Защемление тройничного нерва симптомы

Содержание
  1. Защемление тройничного нерва — признаки, лечение
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Характер боли
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Первая помощь
  8. Медицинские препараты
  9. Противосудорожные
  10. Анальгетики
  11. Антидепрессанты
  12. Другие
  13. Хирургические методы
  14. Народные методы
  15. Другие методы лечения и помощи
  16. Опасности и последствия состояния
  17. Дальнейшая профилактика
  18. Лечение воспаления тройничного нерва в домашних условиях
  19. Причины болезни
  20. Симптоматика болезни
  21. Лечебный массаж лицевой области
  22. Целебный чай против воспалительного процесса
  23. Лечение компрессами
  24. Спиртовая настойка
  25. Мазь для восстановления функций
  26. Невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение
  27. В ожидании боли
  28. Что болит на самом деле
  29. Проблемы диагностики
  30. Консервативная терапия
  31. Нейрохирургическое лечение
  32. Защемление тройничного нерва: симптомы, причины возникновения, лечение и последствия
  33. Что представляет собой защемление тройничного нерва
  34. Медикаментозное лечение
  35. Физиотерапия
  36. Малоинвазивные и хирургические методы лечения
  37. Радиохирургия (гамма и кибер-нож)
  38. Микрососудистая декомпрессия
  39. Баллонная компрессия
  40. Радиочастотная тригеминальная ризотомия
  41. Инъекции глицерина
  42. Последствия и осложнения
  43. Что это такое
  44. Причины и симптомы
  45. Диагностика и лечение
  46. Чем лечить заболевание?
  47. Оперативное лечение
  48. В каких случаях необходима дополнительная диагностика
  49. Эффективность народных средств

Защемление тройничного нерва — признаки, лечение

Защемление тройничного нерва симптомы

Тройничный нерв – самая крупная группа нервных окончаний, ведущих к черепу и мозгу. Делится на три составляющих: одна группа нервов отвечает за чувствительность глаз, вторая контролирует работу нижней челюсти, губы и десны, третье скопление нервных волокон идет к области верхней челюсти, верхней губе и десне.

При некоторых стечениях обстоятельств нервные корешки могут пережиматься, вызывая сильную, острую боль. Защемление тройничного нерва происходит в большинстве случаев у людей в возрасте старше 40 лет. Своевременно начатое лечение снимает болевой синдром. В запущенных случаях бывает необходимо хирургическое вмешательство.

Причины

При следующих отклонениях в организме и некоторых ситуациях может начать воспаляться тройничный нерв:

  • При переломах черепа. Повреждение мягких тканей черепа может вызвать нарушения в целостности нервных окончаний, приводя к сильным болевым ощущениям.
  • Неудачно проведенная операция на челюсти и неверное выполнение анестезии провоцирует защемление нервных корешков.
  • Долгое нахождение на холоде. При переохлаждении организма снижается иммунитет, могут начаться воспалительные процессы.
  • Опухоли. Могут сдавливать нервы, вызывать острую боль. Также возможно защемление затылочного нерва.
  • Инфекционные заболевания.
  • Вирусные болезни. Наиболее частым возбудителем являются вирусы герпеса.
  • Тяжелые физические упражнения, продолжительные стрессовые ситуации негативно влияют на организм в целом.
  • ВИЧ, сифилис.
  • Склероз, инсульт.
  • Удаление, лечение, имплантация зубов.
  • У беременных из-за перестройки гормонального фона.

Симптомы

Характерными симптомами ущемления тройничного нерва являются:

  • Сильная, простреливающая боль. Возникает временами, длительность варьируется от 30 секунд до 2-х минут. Приступы боли появляются несколько раз в день.
  • Правая или левая часть лица может быть асимметричной. Меняется мимика.
  • Сильная головная боль.
  • Возможно повышение температуры.
  • Наблюдается слабость, озноб, боль распространяется по всему телу.
  • Становится тяжело жевать, при прикосновении боль усиливается.
  • Зрачки расширяются.
  • Металлический привкус во рту.
  • Увеличивается выделение слюны.
  • Появляется зуд кожных покровов.
  • На пораженных участках наблюдается онемение.

При защемлении первой ветви нерва уменьшается чувствительность верхнего века и глазного яблока.

Если повреждена вторая ветвь, нарушается работа нижнего века, носа.

В случае нарушения нормальной работы третьей ветви, боль распространяется на всю ротовую полость.

Характер боли

Болевые ощущения могут носить интенсивный характер. Нарастают определенное время, затем боль стихает.

Иногда неприятные ощущения имеют ноющий характер боли средней интенсивности, появляются на том участке, где защемлено нервное окончание.

В тяжелых случаях боль не стихает, у пациента постоянно имеются болевые ощущения.

Диагностика

При появлении симптомов, похожих на воспаление тройничного нерва, нужно обращаться к врачу.

Доктор в первую очередь проводит визуальный осмотр, пальпацию пораженного места для точного определения локализации боли.

Даются направления на сдачу общего анализа крови и биохимического анализа. Результаты позволят узнать интенсивность воспалительных процессов в организме.

