфические симптомы, которые ошибочно диагностируют за другие заболевания.

Шейный отдел:

Симптомы характерны для неврозов, бессонницы, гипертонии, отитов, ларингита, тонзиллитов, заболевания щитовидной железы, ОРЗ верхних дыхательных путей, бурситы.

Грудной отдел:

Симптоматика может быть схожа с астмой, сердечными нарушениями, болезнями желчного пузыря и печени, заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии почек и надпочечников.

Пояснично-крестцовый отдел:

Заболевания органов малого таза, проблемы с толстой кишкой, аппендицит, импотенция, парестезии в ногах, судорог в мышцах нижних конечностей.

Диагностика листеза

Ключом к постановке диагноза всегда будут жалобы пациента, собранный анамнез и заключение врачей ортопеда-травматолога и вертеброневролога.

В помощь нам приходят инструментальные и лабораторные методы диагностики такие как:

  1. ОАК
  2. Биохимический анализ крови
  3. Ионограма крови
  4. Рентген пораженного участка
  5. МРТ или МСКТ пораженного отдела позвоночника
  6. Денситометрия

Лечение листеза

При лечении листеза основной целью является устранение симптоматики и улучшение качества жизни. Для достижения цели используют консервативный и хирургический методы лечения.

К консервативным относят укрепление мышечного каркаса позвоночника, прием медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, анксиолитики), в крайних случаях используют наркотические анальгетики.

Один из видов устранения симптоматики – это эпидуральное введение стероидных препаратов.

Важно помнить что нет медикаментов которые излечат. Все они направлены лишь на уменьшение симптоматики.

Важную роль в лечении листеза отыгрывает физиотерапия:

  1. ЛФК
  2. Компьютерное вытяжение
  3. Ультразвуковая терапия
  4. Остеопатия
  5. Мануальная терапия
  6. Лечебные массажи.

В Клинике Позвоночника доктора Разумовского Вам с индивидуальным подходом подберут упражнения и методы физиотерапии.

Грамотно подобраны методы лечения и составленная лечебная физкультура позволят укрепить мышечный корсет, увеличить подвижность в позвоночнике.

К хирургическому лечению прибегают лишь в случаях запущенности пациентом патологии либо предшествующее консервативное лечение не дало результатов.

Профилактика листеза

Как всегда, для профилактики таких заболеваний стоит придерживаться нескольких правил

  1. Держите спину ровной и следите за осанкой.
  2. Ведите более подвижный образ жизни
  3. Избегайте резких поворотов, поднятия тяжестей без предварительной подготовки
  4. Приобретите ортопедическую подушку и матрас.
  5. При появлении любых жалоб и симптомов не ждите что пройдет само, обратитесь к специалисту.

Источник: https://medklinika.spb.ru/zabolevaniya/listez

Причины возникновения листеза

Существует деление заболевания на 5 основных типов по причине его возникновения и развития:
Дегенеративный- наиболее распространенный, возникающий при дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночных суставах. Причиной могут быть такие заболевания, как спондилартроз, остеохондроз.

Выявляется у людей старшего возраста или у больных, страдающих заболеваниями воспалительного характера, такими как серонегативный спондилоартрит, болезнь Бехтерева и др. Отмечается наиболее частое возникновение спондилолистеза дегенеративного типа в поясничном отделе на уровне L4- L5 и L5- S1.

Диспластический — тип врожденного дефекта, когда образуется патология во время формирования частей позвонка — фасеточных суставов, роль которых состоит в ограничении диапазона наклона и вращения корпуса, во избежание чрезмерного растягивания дисков. Возможно поражение одного из крестцовых позвонков.

Истмический — возникающий по причине врожденного порока развития или приобретенного дефекта позвонка, межсуставной части его дуги; не зависящий от возрастной категории, часто вызываемый длительной чрезмерной физической нагрузкой, травмой; при спондилолизе (дословно, «рассасывании позвонка») — щелевидном дефекте дуги позвонка, ее межсуставной части. Причина возникновения патологии — в разрастании рубцовой ткани в зоне повреждения, из-за незаживших переломов дужек или ножек позвонков. Группу риска составляют работники, чей труд вплотную связан с продолжительными повышенными физическими нагрузками, а также спортсмены, занимающиеся видами спорта с перерастяжением и переразгибанием позвоночника.

Патологический — заболевание, при котором образуется дефект кости из-за разрушения костной ткани, вызываемый локальными онкологическими, остеомиелитическими или туберкулезными поражениями.
Травматический — вызван повреждением позвонков вне суставной зоны -перелом ножки, пластинки дуги позвонка или повреждение фасеточного сустава.

Постхирургический – после декомпрессии спинного мозга, нервных корешков, после ляминэктомии.

Виды листеза

Стабильный листез — фиксированный листез со смещенным позвонком, не сдвигающимся относительно другого во время изменений положения тела, таких как наклоны и разгибания.

Нестабильный листез — состояние с подвижным, смещенным относительно другого позвонком.

Сдвижение происходит во время смены позы и определенная нагрузка опасна возможным внезапным усилением листеза и компрессией нервных корешков в спинномозговом канале.

Сдвиг тела вышележащего позвонка по вектору направленности также определяет вид листеза:

Антеролистез — патология со смещением вышележащего позвонка кпереди. Ретролистез — со смещением вышележащего позвонка кзади.

Латеролистез — с левосторонним или правосторонним боковым смещением позвонка.

