Ахиллесово сухожилие где находится

Содержание
  1. Где находится ахиллово сухожилие
  2. Анатомическое расположение ахиллова сухожилия
  3. Причины возникновения тендинита
  4. Симптоматика воспаления ахилла
  5. Первая помощь при повреждении ахилла
  6. Заболевания ахиллова сухожилия
  7. Симптомы повреждения
  8. Диагностика
  9. Лечение
  10. Ахиллово сухожилие: где находится, как происходит разрыв ахилла, симптомы, причины, лечение, реабилитация после операции
  11. Анатомия и физиология ахиллового сухожилия
  12. Виды травм ахиллова сухожилия
  13. Симптомы и диагностика разрыва ахилла
  14. Первая доврачебная помощь и лечение
  15. Реабилитация и прогноз
  16. Загрузка…
  17. Ахиллово сухожилие: строение, функции, травмы и повреждения
  18. Строение ахиллова сухожилия
  19. Функции пяточного сухожилия
  20. Причины повреждения ахиллова сухожилия
  21. Тендинит ахиллова сухожилия
  22. Тендиноз
  23. Разрыв ахиллова сухожилия
  24. Ахиллово сухожилие – понятие, формы, симптомы, лечение и профилактика
  25. Что такое ахиллово сухожилие
  26. Формы заболевания
  27. Причины возникновения
  28. Симптоматика
  29. Лечение патологий
  30. Профилактика

Где находится ахиллово сухожилие

Ахиллесово сухожилие где находится

Воспаление ахиллова сухожилия может настигнуть не только пожилого человека, но и подростка, который носит обувь на каблуке или чрезмерно увлечен спортом.

Связка, которая находится на расстоянии 6-7 см от подошвы, перенапрягается и воспаляется.

Зная, что такое ахиллово сухожилие и где оно находится, можно понять, с чем вы столкнулись, а затем адекватно оценить тяжесть патологии. Вылечить болезнь под силу только квалифицированному врачу.

 Как и чем лечится контрактура голеностопного сустава

Анатомическое расположение ахиллова сухожилия

Плотная связка расположена сзади голени. Она фиксирует головку двуглавой мышцы к кости пятки. Отвечает сухожилие за комфортное движение стопы и способность человека придерживаться вертикальной оси.

Связка является продолжением икроножной и камбаловидной мышц и фиксируется к бугру, относящемуся к пятке. В центре, между связкой и костью находится синовиальная сумка. Воспаление может затронуть и ее.

Чтобы избежать воспаления, врачи советуют носить удобную обувь. Чередуйте большой и маленький каблук. Высота большого не должна превышать 5 см. Плоская подошва сапога тоже не приветствуется.

Проводите профилактику и лечение уже имеющегося плоскостопия и косолапости, хромоты.

Эти недуги часто «ходят» вместе и приводят к воспалительному процессу ахиллова сухожилия, который носит название «тендинит».

Если развивается тендинит, двигать пяткой больному сложно. Ходьба и бег вызывают сильнейшую боль, особенно в конце дня.

Причины возникновения тендинита

Связочный аппарат травмируется по таким причинам:

  1. Неправильно распределена нагрузка на конечности. Вот почему нельзя носить тяжелые сумки.
  2. Неверно выбранная обувь. Подобрать подходящую пару бывает сложно, но возможно.
  3. Занятие спортом и физическими упражнениями без разминки.
  4. Резко возросшая интенсивность упражнений, к которой организм не смог адаптироваться. Такое случается, если спортсмен качает икроножную мышцу большим грузом.

Симптоматика воспаления ахилла

Ахилловая связка, находящаяся на конце икроножной мышцы, при воспалении проявляется яркими симптомами:

  1. Строение ахилловой связки таково, что при травмировании или утрате волокнами эластичности болевой синдром беспокоит человека даже в состоянии покоя. Если добавляется пяточная шпора, нестерпимой боль становится в ночное время суток. Пациенты вынуждены спасаться приемом анальгетиков, купирующих неприятный симптом.
  2. Отечность пораженного места.
  3. Покраснение кожи.
  4. Формирование шишки или другого плотного образования с синюшностью.
  5. Боль, возникающая при пальпации связки.
  6. Напряженность в стопе.
  7. Невозможность разогнуть и согнуть стопу.

Заболевания ахиллова сухожилия сложно поддаются лечению. Важно обратиться к врачу при первом же дискомфорте. Самолечение чревато хроническим характером недуга. В качестве основы терапии выступают медикаменты. Народные средства применяют только в дополнение, и то если лечащий врач считает их целесообразными.

Первая помощь при повреждении ахилла

Теперь вы знаете, где размещается сустав со связкой, ее строение и функции, которые выполняет ахилл. Типичные болезни ахиллова сухожилия диагностируют у спортсменов и людей с активным образом жизни. От недуга страдают женщины, предпочитающие обувь на каблуке, вынужденные по роду деятельности простаивать на ногах целый день.