В случае защемления нерва в области носа, делают рентген пазух. Если была травма носа, то будет видно, где произошло смещение костей, какие нервные окончания они могли задеть.

КТ и МРТ головы дают полную картину заболевания.

Видны все поврежденные, защемленные нервы.

Электронейромиография помогает понять, как быстро проходят импульсы по нервному волокну.

Ранняя диагностика невралгии тройничного нерва позволит избежать проявления негативных последствий.

Лечение

Комплекс мер начинается с приема лекарственных средств, направленных на снижение боли, назначения физиотерапевтических процедур до хирургического вмешательства в тяжелых случаях.

Прием препаратов возможен после консультации с лечащим врачом, не стоит заниматься самостоятельным лечением.

Первая помощь

В первую очередь важно снять болевой синдром. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты.

Если прием препаратов не приводит к снижению боли, применяют блокаду новокаином.

Медицинские препараты

Лекарственные средства назначает лечащий врач.

Он же определяет их точную дозировку.

Противосудорожные

Прием препаратов данной группы применяется для уменьшения пульсирования в нервных волокнах.

Список возможных лекарственных средств:

«Тегретол». Выпускается в виде таблеток и сиропа. Противопоказанием является гиперчувствительность к элементам препарата. Дозировку назначает врач. Средняя цена 350-400 рублей.
«Дифенин». В форме таблеток. Противопоказания: сердечная недостаточность, болезни почек, печени, аллергия на компоненты препарата.

Стоит в среднем 50 рублей.
«Ривотрил». Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Противопоказанием будет беременность, период кормления грудью, чувствительность к составу препарата. Средняя стоимость 500 рублей.
«Зептол». В форме таблеток. Противопоказания: беременность, кормление грудью.

Цена от 70 рублей.

Анальгетики

Применяются для снижения болевых ощущений.

«Лем». Таблетки. Противопоказания: астма, беременность, язвенная болезнь. В среднем стоит 500 рублей.
«Мирлокс». Таблетки. Нельзя применять при астме, беременности, в возрасте до 12 лет. Средняя цена 170-300 рублей.
«Месипол».

Раствор для инъекций. Противопоказания: кормление грудью, беременность, возраст до 18 лет, язвенная болезнь. От 300 до 450 рублей.
«Ксефокам». В форме таблеток. Противопоказаниями являются: астма, язва желудка, возраст до 18 лет, период беременности и кормления грудью.

Средняя цена 150-200 рублей.

Антидепрессанты

Врач выписывает такие препараты для нормализации психологического состояния.

«Доксепин». В форме капсул. Противопоказания: беременность, глаукома, гиперчувствительность к элементам препарата, аденома простаты. Средняя цена 150 рублей.
«Ладисан». Таблетки. Противопоказания: эпилепсия, период беременности, заболевания почек, печени. Стоимость 550-700 рублей.

«Анафранил». Таблетки и раствор для инъекций. Запрещен прием при инфаркте миокарда, беременности, кормлении грудью, нельзя назначать детям до 5-ти лет. Цена 300 рублей.
«Мелипрамин». Таблетки, драже, раствор. Противопоказанием является туберкулез, сахарный диабет, беременность, инфаркт.

Средняя стоимость 400 рублей.

Другие

Для уменьшения спазма мышц применяют миорелаксанты:

«Сирдалуд». В форме таблеток. Нельзя применять беременным, людям в возрасте до 18 лет. Цена 200-350 рублей.
«Тизанил». Таблетки. Противопоказания: возраст до 18 лет, беременность. В среднем стоит 200 рублей.
«Толперизон-OBL». В виде таблеток. Запрещен при беременности. Стоит 100-200 рублей.

Целесообразен прием противовирусных препаратов:

«Ребетол». В капсулах. Противопоказания: беременность, болезни печени, почек, возраст до 18 лет. Средняя цена 5000 рублей.
«Вальцит». Прием запрещен при гиперчувствительности к препарату. Выпускается в форме таблеток. Цена 40 рублей.
«Фамвир». Таблетки. Противопоказания: беременность. Стоимость от 1200 рублей.

Хирургические методы

Хирургическое вмешательство необходимо, когда другие способы не дают результата.

Метод радиочастотной деструкции состоит в том, что на пораженный участок подают определенное значение тока, разрушаются нервные корешки.

Улучшение наступает уже после первой процедуры.

При ризотомии делают разрез кожи сзади уха и разделяют ветви тригеминального нерва. Результат заметен через несколько дней после проведения операции.

Суть радиочастотной абляции состоит в подаче высокой температуры на участок защемленного нерва. Под действием температуры нервные окончания начинают разрушаться, происходит уменьшение боли. Операция проводится под местным наркозом. Результат становится заметен через месяц.

Народные методы

Народная медицина предлагает свои рецепты для выздоровления.

При болях сильной интенсивности нужно сварить вкрутую яйцо, разрезать на две части и приложить к месту, где сильнее всего ощущается боль. Постепенно боль начнет проходить.

Альтернативой вареному яйцу является перетертый корень хрена, его также прикладывают к больному месту.