Степени смещения

первой степени соскальзывания соответствует смещение до 25%; второй- от 25% до 50%; третьей- от 50% до 75%;

четвертой -от 75% до 100%.

Спондилоптоз, состояние, когда тело позвонка смещается на всю поверхность или соскальзывает вниз, иногда рассматривается как дополнительная 5 степень, но это уже выпадение позвонка.

Симптомы

Для листеза характерно длительное бессимптомное протекание болезни или с проявлением незначительных симптомов. Во время развития патологии симптомы напрямую зависят от места локализации и степени выраженности смещения.

Для развития листеза в шейном отделе позвоночника характерно появление боли в шее, которая может распространяться на верхние конечности, по верхней части спины, появление головных болей, приступов головокружения, усиливающихся даже после незначительных физических нагрузок. Часто симптомы листеза имеют схожие проявления с осложненным остеохондрозом.

Листез часто выявляется во время проведения обследования по другим поводам, к примеру, при подозрениях на межпозвонковую грыжу. Впоследствии, длительное пребывание на ногах, физические нагрузки, начинают вызывать проявления болевых ощущений с разнообразным характером и локализацией.

Боль может возникать в пояснично-крестцовой области, тазобедренных суставах, в нижних конечностях, распространяясь по ходу нервных стволов. Болевой синдром усиливается в результате длительного напряжения спинных мышц, натяжения продольной связки позвоночника, когда сужаются межпозвоночные отверстия, развития компрессий нервных корешков и других процессов.

Пациенты с развитием спондилолистеза L5 могут жаловаться на боль в зоне седалищного нерва, так как у больного смещаются относительно друг друга тела позвонков L5 –S1, происходит развитие признаков, характерных при ишиасе, воспалении седалищного нерва.

Жалобы на чувство тяжести и боль в нижних конечностях, после длительного нахождения в стоячем положении или продолжительной ходьбы. У пациентов снижается гибкость в нижней части спины.

Компрессия нервных корешков вызывает ощущения покалывания, онемения и боли в нижних конечностях. Тяжелая форма компрессии нервных окончаний чревата тазовыми расстройствами, потерей контроля за опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

Симптомы спондилолистеза схожи в некоторой степени с клиническими проявлениями межпозвоночных грыж и зависят от места расположения смещения и степени его выраженности.

Диагностика

В «Медицинском центре ДА!» врач невролог- вертебролог проводит диагностику, основываясь на осмотре пациента, исследовании и описании неврологического статуса.

Врач может оценить состояние больного по объему определенных движений, по наличию деформаций, и таких проявлений, как мышечные спазмы и функциональные блоки.

Для диагностики заболевания, уточнения характера неврологических симптомов, локализации поражения и выбора оптимальной тактики лечения врач проводит комплексное неврологическое обследование пациента, с использованием лабораторной диагностики и с назначением инструментальных методов обследования:

рентгенологического исследования, КТ, МРТ, электронейромиографии.

Лечение

Необходимо знать, что при данном заболевании не существует
медикаментозных препаратов, которые смогли бы вылечить спондилолистез.

Консервативное лечение

направлено на то, чтобы снять болевые ощущения и устранить симптомы и дискомфорт, предотвратить дальнейшее смещение, укрепить мышечный каркас спины, что поможет улучшить качество жизни пациента.

В курс медикаментозного лечения листеза могут быть включены анальгетики и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), миорелаксанты. Врач может назначить эпидуральные стероидные инъекции.

Для устранения воспалительного процесса и стимулирования мышечной системы спины и брюшного пресса, консервативный метод лечения включает в себя физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия,
  • ультразвуковая терапия,
  • лазеротерапия,
  • элетроанальгезия,
  • электрофорез;
  • аутогравитационная терапия.

В комплексе лечения могут быть назначены:

  • рефлексотерапия,
  • лечебный массаж,
  • мануальная терапия,
  • остеопатия,
  • ношение корсета,
  • лечебная физкультура.

С помощью правильно подобранного комплекса ЛФК при листезе, действующего на укрепление мышечного корсета, можно добиться увеличения диапазона движений в области позвоночника, и этим компенсируется нарушенная биомеханика позвоночного столба.

Хирургический метод
К операции прибегают в тех случаях, когда медикаментозный метод лечения спондилолистеза не принес ощутимых результатов, или же больной обращается за помощью к врачу с запущенной формой заболевания. Основной целью хирургического метода лечения является ликвидация зажимов нервных корешков и возврат позвонков к правильному положению.

Профилактика:

  • правильный образ жизни
  • исключение чрезмерных нагрузок на спину
  • лфк для укрепления брюшного пресса и мышечного корсета спины, шеи;
  • правильная осанка и походка
  • ограничение любых физических нагрузок, сопровождающихся переразгибанием позвоночника
  • ортопедический матрас иподушки

Своевременное обращение к врачу при проявлениях дискомфорта в области позвоночника очень важно, так как любые заболевания гораздо проще вылечить на начальных стадиях.
Записаться на консультацию в «Медицинский центр ДА!», узнать о текущих акциях можно по тел. 323 15 03.

Все права защищены законом об авторском праве. Никакая часть содержимого сайта не может быть использована, репродуцирована, передана любым электронным, копировальным или другим способом без предварительного письменного разрешения владельца авторских прав.

Источник: https://buduzdorov.ru/zabolevaniya-i-simptomy/listez/

Травмам нет
Добавить комментарий