Если вы почувствовали резкую боль в связке сзади голени, будьте готовы следовать рекомендациям ведущих травматологов:

  1. Приложите к ноге что-нибудь холодное – полиэтиленовый пакет с кубиками льда. Держите пакет не менее 15 минут.
  2. Выпейте противовоспалительный Диклофенак или Ибупрофен.
  3. Используйте инъекцию Баралгетас.
  4. Если связка разорвана, появляется кровоподтек, стопой двигать очень больно. Болезненное состояние на некоторое время облегчит Гидрокортизон 4 мг.
  5. В качестве скорой помощи помогают мази Троксевазин, Долобене гель, Репарил-гель.
  6. Обездвижьте конечность тугой бинтовой повязкой.
  7. Посетите травматолога.

В травмпункте должны провести рентгенографию. Если связки целы, операцию проводить не требуется. Какие еще методы помогают справиться с тендинитом?

  1. Боль можно снизить, если отказаться от подвижных игр, фитнеса, футбола, хоккея, прыжков и езды на велосипеде. Не спешите догонять отъезжающий от остановки автобус – бег при повреждении связки нижней конечности не приветствуется.
  2. Некоторые снижают нагрузку на ногу, но положительного результата ограничение движения не дает. Поэтому врачи советуют придерживаться 100% постельного режима.
  3. В течение последующих 2-х месяцев восстановления после интенсивного лечения остерегайтесь взбираться на гору.

При лечении болезней суставов нижних конечностей не помешает выполнять физические упражнения: https://www..com/watch?v=odZXfr-LgOc

Если ахилл травмируется постоянно, на ослабленном месте появляется соединительная ткань, покрытая рубцами. Периодически сухожилие рвется. Одно лечение сменяет другое и так до бесконечности. При частых рецидивах пациентам показано проведение операции.

Во время хирургического вмешательства соединительная ткань вырезается, связка сшивается. После ногу размещают в гипсовой повязке сроком на 2-4 месяца.

Где находится ахиллово сухожилие Ссылка на основную публикацию

Источник: https://StopyNog.ru/golen/gde-nahoditsya-ahillovo-suhozhilie

Заболевания ахиллова сухожилия

Ахиллесово сухожилие где находится

  • 1 Симптомы повреждения
  • 2 Диагностика
  • 3 Лечение

Самым крупным во всем организме человека считается ахиллово сухожилие. Также оно самое сильное: способно выдержать тягу до 300 кг.

Эта структура имеет также другое название – пяточное. Это связано с его анатомией: своим концом ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости. Некоторые называют его «ахиллесовым», что не является правильным названием.

Данное образование находится между задней поверхностью пяточной кости и мышцами голени. «Ахиллесово» сухожилие образуется из слияния двух плоских сухожилий: икроножной и камбаловидной мышц.

При сокращении данных мышц и работе ахиллова сухожилия происходит сгибание стопы, что позволяет человеку принять правильное положение нижней конечности для различных движений.

При натянутой стопе форма ахиллова сухожилия выглядит, как натянутый ремень.

Хоть ахиллово сухожилие и самое сильное, но в то же время считается самым травмируемым. Нельзя сказать точно почему. Скорее всего, это связано с игнорированием большинством людей причин, по которым сухожилие можно повредить:

  • неправильно подобранная обувь;
  • длительный по времени бег;
  • недостаточная разминка мышц голени и стопы перед упражнениями;
  • выполнение упражнений на жестком покрытии;
  • непосредственная травма сухожилия (чаще в момент напряжение стопы).

Симптомы повреждения

Как правило, существует два вида заболеваний, связанных с «ахиллесовым сухожилием» – это его разрыв и тенопатия. Разрыв может быть открытым и закрытым. Клинические симптомы будут зависеть от характера повреждения: микроразрывы, полный разрыв, частичный разрыв.

Всегда характерны сильные боли, как будто кто-то ударил по пятке. После нарастает отек и покраснение места разрыва. Учитывая функции этого образования, еще одним симптомом является нарушение движения в виде хромоты из-за отсутствия возможности вытянуть стопу.

Если разрыв полный, то можно даже увидеть место повреждения – оно будет в виде «ямки» на поверхности кожного покрова.

Тенопатия ахиллова сухожилия характеризуется его перенапряжением. Так как тенопатия имеет больше дегенеративный характер, то и начало заболевания будет постепенным, а не острым.

В покое место повреждения не болит, но боли обязательно появляются при физической нагрузке. В зависимости от давности процесса при ощупывании можно почувствовать утолщение места повреждения.

Если процесс затянувшийся, то может появиться отёк, покраснение над местом поражения.

Диагностика

При подозрении на травму нужно обратиться к травматологу. Диагностика не составляет труда. Только в сложных случаях травматолог может направить вас на УЗИ или на магнитно-резонансную томографию. Рентген-диагностику не проводят, так как она информативна для костей и воздушных полостей, но не для мягких тканей.

Лечение

Если произошла такая серьёзная травма, как открытый разрыв ахиллова сухожилия, то требуется госпитализация пациента оперативное лечение – сшивание разрыва. Затем накладывают гипсовую повязку на 4-6 недель.