Можно приготовить настой из цветков ромашки. Берется 1 чайная ложка соцветий, заливается стаканом кипятка, через 30 минут нужно процедить. Затем выпить жидкость, но не глотать на протяжении не менее 20 минут, повторять через каждые 2-3 часа.

Если есть сушеная мята, то заваривают её и пьют 2 раза в день.

Перед применением рецептов народной медицины желательно проконсультироваться с врачом.

Другие методы лечения и помощи

В дополнение к приему лекарственных средств, хорошим способом быстрее снять болевой синдром является выполнение массажа. Растирающими движениями разминают шейный отдел. Легкими надавливающими движениями воздействуют на область лба, носа. Движения должны быть легкими, не причинять боли. Продолжительность массажа 5-10 минут.

Лечащий врач может назначить физиотерапию.

Возможно выполнение следующих процедур:

  • Ультразвук. Воздействует на корешки нерва. Продолжительность курса подбирается индивидуально.
  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез.
  • Иглоукалывание.
  • Облучение лазером.

Опасности и последствия состояния

В случае вовремя начатого лечения, негативных последствий не наблюдается. Если защемление нерва не лечить, либо не довести курс лечения до конца, то возможны следующие негативные проявления:

  • Атрофия мимических и жевательных мышц;
  • Подергивания мышц лица;
  • Заболевания глаз;
  • Расшатывание, выпадение зубов;
  • Боль будет носить постоянный характер.

Дальнейшая профилактика

Профилактические меры включают в себя укрепление иммунитета, своевременное лечение заболеваний зубов, носа, регулярные занятия спортом.

Важно не переохлаждаться, выполнять мимическую гимнастику для улучшения кровообращения.

  • Сбалансировать рацион питания, включить в него больше витаминов, исключить чрезмерно жирную пищу.
  • Стараться избегать травм, сильных ушибов.
  • Активно заниматься спортом, вести активный образ жизни и регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Источник: https://cmiac.ru/preparaty/zashhemlenie-trojnichnogo-nerva-priznaki-lechenie.html

Лечение воспаления тройничного нерва в домашних условиях

Защемление тройничного нерва симптомы

Тройничный нерв является одним из наиболее крупных нервов, расположенных в черепной коробке. Он отвечает за чувствительность лица и за некоторую двигательную активность (движение челюстью, скулами и т. п.).

Когда данный нерв воспаляется человек моментально понимает это, так как болевые ощущения при подобном недуге ощутимы. В данной статье рассмотрим воспаление тройничного нерва симптомы и лечение в домашних условиях.

Причины болезни

Лечение воспаления тройничного нерва в домашних условиях необходимо начинать только после консультации у специалиста, так как необходимо сначала понять, что послужило причиной возникновения данного недуга.

Внешний вид нерва

Причин довольно много, к основным из них относят:

  • переохлаждение организма (чаще этому подвержено лицо);
  • умывание холодной водой;
  • травма головы или лица;
  • наличие онкологических проблем;
  • заболевания дыхательной системы;
  • болезни почек или печение;
  • болезни кишечника (толстой кишки);
  • болезни ротовой полости (стоматологические недуги);
  • менингит;
  • неправильный зубной прикус;
  • наличие тяжелых заболеваний нервной системы (рассеянный склероз);
  • артрит;
  • гепатоз;
  • ОРЗ или ОРВИ;
  • проблемы с желчным пузырем;
  • нарушение обмена веществ (ожирение);
  • проблема с расщеплением жиров (один из вариантов нарушений обменного процесса);
  • сотрясение головного мозга.

Невропатия (неврит) тройничного нерва может быть спровоцирован и естественными процессами человека (громкий смех, зевание, чихание, кашель), а также выполнением привычных дел (бритье, умывание).

В группе риска находятся лица, старше 60 лет, которые имеют проблемы с сердечной системой.

У женщин данное заболевание может развиться на фоне:

  • проблем с яичниками;
  • нарушениями менструального цикла;
  • беременности;
  • нервных переживаний.

Симптоматика болезни

Основной симптом невралгии — это сильная боль, которая локализуется в том месте, где и произошло воспаление.

Подобная локализация характерна для типичного характера недуга, ну а в случае проявления нетипичного подвида воспаления, боль затрагивает все лицо полностью и в такой ситуации невозможно определить, где конкретно находится очаг поражения.

Нередко такую боль путают с зубной.

Как отличить зубную боль от воспаления тройничного нерва? Сделать это может, стоматолог, и в большинстве случаев так и происходит, так как больной человек первым делом обращается в стоматологию.

Как правило, врач-стоматолог не находит причины боли, если зубы ухоженные. В том случае, когда имеется проблема и стоматологического характера (а зачастую бывает именно так) врач принимает меры к ее устранению и на фоне применения обезболивающих средств, возможно, некоторое улучшение состояния пациента, но ненадолго.

В случае когда произошло защемление нерва человек начинает чувствовать простреливающую боль, отдающую в виске (некоторые могут назвать ее головная боль простреливающего характера).

Помимо того, симптомы бывают:

  • защемление жевательных мышц (парез лицевых мышц);
  • «натяжение» лица;
  • нарушения ого характера.

Во время невралгии больной неосознанно старается минимизировать свои движения, так как любой, даже незначительный поворот головы, кивок или наклон моментально усиливает болевой синдром. Причем болеть может не шея, а висок, но при повороте эта боль возрастает в несколько раз.

Итак, как же вылечить воспаление тройничного нерва в домашних условиях?

Различают медикаментозные и народные средства.

К народным относят:

  • массажи;
  • лечение настойками;
  • применение компрессов;
  • прием лечебного чая;
  • втирание мазей.

Главное помнить, что лечение воспаления тройничного нерва народными средствами нельзя проводить самостоятельно, без наблюдения врача, так как можно лишь усугубить положение. Самое важное условие — разрешение на использование того или иного средства от своего лечащего врача, не забывайте об этом.

Лечебный массаж лицевой области

Итак, одним из наиболее действенных способов устранения признаков воспаления является массаж.

Для качественного массажа не нужны никакие приборы, или средства (за исключением прогревающих мешочков). С его помощью полностью вылечить воспаление в домашних условиях вряд ли получится, но снять симптоматику острой фазы вполне.

Массаж предназначен, для снижения напряжения в лицевых мышцах, а также облегчения общего состояния пациента.

Помимо массажа лица, отличным эффектом обладает легкий массаж всего тела.

Рекомендовано использовать пихтовое масло, в качестве массажного.

Дополнительно, отличный эффект дадут специальные мешочки с гречкой, которые предварительно нагревают и прикладывают к месту локализации боли.

Кроме того, лицевой массаж помогает снизить возможную отечность, вернуть естественное положение головы и шеи.

Также, можно использовать для массажа мед (желательно с прополисом).

Массаж делается до покраснения кожи, перед сном. Наутро боль должна отступить.

Целебный чай против воспалительного процесса

В народной медицине огромное количество рецептов, которые, так или иначе, способствуют избавлению от неприятной симптоматики. Начнем пожалуй, с чаев. Итак, как лечить тройничный нерв в домашних условиях с помощью целебного чая?

Излечить воспаление навряд ли удастся с первого раза, но регулярное употребление определенного вида чая снизит или вовсе уберет болевые ощущения.

Лавандовый чай

Ингредиенты:

  • Цветы лаванды — 100 гр.
  • Зверобой — 150 гр.

Ингредиенты перемешать между собой и из расчета 1 ст. л. Смеси на пол-литра жидкости залить кипятком и настоять 20 минут. Употреблять полученный напиток необходимо два раза в день в теплом виде.

Дозировка — 200 мл на один прием, до полного исчезновения симптомов

Ромашковый чай

Данный напиток готовится просто. Одна столовая ложка сушеных листьев ромашки заваривают в стакане воды (200–250 мл). Пить ромашковый чай необходимо не как классический чайный напиток, а перед тем как глотать его нужно несколько секунд подержат во рту.

Успокаивающее действие ромашки отлично справляется с признаками воспаления.

Чай может дать такой эффект, которого тяжело добиться таблетками и даже антибиотиками, а самое главное, он наименее опасен. В связке с медикаментозным лечением болезнь будет лечиться довольно быстро.

Лечение компрессами

Как лечить тройничный нерв на лице в домашних условиях при помощи компрессов? Самое главное — это регулярность их применения и совмещение такой терапии с лекарственной.

К наиболее популярным рецептам можно отнести:

Компресс из корня алтея

Для приготовления настойки потребуется четыре ст. л. корня алтея, который заливается одним стаканом теплой воды. Настаивать нужно не менее 12 часов.

После того как настойка будет готова, смочите вату или марлю в данной настойке и наложите на больное место. Если необходимо, укутайте шерстяным платком.

Использовать такой компресс необходимо регулярно, до полного исчезновения симптоматики.

Трехкомпонентный компресс

Ингредиенты:

  • Цветы ромашки.
  • Черная бузина.
  • Сирень.

Смешать ингредиенты в соотношении 1:1 и вскипятить 4 ст. л. на медленном огне. После этого процедить через марлю отвар и полученный жмых прикладывать в мешочке из легкого материала к больному месту.

Компресс из болотной травы

Необходимо распарить болотную ряску и через материал прикладывать к вискам. Данный компресс способствует снятию отечности на лице.

Спиртовая настойка

В лечении воспаления тройничного нерва народными средствами часто применяют настойки на основе спирта. Они способствуют снятию болевых симптомов довольно быстро.

Настойка из герани

Мелко режутся листья герани и листья каланхое и в пропорции 50/50 засыпают полученную смесь в пол литровую бутылку или банку. Все это заливается спиртом и хранится в темном месте не менее недели.

По истечении недели, можно смазывать данной настойкой места, где ощущается боль.

Березовая настойка

Для приготовления данного лекарства потребуется три столовых ложки почек березы, которые заливаются 2 стаканами водки. Настаивают лекарство 2 недели и применяют в качестве компресса.

Лечить недуг можно с помощью листьев малины.

Для этого необходимо в равной пропорции смешать между собой измельченные листья и стебель малины и в одном стакане водки замочить 1/3 стакана получившейся смеси. Настаивают данное лекарство 9 дней, а принимают три месяца по 30–40 капель до еды.