Если это закрытая травма, как тендинит, то лечить оперативно не нужно. Пациента должны лечить обезболивающими и противовоспалительными средствами. Чтобы место травмы быстрее пришло в норму, его фиксируют шиной или гипсовой повязкой.

Чтобы обеспечить скорейшее выздоровление пациенту, следует исключить тяжелые физические нагрузки на 3 месяца.

Если деятельность пациента связана с движением или активной нагрузкой (спортсмены, танцоры), то физические нагрузки для лечения ахиллова сухожилия исключаются до полного выздоровления.

После заживления ахиллова сухожилия назначают лечебную физкультуру для постепенного привыкания к нагрузкам. Если этого не сделать, то разрыв может произойти вновь. Особое внимание нужно уделять растяжке.

Можно применить такой способ, как тейпирование – наложение особой ленты, тейпа, на область повреждения. Такая лента призвана «разгружать» сухожилие. Полезно для тех, кого беспокоят боли.

Для расслабления мышц, с которыми связано сухожилие, рекомендовано лечение специальными массажами. Не только уменьшатся неприятные ощущения, но и ускорится местный обмен веществ, что способствует скорейшему выздоровлению и усилению эффективности лечения.

Нельзя забывать и о правильной обуви. Подберите себе обувь с правильной посадкой. Следите за тем, чтобы материал в области ахиллова сухожилия не был слишком жестким. Лучше всего подойдет специальная ортопедическая обувь.

Лучшее лечение травмы – это профилактика. Поэтому не забывайте о разминке перед физическими нагрузками, ведите здоровый образ жизни. Если при нагрузках появляется боль в пяточной области или в области голени, прекратите тренировки и обратитесь к травматологу.

Источник: https://sustavlife.ru/bolezni/drugie/axillovo-suxozhilie.html

Ахиллово сухожилие: где находится, как происходит разрыв ахилла, симптомы, причины, лечение, реабилитация после операции

Ахиллесово сухожилие где находится

Ахиллово сухожилие считается наиболее мощным и крепким во всем теле. Ему отводится важнейшая роль в возможности передвигаться. Травмирование влечет за собой тяжелые последствия (до получения инвалидности).

Несмотря на высокую прочность, повреждение происходит часто, особенно у пациентов 30-50 лет. Происходит при чрезмерных физических нагрузках или в результате тяжелых травм.

Анатомия и физиология ахиллового сухожилия

Ахиллесово сухожилие представляет собой сильную плотную связку, расположенную на задней поверхности голени, образованную соединением сухожилий латеральной и медиальной головок камбаловидной и икроножной мышц, крепится к пяточному бугру.

Сухожилия камбаловидной мышцы расположены косо, прикреплены к медиальной стороне, окружены сухожилиями мышц икры, находящимися с латеральной стороны.

За счет такого строения пяточный апоневроз имеет высокую механическую прочность, эластичность. Ахилл состоит из следующих тканей:

  • коллагеновых волокон,
  • фиброцитов,
  • прослоек эндотенония,
  • перитенония.

Функции пяточного апоневроза:

  • прямохождение (обеспечивается за счет положения ступни относительно голеностопа),
  • амортизация (за счет скрученных волокон мышц).

Повышенная нагрузка на мышцы голени увеличивает риск отрыва связки от кости. Повреждение ахиллова сухожилия чаще происходит под влиянием травмы (во время бега, ходьбы, спортивных упражнений).

Виды травм ахиллова сухожилия

Разрыв ахилла происходит под влиянием внешнего воздействия. Различают несколько видов травм.

Механическое повреждение случается из-за сильного удара или перенапряжения. В большинстве случаев подобные травмы встречаются у спортсменов или пострадавших в ДТП. Разрыв сухожилия на ноге редко встречается при производственных травмах, падении с высоты.

Редко развивается острое воспаление. Патология носит затяжной характер, поражает расположенные по соседству анатомические образования. Осложнениями хронической формы становятся надрывы сухожилия, его обезыствление. Воспаление, протекающее длительное время, вызывает истончение волокон, снижение эластичности, повышение риска возникновения травм.

Дегенеративный разрыв развивается в результате хронического воспалительного процесса, часто повторяющихся микротравм. Патологический процесс может возникнуть при нарушении кровообращения в данной области из-за малоподвижного образа жизни.

Провоцирующими факторами становятся:

  • возраст пациентов,
  • прием глюкокортикоидов, антибиотиков группы фторхинолонов,
  • вредные привычки,
  • плохая экология и др.

Разрыв может произойти без видимых причин в результате нарушения структуры волокон, являющихся основой связочного аппарата.

Травмы ахилла могут быть:

  • открытыми &#8212, после пореза, разрыва (повреждается не только связка, но и все слои),
  • закрытыми &#8212, с сохранением целостности кожных покровов,
  • непрямыми разрывами &#8212, в результате мышечных сокращений (прыжки спортсменов, резкое сгибание стопы),
  • прямыми разрывами &#8212, под влиянием удара в место, где соединяются мышцы голени и пяточной кости.

Повреждения бывают частичные или полные, свежие или застарелые.