Из побочных эффектов можно отметить только повышение уровня алкоголя в крови, так как настойка принимается внутрь.

Мазь для восстановления функций

Лечение народными средствами помимо настоек и компрессов включает в себя определенные мази для снятия болевых симптомов.

Мазь из сирени

Необходимо отварить листья сирени, чтобы получился насыщенный цвет у воды. Перемешать отвар со свиным жиром и остудить. Втирают данную мазь в больные места, а хранят в сухом и темном помещении.

Мазь помогает снимать головную и локальную боль на лице.

Десятидневная мазь

Данное средство призвано облегчить болевые ощущения в течение 10 суток.

Таблетки мумие (5 гр) растворяют в воде до образования кашицы (достаточно несколько капель воды) и смешивают данную кашицу со свиным жиром (не больше 75 гр).

Мазь наносится на десны ближе к щеке не чаще 1 раза в сутки.

Таким образом, лечить воспаление тройничного нерва необходимо комплексно, не злоупотребляя домашним лечением в ущерб медикаментозному. Лечитесь правильно!

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5db12df8f557d000c4434c37

Невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение

Защемление тройничного нерва симптомы

После первого болевого приступа можно гримасничать сколько душе угодно, ощупать каждый миллиметр кожи лица и даже одобрительно похлопать себя по щекам.

Все в порядке! Но в душе уже навсегда поселился страх следующей атаки…

Именно так большинство моих пациентов описывает дебют мучительной и плохо поддающейся лечению болезни под названием «невралгия тройничного нерва» (тригеминальная невралгия, болезнь Фозергиля).

В ожидании боли

В отличие от головной боли напряжения, тригеминальная невралгия характеризуется внезапными, кратковременными, интенсивными, повторяющимися болями в зоне иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва, обычно с одной стороны лица, но может охватывать и обе стороны, а может (при атипичной форме) проявляться жгучими, давящими, ноющими, распирающими, постоянными либо волнообразными болями или ощущением бегающих по лицу мурашек.

Атаки этих болей в лице (губе, глазу, носу, верхней и нижней челюсти, зубах, деснах, языке) могут возникать спонтанно или провоцироваться разговором, жеванием, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерные точки, запускающие приступ; обычно расположены в области носогубного треугольника). Их частота варьирует от единичных до десятков и сотен в день! В период обострения, чаще в холодное время года, приступы учащаются.

Боль настолько сильная, что больные не могут сосредоточится на чем-то другом и находятся в постоянном напряжении, все время ожидая очередного приступа (не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения). Бывали случаи, что больные, не в силах терпеть больше боль, кончали жизнь самоубийством.

Что болит на самом деле

Основной причиной возникновения истинной тригеминальной невралгии является компрессия (сдавление) корешка тройничного нерва артериальным и реже венозным сосудом непосредственно у ствола головного мозга, откуда этот нерв, собственно, и выходит.

Тройничный нерв, с одной стороны, является главным чувствительным нервом лица и ротовой полости, с другой — в его составе имеются также двигательные волокна, иннервирующие жевательные мышцы.

Поэтому кроме передачи в мозг информации о том, чем занято наше лицо в каждый момент времени, тройничный нерв несет импульсы к некоторым собственным мышцам лица, именно поэтому часто к боли присоединяется тоническое, длительное (тризм), или кратковременное (тик) сокращение этих мышц.

Существует несколько предположений, объясняющих, почему компрессия нерва приводит к развитию тригеминальных болей, но ни одна из них пока не считается общепризнанной.

Во всех случаях подтверждение нейроваскулярного конфликта осуществляется только при помощи МРТ, поэтому врач обязательно направит вас на это исследование. К сожалению, у 15 % пациентов даже МРТ не способна точно установить диагноз.

Тогда врачам может помочь электромиография (ЭМГ) или электронейрография (ЭНГ).

Проблемы диагностики

Но увы, чаще всего после первых приступов человек направляется не в кабинет невролога, а в стоматологическую клинику. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, а и в полости рта.

Очень часто на пораженной стороне по ошибке удаляют здоровые зубы, иногда этот «аттракцион» растягивается на месяцы и годы, и только лишившись половины «неприкосновенного запаса» зубов, пациент начинает что-то подозревать…

Стандартом постановки диагноза классической невралгии тройничного нерва, согласно диагностическим критериям Международного общества головной боли (IHS, ICHD-II), является наличие не менее 4 пунктов из 5 нижеперечисленных:

  • Боли протекают в виде приступов, длящихся от нескольких секунд до 2 минут в областях лица, соответствующих зонам иннервации тройничного нерва.
  • Боли внезапные, интенсивные, острые, похожие на «разряд тока», вызываются раздражением различных зон лица и полости рта при еде, разговоре, умывании лица, чистке зубов.
  • Приступы болей стереотипны для каждого пациента.
  • В межприступный период отсутствует неврологическая симптоматика.
  • Прием карбамазепина вызывает ослабление болей в дебюте заболевания.

Консервативная терапия

Лечение всегда начинается с консервативной терапии, основой которой являются антиконвульсанты (в частности карбамазепин). Их применение в дебюте истинной невралгии тройничного нерва приводит к регрессу болевого синдрома у 90 % больных.

Поэтому так важно не затягивать обращение к врачу! Однако на фоне длительного применения эффективность препаратов рано или поздно снижается, могут развиваться токсические поражения печени, почек, изменения клеточного состава крови, поэтому консервативная терапия может рассматриваться только как временная.

В свою очередь пациенты предпочитают сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие препараты, мази с анестетиками, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапию, лазеротерапию, с радостью применяют методы народной медицины, эфферентные методы терапии (плазмаферез, гемосорбция).

По моему опыту, все это никакого особого облегчения не приносит, зато существенно отвлекает от тревожного ожидания приступа. И… время до обследования и оперативного лечения затягивается, что иногда приводит к трагическим последствиям. Между тем с операцией медлить нельзя.

Нейрохирургическое лечение

Что касается оперативного лечения, то сегодня в распоряжении нейрохирургов имеются два основных метода:

Васкулярная декомпрессия. Суть метода, как следует из названия, заключается в устранении компрессии, т.е. сдавления нерва прилежащим сосудом. Метод показан при всех видах васкулярных компрессий черепных нервов.

Для его применения достаточно установленного диагноза классической невралгии тройничного нерва. Противопоказанием является наличие тяжелой сопутствующей патологии, делающей невозможным проведение нейрохирургической операции.

Стереотаксическая радиохирургия, или «гамма-нож». Для достижения эффекта корешок тройничного нерва облучается дозой ~ 90 Гр и пораженные клетки «выжигаются».

Показаниями к применению этого метода являются отягощенный соматический статус (наличие хронических болезней, в основном — сердечно-сосудистых и эндокринных) и категорический отказ пациента от хирургического вмешательства.

Применение метода обосновано неинвазивностью методики, в связи с чем существенно снижается вероятность осложнений, однако радиохирургия имеет меньшую эффективность и большее количество рецидивов.

В целом, успех терапии невралгии тройничного нерва, точно так же как и лечения других заболеваний, зависит от четкой диагностики, строгого соблюдения хирургических технологий и… вашего своевременного обращения ко врачу!

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: карбамазепин

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/nevralgiya-troynichnogo-nerva-simptomy-i-lechenie/

Защемление тройничного нерва: симптомы, причины возникновения, лечение и последствия

Защемление тройничного нерва симптомы

Внезапные приступы боли, возникающие в области челюсти при разговоре, чистке зубов, умывании, приеме пищи или при улыбке могут сигнализировать о наличии компрессии тройничного нерва.

Патологию относят к числу сложных неврологических заболеваний, так как ее развитие провоцируют различные факторы, клиническая картина характеризуется сильными болями и социальной дезадаптацией, а лечение нередко занимает длительное время.

Что представляет собой защемление тройничного нерва

Основная функция тройничного нерва заключается в обеспечении чувствительности лица. Парные тройничные нервы располагаются с левой и правой стороны головы. От каждого нерва отходит 3 ветви, выполняющие конкретные задачи:

  • Первая ветвь отвечает за чувствительность глаз, верхнего века и кожи лба.
  • Вторая ветвь контролирует чувствительность нижнего века, щеки, ноздрей, верхней губы и десны.
  • Третья ветвь обеспечивает чувствительно нижней губы и челюсти, а также взаимодействует с рядом жевательных мышц.

Как правило, наблюдается ущемление правого нерва (согласно медицинской практике, до 70% процентов приходится именно на правостороннее воспаление). Одновременная патология двух нервов встречается крайне редко.

Чаще всего болезнь диагностируется в возрасте 40-50 лет, при этом количество пациентов женщин превышает количество пациентов мужчин. Характер течения заболевания цикличный: обострения наблюдаются в осенне-весенний период.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена на устранение причины возникновения невралгии:

  • Если причина заболевания кроется в вирусе герпеса, лечение проводится с применением Герпевира или Лаферона.
  • В случае диагностирования рассеянного склероза прописывают курс приема медикаментов, направленных на восстановление миелиновой оболочки нервов.
  • Для борьбы с атеросклерозом как причиной развития болезненного синдром используются Аторис, Розувастатин или любые другие схожие препараты, основная задача которых заключается в растворении холестериновых бляшек.

Как правило, лечение включает в себя прием таких препаратов, как:

  • Противосудорожные средства. Чаще всего назначается Карбамазепин, отвечающий за снижение болезненного синдрома и увеличение интервалов между приступами. В качестве вспомогательных средств часто назначают такие антиконвульсанты, как Габапептин, Ламотриджин, Окскарбазепин. Дозировка и длительность приема лекарства устанавливается врачом. Если во время лечения наблюдается снижение эффекта от медикаментов, может быть пересмотрена их суточная доза либо делается выбор в пользу другого средства.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Назначают на начальном этапе развития заболевания. Основная задача этих медикаментов (Ибупрофен, Нимесил или Кетанов) заключается в снятии воспалительных процессов и снижении болевых приступов;
  • Спазмолитики и обезболивающие.
  • Наркотические препараты. Назначают при условии, что анальгетики не справляются с проявлением болевых ощущений. Длительность лечения такими препаратами максимально короткая.
  • Антидепрессанты и седативные средства. Их прием осуществляется строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача, который устанавливает дозировку и длительность терапии.