Симптомы и диагностика разрыва ахилла

Для травмы ахиллова сухожилия существуют специфические проявления:

  • острый разрыв сопровождается резкими болевыми ощущениями в области нижней части голени (сзади),
  • отечность, начиная от стопы, распространяется вверх, захватывает всю голень,
  • гематома образуется в результате разрыва кровеносных сосудов,
  • хруст слышен в момент разрыва сухожилия,
  • выраженность ограничений движений зависит от вида травмы, в случае полного разрыва невозможно совершать движения, частичный &#8212, вызывает боль во время ходьбы, бега, прыжков.

Независимо от вида травмы меняется походка: пострадавшему трудно наступать на травмированную конечность, он хромает.

Диагностику начинают с опроса пациента. Пальпация поврежденной области выявляет провал тканей. Применение инструментальной диагностики помогает поставить точный диагноз:

  • УЗИ &#8212, назначают для выявления нарушения (частичного или полного),
  • рентгенография используется реже,
  • МРТ позволяет оценить степень и причину повреждения.

Первая доврачебная помощь и лечение

Оказание доврачебной помощи при разрыве ахиллова сухожилия включает:

  • освобождение области разрыва от обуви, лишней одежды,
  • создание конечности возвышенного положения,
  • прикладывание холода к месту травмы (при закрытом повреждении), в случае открытой травмы нужно остановить кровотечение,
  • наложение шины (с внутренней стороны конечности от пятки до середины бедра),
  • транспортировку пострадавшего в медицинское учреждение.

Консервативное лечение заключается в применении медикаментозных средств и фиксации с помощью:

  • гипсовой лонгеты,
  • гипса из пластика,
  • ортеза.

Также есть возможность использовать функциональную иммобилизацию, которая позволяет частично опираться на поврежденную конечность. Длительность лечения составляет не меньше 6 недель.

Появление сильных болей купируют анальгетиками или НПВС, развитие воспалительного процесса &#8212, применением антибактериальных средств.

Консервативное лечение применяют и при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Оперативное лечение требуется при отсутствии результата от применения медикаментозных препаратов. Операция проводится открытым или закрытым способом под наркозом.

При открытом способе после небольшого разреза на коже сшивают поврежденное сухожилие. Закрытый способ заключается в проведении чрезкожного шва для сшивания поврежденных участков. У такого способа есть недостаток: риск неправильного соединения связок.

Операцию можно проводить при условии, что с момента разрыва прошло не больше 3-х недель. В противном случае травма считается застарелой, соединить края с помощью привычных способов не удается. Требуется проведение ахиллопластики с применением наращивания участка ткани.

Показаниями для пластики являются:

  • дегенеративные разрывы,
  • обширные гематомы,
  • пожилой возраст.

За хирургическим вмешательством следует реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия.

Реабилитация и прогноз

Насколько эффективным станет лечение, во многом зависит от реабилитации. Рекомендуется выполнять упражнения, физиопроцедуры, ЛФК даже во время иммобилизации.

После снятия гипса необходимо выполнение упражнений, улучшающих растяжение мышц голени, повышение эластичности сухожилия. Укрепление связки поможет предотвратить повторный разрыв. Для восстановления функций назначают массаж.

Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия начинается через 7-50 дней после хирургического вмешательства. Рекомендуется строго дозированная нагрузка, при постепенном ее увеличении требуется согласование с доктором, проводившим операцию.

После снятия швов и гипса назначают:

  • простые движения в области голеностопа,
  • электростимуляцию мышц, расположенных на задней поверхности голени,
  • изокинетические упражнения (после исчезновения острого болевого синдрома),
  • плавание с ластами,
  • прыжки в воду,
  • санаторно-курортное лечение.

При выполнении реабилитационной программы, которая может длиться до полугода, полностью восстанавливается подвижность стопы, болезненный ощущения исчезают.

Отказавшимся от восстановления после операции при разрыве ахиллесова сухожилия пациентам не всегда удается восстановить подвижность сустава. В результате образования контрактуры сустава меняется походка.

Иногда развивается атрофия мышц, возникает спаечный процесс в месте повреждения. Тяжелым последствием является тромбоз глубоких век.

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/zdorove/zdorovoe-pitanie/razryiv-ahillova-suhozhiliya-simptomyi-i-lechenie-patologii

Ахиллово сухожилие: строение, функции, травмы и повреждения

Ахиллесово сухожилие где находится

Ахиллово сухожилие (пяточное сухожилие) — самое крепкое, прочное и крупное в человеческом организме. Оно способно выдерживать большую нагрузку, однако при этом этот анатомический сегмент наиболее уязвим, и часто подвергается повреждениям и травмам.

Строение ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие состоит из икроножной и камбаловидной мышцы. Икроножная мышца берет свое начало с задней поверхности бедренной кости. Именно в этом месте крепятся две ее головки, которые объединившись, переходят в апоневроз мышцы.

Апоневроз — это сухожильная полоса, которая состоит из эластических и колагенновых фибрилл, при помощи которой мышцы крепятся к костям. Если икроножная мышца находится на поверхности, то камбаловидная располагается глубже под икроножной мышцей.