Помимо медикаментозных препаратов, применяется витаминотерапия. В большинстве своем акцент делается на витаминах группы B и комплексах типа Нейробион или Мильгамма. Чтобы ускорить процесс выздоровления и свести риск рецидивов в будущем, врачи выписывают иммуностимулирующие средства на основе маточного молочка, шиповника, эхинацеи или женьшеня.

Физиотерапия

Физиопроцедуры направлены на уменьшение болевых приступов и усиление кровообращения в зоне воспаления, что ускоряет восстановление нервов. С ущемлением тройничного нерва отлично справляются такие процедуры:

  • Ультрафиолетовое облучение лица. Направлено на снятие болевого синдрома.
  • УВЧ-терапия. Также борется с болезненными ощущениями, благоприятно воздействует на микроциркуляцию на начальных этапах проявления атрофии жевательных мышц.
  • Лазеротерапия. Замедляет процессы прохождения нервных импульсов по волокнам, устраняет боли.
  • Электрофорез на основе Новокаина, Платифиллина или Димедрола. Одновременно могут вводиться витамины группы B. Процедура направлена на расслабление мышц и уменьшение болевого синдрома.

Все физиопроцедуры назначаются в соответствии с рекомендациями наблюдающего врача. Курс может повторяться с целью профилактики.

Малоинвазивные и хирургические методы лечения

Основная цель хирургического лечения защемления тройничного нерва направлена на устранение кровеносного сосуда, сдавливающего ствол нерва. Также может быть принято решение о непосредственном разрушении нерва либо его узла, чтобы добиться купирования боли.

Радиохирургия (гамма и кибер-нож)

Инновационный способ борьбы с защемлением тройничного нерва, при котором на очаг заболевания воздействуют направленным гамма-излучением (небольшой дозой радиации, оказывающей разрушающий эффект на причину патологии).

К преимуществам метода относят неинвазивность, отсутствие анестезии, возможных осложнений после операции. Радиохирургическое лечение не подразумевает под собой госпитализацию, специальную подготовку перед процедурой и период реабилитации после нее.

Микрососудистая декомпрессия

Процедура направлена на смещение либо удаление патологического сосуда. Метод задействуют при условии, что артерии имеют аномальное расположение в полости черепа. Во время операции делается небольшой разрез за ухом, открывая доступ к пораженному нерву.

Сдавливающие нервный узел сосуды раздвигают и помещают между ними специальную «прокладку». Если на нерв воздействует вена, то ее удаляют под общим наркозом. Такой медом лечения отличается эффективностью, но также характеризуется рядом возможных осложнений – от потери слуха и до инсульта.

Баллонная компрессия

Процедура заключается во введении эластичного катетера, на конце которого имеется специальный баллончик. Когда катетер доходит до нервного узла, происходит увеличение баллончика и последующее разрушение нерва.

Такой метод задействуют под контролем МРТ. Эффект наблюдается у большого процента пациента, однако нередко результат оказывается временным. Возможные осложнения заключаются в утрате тонуса жевательных и мимических мышц, частичном онемении лица.

Радиочастотная тригеминальная ризотомия

Метод заключается в разрушении корешка нерва под воздействием высокочастотного электромагнитного импульса, который проводится к очагу заболевания специальной иглой. Как правило, эффективность лечения незначительная и через некоторое время болевой синдром вновь проявляется.

Инъекции глицерина

Раствор вводят в зону тройничного нерва, вызывая его разрушение. Болевые ощущения исчезают через несколько часов. Эффективность наблюдается в большинстве случаев. Рецидивы фиксируют редко.

Конкретный выбор хирургического лечения зависит от самочувствия пациента, причин заболевания и отсутствия различных патологий в анамнезе.

Последствия и осложнения

Несвоевременная либо неправильно подобранная система лечения может стать причиной развития ряда тяжелых осложнений, в числе которых:

  • Парез мышц лица.
  • Гематома мозжечка.
  • Атаксия (нарушение координации движений).
  • Снижение остроты слуха.

Частые приступы боли могут спровоцировать потерю аппетита, потерю веса, снижение иммунитета и депрессию. Кроме этого, постоянное чувство боли может вызвать нарушения в психике пациента либо стать причиной его нежелания поддерживать коммуникативные навыки.

Источник: https://nevralgia.ru/nevralgiya/zaschemlenie-troynichnogo-nerva/

Что это такое

Невралгия тройничного нерва по МКБ 10 относится к ряду патологий лицевой области. Она возникает в случае защемления пятого по счету нерва сосудами или опухолью.

Почему он имеет название тройничного? Потому что состоит из трех отростков, отвечающих за разные зоны лицевой области. Также причиной боли может стать инфекция или вирус.

Особенно это выражено при постгерпетичекой невралгии тройничного нерва.