Она берет начало на задней поверхности и верхней трети малоберцовой кости, а внизу также переходит в апоневроз.

Следует сказать, что в отличие от апоневроза икроножной мышцы, камбаловидная — более короткая и толстая. Вот эти два апоневроза, находясь в непосредственной близости друг от друга и соединяясь лишь в нижней части, формируют ахиллово сухожилие.

Их слияние наблюдается только по центру голени, поэтому предполагать, что пяточное сухожилие является местом соединения мышц не совсем верно.

К тому же у разных людей место слияния располагается по- разному и может находиться либо у пятки, либо выше, в верхней части голени.

Функции пяточного сухожилия

Данный анатомический сегмент выполняет несколько стратегических функций, и можно даже сказать исключительных в своем роде:

  1. Способствует вертикальному положению тела при ходьбе. Данный факт обуславливается физиологическим положением стопы во время ходьбы, ведь она находится под прямым углом к берцовой кости. Благодаря своему анатомическому расположению она обеспечивает прочную биомеханику данному участку.
  2. Осуществляет амортизацию стопы при движениях вследствие специфического скручивания волокон.
  3. Строение апоневроза, который формирует пяточную пластину из разных мышц, снабжает их разнообразными физиологическими функциями. Так, камбаловидная мышца состоит из медленных волокон, которые позволяют удержать тело человека в горизонтальном положении, и при этом предупреждает его падение.
  4. Икроножная мышца, напротив, состоит из быстрых фибрилл, которые позволяют осуществить быстрые энергичные движения при беге и быстрой ходьбе и при этом гарантируют устойчивость и амортизацию стопе.
  5. Пяточное сухожилие обеспечивает движение в суставах голени и стопы, а также отвечает за ее супинацию.
  6. Обеспечивает стопу разнообразными механическими свойствами.

Причины повреждения ахиллова сухожилия

Причины развития травм и повреждений ахилловой пластины развивается в результате чрезмерных нагрузок оказываемых на стопу, сильных ударов или из-за резкого сокращения мышц. Чаще всего травмы данного участка наблюдаются у профессиональных спортсменов, которые испытывают значительные нагрузки во время соревнований и тренировок (при беге, ходьбе, прыжках).

Таким образом, наиболее частые причины развития травм:

  • ношение обуви без задника или с мягким задником;
  • нагрузки во время поднятия в гору и с горы;
  • ношение тесной обуви из некачественной кожи (с жесткой подошвой);
  • ношение обуви не позволяющей сгибать стопу.

Также существуют так называемые биомеханические факторы, которые способствуют развитию патологии:

  • деформация костей пятки;
  • косолапость (поворот стопы внутрь);
  • ношение неудобной обуви на шпильке;
  • отвердение пяточного сухожилия;
  • переохлаждение нижних конечностей;
  • поворот стопы на внешнюю сторону пятки;
  • деформация Хаглунда (костный нарост на задней стороне пятки);
  • плоскостопие;
  • варусная деформация стопы;
  • высокий свод стопы.

Причиной болезненности пяточного сухожилия могут быть различные патологические процессы. Чаще всего это:

  • тендинит ахиллова сухожилия (воспаление ахиллова сухожилия);
  • тендиноз;
  • разрыв (частичный или полный).

Все патологии носят одно общее название — тендинопатии. Тендинопатии имеют общие симптомы, которые наблюдаются при всех патологиях пяточного сухожилия:

  • боль в области пятки;
  • боль при давлении на пятку;
  • боль при поднимании на носочках и прыжках;
  • болевые ощущения во время бега;
  • отек и припухлость;
  • покраснение в проблемной зоне;
  • болевые ощущения после длительного состояния покоя;
  • функциональное ограничение подвижности после длительного состояния покоя.

Проблемы с пяточным сухожилием не возникают один момент, как полагают многие люди.

Серьезные повреждения и травмы появляются в результате длительно игнорирования мелких травм и незначительных, как многим кажется, повреждениям.

Если произошла незначительная травма, проявляющаяся слабыми болевыми ощущениями, то дальнейшие физические нагрузки приведут к замене эластичных фибрилл рубцовой тканью.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия развивается в результате чрезмерных нагрузок. Поскольку пяточный апоневроз выполняет важную функцию при беге и ходьбе, то на него ложиться весь вес человеческого тела.

В этом случае данный анатомический участок должен обладать не только выносливостью и прочностью, но и естественной эластичностью. Со временем многие мышечные ткани изнашиваются, уменьшается их растяжимости и выносливость, что приводит к микротравмам и микроразрывам.

Другая причина развития недуга это попытка заняться бегом у людей после 40 лет, то есть у тех людей, которые до этого никогда бег не практиковали. Мышцы, костные структуры и сухожилия, не привыкшие к нагрузке, резко воспаляются. В результате происходит воспаление ахиллова сухожилия, его микротравмы и разрывы.

Плоскостопие также является одной из причин развития тендинита. В этом случае наблюдается перерастяжение пяточного апоневроза с заваливанием стопы внутрь.

Симптомы заболевания появляются постепенно. Так, после длительной нагрузки человек чувствует дискомфорт, припухлость, покраснение и боль, которая нарастает при пальпации пятки.

При длительном состоянии покоя, боль и дискомфорт отступают. Однако при повторной нагрузке картина повторяется вновь.

При хронизации недуга болевые ощущения не исчезают даже в состоянии покоя, пациенту трудно ступить на пятку, подниматься и спускаться по лестнице.

Лечение тендинита ахиллова сухожилия осуществляется амбулаторно.

Консервативное лечение предполагает прежде всего иммобилизацию конечности, применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез, электростимуляцию).

Если консервативная терапия не принесла ожидаемого эффекта, применяют хирургическое лечение, в процессе которого выполняют репозицию пяточных костей при дегенеративных процессах в стопе. В восстановительный период проводят массаж и лечебную гимнастику.

Тендиноз

Тендиноз — заболевание, которое проявляется дегенеративно — дистрофическими поражениями пяточных сухожилий. Клиническая картина при тедининозе характеризуется острыми болями, нарушением двигательной активностью.

В отличие от тендинита, тендиноз не является воспалительной патологией. Это заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения сухожилия в месте присоединения к пяточной кости.

При тендините дегенеративно — дистрофические изменения не наблюдаются, только процессы воспалительного характера.

При значительных неконтролируемых нагрузках на стопу страдают связки, мышцы и сухожилия. Они не успевают восстановиться, поскольку постоянная нагрузка приводит к истощению всех элементов стопы. В результате происходят микротрещины апоневроза, их разрушение и разрыв. В таких условиях развивается прогрессирующая дистрофия — тендиноз.

Причинами тендиноза являются:

  • микротравмы апоневроза;
  • чрезмерная нагрузка на все элементы стопы, приводящие к развитию недуга.

Осложнениями тендиноза являются:

  • некроз мягких тканей стопы;
  • жировое перерождение тканей стопы;
  • потеря эластичности сухожильных волокон;
  • отвердение тканей, они теряют гибкость.

Другими причинами тендиноза могут быть:

  • аутоиммунные процессы в организме;
  • инфекционное поражение мягких тканей, окружающие сухожилия;
  • D-гиповитаминоз;
  • частый травматизм;
  • возраст после 55 лет;
  • артроз и артрит;
  • аллергические реакции.

Симптомы тендиноза проявляются неспецифично, по этой причине диагностика иной раз представляет некоторые трудности. Основными симптомами недуга являются:

  • сильные боли при ходьбе или беге;
  • отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя;
  • ощущение боли при пальпации больного участка;
  • треск во время пальпации сустава;
  • наличие отека, покраснения кожи.

Лечение тендиноза проводится в двух направлениях:

  • консервативное;
  • хирургическое.

Консервативное лечение подразумевает:

  • иммобилизацию сустава и постельный режим, прежде всего необходимо устранить травмирующий фактор и обеспечить поврежденной конечности покой, для этого используют мягкий эластичный бандаж, который надежно фиксирует стопу в анатомически правильном положении и разгружает ее;
  • на начальной стадии травмы прикладывают холодный компресс, а дальнейшем — согревающие компрессы;
  • назначают нестериодные противовоспалительные препараты из группы НПВП;
  • наружные нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак; индометацин, вольтарен, фастум — гель;
  • в некоторых случаях назначают антибиотики, кортикостероиды, колхицин;
  • физиотерапевтические методы лечения; электрофорез, лазерная терапия, ионофорез, УВЧ, магнтитотерапия; парафиновые ванночки;
  • массаж, лечебная гимнастика;
  • санитарно — курортное лечение.

Разрыв ахиллова сухожилия

Разрыв сухожилия наиболее частое явление у людей среднего и пожилого возраста. Это обуславливается дегенеративно — дистрофическими изменениями тканей, связок и мышц, а также изношенностью костных элементов. В некоторых случаях разрывы происходят, когда люди переоценивают свои силы и возможности.

Существует несколько видов характерных повреждений (разрыва):

  • открытое повреждение, которое сопровождается нарушением целостности кожных покровов (при воздействии режущих предметов);
  • закрытый разрыв возникает при сильном сокращении мышцы (без повреждения целостности кожи);
  • прямой разрыв возникает в результате удара тупым предметом;
  • непрямой разрыв- под воздействием тяжести тела;
  • полный разрыв — происходит разрыв всех сухожильных волокон;
  • неполный разрыв — наблюдается частичное повреждение сухожильных волокон.

При разрыве сухожилия ощущается очень сильная и резкая боль, которая сопровождается хрустом или треском.

При полном разрыве человек теряет способность сгибать и разгибать голеностопный сустав, а при частичном — все движения стопы становятся слабыми и нечеткими. Появляется хромота и невозможность ступить на больную ногу.

Травмированный участок отекает и припухает, появляется покраснение кожи. Постепенно отек прогрессирует, охватывает всю ступню, развивается гематома.

При оказании первой помощи необходимо провести иммобилизацию конечности, наложить фиксирующую повязку, приложить холод, ввести анальгетик. Затем пострадавшего транспортируют в лечебное учреждение.