Невралгия тройничного нерва по классификации МКБ 10 имеет код G50.0. Это болезненный тик в лицевой части. Невралгия являет собой резкие приступы боли в области глаз, носа, нижней челюсти. Ощущения похожи на удар током. При этом боли могут продолжаться от нескольких секунд до двух-трех минут. Именно поэтому заболевание считается одним из самых жестоких.

Синдром пароксизмальной лицевой боли по МКБ 10 — это не что иное, как защемление тройничного нерва и поражение его оголенных участков. У больных может наблюдаться также асимметрия лица, что приносит часто им гораздо больше дискомфорта, чем боли.

Причины и симптомы

Причины, вызывающие невралгию могут быть абсолютно разными. При этом симптомы могут долго не проявляться. Невралгия тройничного нерва, основные причины возникновения:

  • соприкосновение с сосудами;
  • передавливание артерией;
  • влияние опухоли или гематомы;
  • разрушение оболочки тройничного нерва;
  • вирус;
  • множественный склероз;
  • инфекция, развившаяся вследствие травмы в области головы.

Невралгия тройничного нерва может быть вызвана порой неожиданными причинами. Поэтому перечислить точный перечень невозможно.

Так как основные причины подобных явлений это удары и травмы лицевой части, невралгия тройничного нерва обычно выражается в таких симптомах, как резкая стреляющая боль. Обычно это цикличное явления. Причины, вызывающие подобные приступы — это посещение стоматолога, чистка зубов, жевание, травмы носа, удары по лицу и т.д.

Одним словом, любой контакт с лицевой частью может привести к обострению невралгии тройничного нерва. Иногда даже банальное дуновение ветра способно спровоцировать резкий приступ боли. Подобные симптомы должны насторожить. Если не начать лечить заболевание, может произойти подальше усугубление проблемы.

Если отмечаются триггерные участки пигментации кожи лица, возможно, это постгерпетическая форма невралгии тройничного нерва. Для нее необходимо несколько иное лечение.

Диагностика и лечение

Как только были замечены симптомы поражения тройничного нерва, нужно обратиться к врачу неврологу. Диагностика поможет выявить причины возникновения проблемы. Затем врач определит подход в лечении невралгии тройничного нерва.

Обычно диагностика невралгии троичного нерва происходит посредством опроса и осмотра пациента, а также выявления точной локации боли. Это первый этап, который определяет чем эффективнее лечить недуг. Более точная диагностика осуществляется с помощью томографа.

Но подобный подход эффективен только в случае наличия опухоли или склеротических образований. В ином случае выявить невралгию несколько затруднительно. Поэтому, даже магнитно-резонансная диагностика не гарантирует стопроцентный результат.

Чем лечить заболевание?

Естественно, в первую очередь возникает вопрос: чем эффективнее всего лечить невралгию тройничного нерва? Во многом это зависит от формы заболевания. Наиболее частая – постгерпетическая.

Она возникает по причине активизации вируса герпеса. После активной фазы наступает временное затишье, а затем проявляется постгерпетическая невралгия.

Для нее требуются дополнительные противовирусные препараты.

Оперативное лечение

Для эффективного устранения невралгии тройничного нерва применяют оперативное лечение. Сегодня методики более усовершенствованы, поэтому процедура проходит быстро и безболезненно. Подобное лечение включает в себя блокады узлов и экзерез корешков. Введение в нерв новокаина или фенола временно блокирует импульсы и боль исчезает. Подобное лечение требует нескольких подходов.

В каких случаях необходима дополнительная диагностика

Если лечение себя не оправдало, и симптомы не исчезают, возможно, причины боли скрываются в другом заболевании и нужна более тщательная диагностика. Если долго не лечить болезнь, постепенно разрушается нерв.

А так как зачастую поражается только одна сторона лица, больной человек перестает пользоваться ею и минимизирует движения в пораженной области. Симптомы поражения челюстного тройничного отростка связаны с жевательной функцией.

Человек перестает использовать одну из сторон, что приводит к частичной дистрофии жевательных мышц, поэтому левая и правая части лица смотрятся неодинаково — возникает асимметрия.

Эффективность народных средств

Народные средства также применяются, но подобное лечение способно оказать лишь кратковременное успокаивающее влияние, но не решить проблему. Все же невралгию лучше лечить лекарствами, такими как Таргетол и Финлепсин.

Окончательный результат гарантирует операция по освобождению нерва от сдавливания с помощью хирургического вмешательства. Производится трепанационный надрез, через который хирург находит нерв и отделяет его от сосудов с помощью мышц.

Второй вариант – рассечение нерва в части продолговатого мозга.

Невралгия тройничного нерва может возникнуть очень неожиданно. Симптомы способны ввести в заблуждение даже опытного невролога. Своевременное выявление и лечение невралгии тройничного нерва способно облегчить страдания пациента и вернуть наслаждение обычными вещами.

Для уменьшения судорог необходимо использовать лекарства, например, Финлепсин. Не стоит забывать, что самолечение в этом случае крайне нежелательно.

Источник: https://pozvonochnikok.ru/bolezni/nevralgiya/nevralgiya-trojnichnogo-nerva/

Травмам нет
Добавить комментарий