В специализированной клиники лечение проводят в двух направлениях:

  • консервативное;
  • хирургическое.

Консервативное лечение предусматривает иммобилизацию ноги при помощи специальной шины или гипсовую лонгетку, которую накладывают на два месяца. Это позволит срастись поврежденным тканям.

Также можно заменить лонгетку и шину специальным ортопедическим ортезом или брейсом.

Преимущество этих ортопедических устройств заключается в том, что они позволяют регулировать обездвиженность стопы и облегчают дальнейшее восстановление тканей.

(58 4,90 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/raznoye/ahillovo-suhozhilie.html

Ахиллово сухожилие – понятие, формы, симптомы, лечение и профилактика

Ахиллесово сухожилие где находится

Ахиллово сухожилие, или пяточное, является в нашем организме наиболее выносливым и прочным. На него приходится весь вес человека, когда тот идет, бежит или занят физическими активностями.

Это сухожилие часто растягивается, воспаляется или разрывается, особенно, если интенсивность напряжения возрастает. Если связки теряют свою эластичность, сухожилие может воспаляться. Развивается тендинит, перитендинит или энтезопатия.

Могут появиться механические надрывы и трещины.

Патологии развиваются вследствие возрастных особенностей организма, наличия инфекций или болезней, чрезмерных нагрузок или по другим причинам. Воспаление проявляется болью в области сухожилия над пяткой. Также может наблюдаться слабость, рост температуры, ограниченность в подвижности, хруст или покраснение.

Для диагностики проводят пальпацию, УЗИ, рентген или МРТ. С учетом вида патологии врачи назначают больному фиксацию области сухожилия, прием медикаментов, физиотерапию или хирургическое вмешательство.

Для быстрой реабилитации можно пройти ЛКФ, массаж. Избежать воспаления сухожилия помогает ношение удобной обуви, правильное распределение нагрузки, лечение хронических заболеваний и правильное питание.

Что такое ахиллово сухожилие

Ахиллесово сухожилие правильнее называть ахилловым. Оно находится у основания ноги, где сливаются мышцы пятки и голени. Оно исключительно подвижно и выносливо благодаря особенностям соединения.

Вокруг него есть достаточно жидкости слизи, обеспечивающей гибкость и снижающей трение. Прикрепляется ахиллово сухожилие так, что при спокойном темпе движения справляется с напряжением, эквивалентным четырем сотням килограммов.

Это в четыре раза превышает вес человека.

Межкостные таранно-пяточные связки должны приводить в движение стопу. Механизм достаточно прост. Икроножная трехглавая мышца сокращается и тянет пятку через сухожилие вверх. Стопа при этом опускается вниз. Строение всех мышц, связок и сухожилий близ пятки позволяет системе сокращаться и растягиваться при любых нагрузках, восстанавливаясь и приходя в норму достаточно быстро.

Усиление нагрузки, внешние негативные воздействия могут нарушать функцию ахиллова сухожилия. Очень важно следить за ним и вовремя лечить. Симптомы любых нарушений обычно очевидны, диагностирование не составляет труда.

Формы заболевания

С возрастом связки становятся менее растяжимыми и эластичными, ахиллово сухожилие может воспаляться. Данное нарушение чаще бывает у людей, занятых тяжелой физической работой. Оно имеет несколько форм:

  • тендинит, или воспаление ахилла, не задевающий соседние ткани,
  • перитендинит, процесс с затрагиванием соседних тканей,
  • энтезопатия, распространяющаяся до кости пятки, вызывающая шпоры и обызвествление.

В данном случае своевременно начатое лечение ахилла обычно короткое. Главное – не допустить хронического процесса.

Долгого внимания и серьезной реабилитации требуют механические надрывы с трещинами – вплоть до полного восстановления тканей. Если течение станет хроническим, боль усилится, а процесс затянется на недели и даже месяцы.

Причины возникновения

Ахиллово сухожилие состоит из скрученных в спирали волокон из белка коллагена и эластина. Белок прочен и не склонен к растяжениям. Эластин способен к удлинению по мере необходимости, с возвращением в исходное состояние. Причинами появления тендопатий и боли в ахилловом сухожилии служат нарушения в суставе и целостности эластичных волокон.

Главными поводами для появления заболевания служат:

  • физиологические недостатки стопы типа косолапости и плоскостопия,
  • изменения волокон, связанные с возрастом,
  • чрезмерные нагрузки и перенапряжение,
  • проблемы со здоровьем (инфекции, обмен веществ),
  • ношение неподходящей обуви.

Ахиллово сухожилие особенно часто болит у спортсменов после бега и прочих нагрузок. Если связки напрягаются слишком долго и сильно, им не хватает времени на расслабление и восстановление. Если запустить проблему, они рвутся.

Со временем, особенно после сорока лет, снижается эластичность всех связок. В результате повреждаются и микроскопически надрываются их волокна, появляется боль в сухожилии над пяткой. Особенного внимания заслуживают болевые ощущения, возникающие во время ходьбы. Регулярные микротравмы сопутствуют и ряду физиологических отклонений, вроде заваливающейся при ходьбе внутрь стопы.

Не менее важен грамотный подбор и сочетание обуви, используемой в течение дня. Боль в районе сухожилия и пятки может возникнуть, если днем, например, каблук был высоким, а вечером были надеты тапки. В туфлях мышцы со связками оказываются в укороченном состоянии. С переходом же на тапочки они вынужденно растягиваются.

Вывих, растяжение связок в области пятки может произойти, если их сильно нагрузит человек, ведущий сидячий образ жизни. Также он бывает следствием нарушения режима физических занятий активным человеком. Трещины и надрывы в тканях заживают. Однако в результате появляется множество крошечных рубцов, ткани теряют эластичность. Это может приводить к очередным травмам.

Симптоматика

Первый и главный неприятный симптом воспаления или травмы: болит сухожилие над пяткой, в точке перехода к ее кости икроножных мышц. Характер боли и интенсивность могут отличаться. Если ощущения острые, сильные, практически нестерпимые, значит, существует острый воспалительно-дегенеративный процесс в соединительных тканях:

  • собственно в сухожилии,
  • в точке крепления его к кости пятки,
  • либо в ближайших соединительных мягких тканях.

Если ахиллово сухожилие болит при ходьбе так, что опираться на ногу невозможно, значит, травма очень серьезная. Не вызванные травмой неприятные ощущения иногда со временем проходят сами. Но при этом не исчезает главная причина их происхождения. После обострения воспаление затухает, приобретая хроническую форму и возвращаясь затем с еще большим дискомфортом.

Боль ноющая, тянущая в области ахиллова сухожилия связана с менее серьезными повреждениями. Она также бывает при долгой излишней нагрузке или хронических расстройствах. Отдает в пятку или ногу и не мешает спокойно ходить. Более серьезные физические занятия уже недоступны. Не обязательно появляется моментально после травмирования – иногда нарастает волнообразно и проходит.

При повреждении ахиллова сухожилия появляются не только боли при ходьбе. Например, при интоксикации ходить можно без боли, но проявляются другие признаки:

  • рост температуры (локально и в целом),
  • боль в голове,
  • слабость.

Также стоит обратить внимание на болезненную отечность пострадавшей области, некоторую припухлость. Настораживают и такие проявления:

  • напряженная мышца (икроножная),
  • ограничения в подвижности,
  • краснота выше пятки,
  • ямка в области сухожилия с бугорком повыше,
  • поскрипывание, хруст сустава при движении.

При наличии комплекса указанных симптомов в области ахиллесова сухожилия стоит задуматься, как его лечить, даже если признаки не сопровождаются болью.

Лечение патологий

Боль в ахилловом сухожилии лечится оперативно или консервативно (фиксация, физиотерапия, медикаменты). Ту или иную методику врач выбирает с учетом:

  • особенностей травмы,
  • вида дегенеративного воспалительного процесса,
  • состояния здоровья пострадавшего.

Радикальное, хирургическое лечение боли в ахилловом сухожилии показано, если оно порвется из-за механического повреждения или обострения воспаления. К нему прибегают также, если:

  • травма открытая, полученная от резкого сотрясения извне,
  • ей сопутствуют связочные разрывы, переломы костей,
  • есть острое воспаление, нагноение.

Если ахиллово сухожилие по тем или иным причинам просто болит, применяют консервативные методы, народные способы лечения. Врачи назначают лекарства от спазмов, боли, воспалений, жара, для улучшения кровообращения.

Также часто показан массаж ахиллова сухожилия, ЛФК, лечение грязями или парафином, озокерит. Если ахиллово сухожилие болит при ходьбе не очень сильно, пользуются лечащими мазями. Мазь – лечение оптимальное в большинстве случаев. Ногу важно иммобилизовать, не нагружая ее во время восстановления и строго следуя рекомендациям врача. Нагрузка на сухожилие повышается постепенно.

Профилактика

Профилактика воспалений и травм ахиллового сухожилия проста. Периодичность и интенсивность тренировок должны быть равномерными, усиление их – постепенным. Перед занятиями обязательна разминка. Нагружаемым частям тела и соединениям необходим отдых после любых занятий.

Ключ к успеху – своевременность выявления и лечения всех острых и хронических болезней. Нужно ходить в обуви, которая удобна, анатомична, не давит. Не стоит ежедневно ходить на высоких каблуках, нагружающих места прикрепления ахиллова сухожилия.

Отдельного внимания заслуживает правильный образ жизни с режимом, рациональным питанием, отказом от вредных привычек, стрессов и перегрузок. Лишний вес недопустим, а умеренно активный образ жизни, упражнения на растяжку пойдут лишь на пользу.

Избежать травмы стопы, связки, ахилла получается не всегда. Плохую наследственность, а также внешние обстоятельства исключить невозможно. Однако можно приложить максимум усилий для снижения рисков.

Источник: https://irksportmol.ru/travmyi/travmyi-ahillova-suhozhiliya-i-ih-lechenie

Травмам нет
Добавить комментарий